Pacienții cu metamorfopsie suferă de tulburări vizuale percepute subiectiv. Cauza acestui fenomen este de obicei psihologică sau neurogenă, iar tulburările vizuale pot lua diferite forme, de la distorsiuni la modificări de proporție. Tratamentul depinde de cauză.
Ce este metamorfopsia?
Din punct de vedere al biologiei evolutive, simțul vederii este unul dintre cele mai importante sisteme senzoriale la om. Comparativ cu alte creaturi vii, sistemul vizual uman a asigurat un avantaj de supraviețuire. De la începutul omenirii, oamenii s-au bazat uneori pe percepția prin ochi pentru a evalua pericolele și oportunitățile din mediul lor. Prin urmare, oamenii sunt considerați a fi creaturi conduse de ochi. Deoarece sistemul senzorial, la fel ca toate celelalte sisteme senzoriale, corespunde unui sistem extrem de complex, controlat neuronal, tulburările sistemului vizual apar relativ frecvent. Un grup de tulburări vizuale este metamorfopsie. Aceasta este o tulburare vizuală percepută subiectiv care nu este neapărat cauzată de cauze fizice. Metamorfopsia poate apărea sub diferite forme. Exemple sunt micropsia, macropsia, dismorfopsia sau teleopsia și pelopsia. Alte forme sunt prezente cu acromatopsia, cromatopsia, akineteopsia și fenomenul coroanei. În fiecare caz, indivizii afectați raportează o percepție distorsionată sau altfel modificată a mediului înconjurător. În plus față de metamorfopsia simplă, există și metamorfopsia complicată, care prezintă efecte psihologice.
Cauze
Fenomenele fizice și psihologice pot fi considerate ca fiind cauzele unei tulburări vizuale percepute subiectiv. Dacă este prezentă patogenia fizică, persoanele afectate suferă fie de boli oculare, fie de boli neurogene. Cu cauză neurogenă, metamorfopsia apare în principal după deteriorarea nervul optic sau căi vizuale. Aceste fenomene pot fi precedate, de exemplu, de lovituri sau hemoragie cerebrală in contextul traumatism cranio-cerebral. Modificările inflamatorii din centrele vizuale neuronale pot fi, de asemenea, factori neurogeni. Cauzele psihologice pot fi prezente, de exemplu, în contextul derealizării. Derealizarea este o condiție în care pacienții își percep mediul ca fiind îndepărtat, artificial sau neautentic. Proporțiile, de exemplu, pot fi percepute ca fiind incorecte. În majoritatea cazurilor, derealizarea este însoțită de depersonalizare. O astfel de stare poate apărea, de exemplu, atunci când oamenii trec printr-o situație care pune viața în pericol. Prin derealizare și depersonalizare, pacientul se retrage din lume sau nu mai percepe lumea ca fiind reală pentru a se proteja de evenimentele de mediu care pun viața sau altfel traumatizante.
Simptome, plângeri și semne
Diferite simptome caracterizează metamorfopsia în cazuri individuale. Pacientii condiție depinde de forma metamorfopsiei. În micropsia, pacientul își percepe împrejurimile sau detaliile individuale din acestea, de exemplu, în dimensiuni reduse. În macropsie, el vede detalii sau mediul general în mărire. În schimb, pacienții cu dismorfopsie experimentează împrejurimile lor ca fiind deformate și distorsionate. În teleopsie, mediul se retrage în depărtare, iar în pelopsie, obiectele se mișcă nefiresc de aproape. Pacienții cu acromatopsie nu percep culorile. În cromatopsie, percepția culorii obiectelor individuale sau, ca și în cianopsia, mediul general se schimbă. Pacienții cu acineteopsie nu percep deloc obiecte în mișcare și, în fenomenul corona, există o margine colorată în jurul obiectelor individuale din mediu. În special în cazul unei distorsiuni generale a percepției vizuale, deseori se prezintă plângeri psihologice, cum ar fi anxietatea sau starea de spirit depresivă. Dacă fenomenul perceptiv se bazează pe o cauză psihologică, simptomele însoțitoare includ de obicei emoții anormale.
Diagnosticul și evoluția bolii
Caracterizarea oricărei tulburări vizuale include rezolvarea diferențială a diagnosticului problemei. Medicul obține primele indicii privind metamorfopsia în istoricul medical. În timpul diagnosticului, el restrânge cauza la nivelul neurologic, țesutului ocular sau zona psihologică. În acest scop, se efectuează o evaluare psihiatrică a pacientului pe lângă o evaluare oftalmologică și neurologică. În cadrul oftalmologiei, testul Amsler este disponibil în scopul deficiență vizuală diagnostic. Prognosticul pacienților variază în funcție de cauză. Neurogen tulburări vizuale uneori au cele mai grave șanse de vindecare.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor, metamorfopsia are ca rezultat atât limitări psihologice, cât și fizice la pacient. Cei afectați suferă în primul rând de tulburări vizuale și plângeri vizuale, deși acestea apar din cauze psihologice. Tulburările vizuale pot avea un efect foarte negativ asupra calității vieții persoanei afectate și o pot reduce. Viața de zi cu zi este, de asemenea, îngreunată semnificativ de aceste tulburări, ducând la afectarea diverselor activități. Nu este neobișnuit ca plângerile vizuale să fie conduce la ameţeală, greaţă și tulburarea de concentrare și coordonare. Mai ales la copii, metamorfopsia poate conduce la tulburări de dezvoltare. Din cauza bolii, lumea exterioară apare fie mărită, fie diminuată pentru pacient. Acest lucru poate, de asemenea conduce la situații periculoase dacă pacientul este incapabil să recunoască sau să evalueze anumite pericole. Mai mult, metamorfopsia apare de obicei împreună cu depresiune și anxietate. Pacienții pot suferi, de asemenea, de crize epileptice. Un tratament direct al metamorfopsiei nu este posibil, tratamentul depinde puternic de cauza psihologică. În general, nu se poate prezice dacă va avea loc un curs pozitiv al bolii. Cu toate acestea, de regulă, speranța de viață a pacientului nu este redusă prin metamorfopsie.
Când ar trebui să mergi la medic?
Metamorfopsia provoacă tulburări ale vederii. De îndată ce apar nereguli ale vederii sau obiectele din câmpul vizual sunt percepute diferit decât de alte persoane prezente, ar trebui făcută o vizită la medic. Deși metamorfopsia nu reprezintă o neregularitate organică sau o tulburare a vederii, o tulburare funcțională a ochiului trebuie examinată și exclusă prin teste medicale. Dacă reclamațiile existente cresc în intensitate și intensitate, este nevoie de un medic. Tulburările persistente sunt, de asemenea, un motiv de îngrijorare și ar trebui clarificate. Dacă persoana afectată observă un risc crescut de accidente în viața de zi cu zi din cauza tulburărilor de vedere, se recomandă prudență. Sarcinile zilnice ar trebui restructurate și optimizate pentru a evita alte probleme, accidente sau perturbări. Dacă persoana afectată suferă de anxietate sau panică din cauza vederii reduse, ar trebui să consulte un medic. Dacă există un sentiment de bunăstare redus, dureri de cap, tulburări digestive sau iritabilitate, există o neregularitate care ar trebui tratată. Adesea, plângerile sunt tulburări psihosomatice care apar în plus din cauza stresului și ar trebui discutate cu un medic. Modificări ale dispoziției, anomaliile comportamentale sau retragerea din viața socială sunt alte semne care ar trebui să ducă la consultarea unui medic.
Tratament și terapie
Tratamentul pacienților cu metamorfopsie depinde de tulburarea de bază. Diferite abordări terapeutice sunt utilizate pentru cauze psihologice, cum ar fi derealizarea. Medicament terapie este destinat în primul rând ameliorării fricii pacienților față de percepțiile distorsionate. În psihoterapeutice terapie, este adesea utilizată o abordare cognitiv-dinamică. Pacienții învață să își reevalueze percepțiile vizuale și nu le mai percep ca fiind ireale sau distorsionate. Tulburările vizuale subiective apar în asociere cu cauze fizice, în special în contextul unui sindrom Alice în Țara Minunilor. Acest sindrom se caracterizează adesea migrenă atacuri sau convulsii epileptice. În acest context, metamorfopsia pacienților se îmbunătățește, cu condiția îmbunătățirii bolii de bază. Persoanele afectate sunt de obicei tratate în mod conservator cu medicamente pentru a întârzia convulsiile. Dacă cicatricea în jurul ochilor este asociată cu tulburarea vizuală, cicatrici sunt ablate cât mai bine posibil cu ajutorul unui laser. Metamorfopsie datorată posteriorului drept creier daunele sunt dificil de tratat. Țesut nervos în creier este extrem de specializat. De aceea creier de obicei nu se pot recupera complet după daune.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul metamorfopsiei este determinat de boala primară subiacentă. Trebuie făcută aici o distincție dacă tulburarea este fizică sau psihologică. Cu tratamentul psihoterapeutic și cu modificările stilului de viață, pacienții cu probleme psihologice pot obține eliberarea de simptome. Există, de asemenea, posibilitatea deteriorării transmițătorului. Acest lucru este de obicei ireversibil, astfel încât ameliorarea simptomelor nu este adesea realizată în cazul cauzelor fizice. În cazul neregulilor neurogene, un pericol pentru viață condiție se poate dezvolta. Dacă boala progresează nefavorabil, pacientul este expus riscului cursă sau poate să apară sângerări bruște în zona creierului. Acest lucru crește riscul de deces prematur și prezintă o urgență de terapie intensivă. În cazul unei tulburări psihice, trebuie clarificat cât de extinsă este. Pentru unele tulburări, există posibilitatea unui tratament. În majoritatea cazurilor, medicamentele sunt administrate astfel încât simptomele existente să fie atenuate. Dacă schimbările cognitive au loc în același timp, se poate obține o vindecare. Cu toate acestea, procesul este lung și succesul este legat de cooperarea pacientului. Dacă sunt prezente tulburări psihice severe, de obicei nu există perspective bune de recuperare. Adesea, o evoluție cronică a bolii este evidentă sau există o indivizibilitate a bolii.
Prevenirea
Metamorfopsia indusă psihologic poate fi prevenită prin întărirea constituției psihologice a pacientului. Îmbunătățirea constituției poate fi realizată, de exemplu, în timp util psihoterapie în situații stresante.
Post-Operație
Metamorfopsia poate duce la diverse complicații și disconforturi dacă nu este tratată sau nu este tratată corespunzător. Prin urmare, în această boală, persoana afectată trebuie să solicite asistență medicală la primele simptome și disconfort pentru a preveni agravarea ulterioară a simptomelor. De regulă, această boală nu se poate vindeca singură, deci este întotdeauna necesară o vizită la medic. În majoritatea cazurilor, persoana afectată de metamorfopsie suferă de plângeri vizuale severe. În acest caz, dimensiunea diferitelor obiecte nu mai poate fi reprezentată corect, astfel încât există dificultăți puternice și disconfort în viața de zi cu zi. Percepția culorilor poate fi, de asemenea, sever perturbată. Se dezvoltă și mulți pacienți depresiune sau tulburări psihologice severe ca urmare a acestor plângeri, iar la copii acest lucru poate duce și la depresie sau agresiune. Nu este neobișnuit ca cei afectați să sufere și de o pierderea poftei de mâncare sau ca urmare, pierderea severă în greutate. De regulă, boala poate fi tratată bine, deși evoluția ulterioară depinde puternic de momentul diagnosticului. În acest context, speranța de viață a persoanei afectate nu este de obicei redusă prin metamorfopsie.
Ce poți face singur
Opțiunile de auto-ajutor și autotratament pentru metamorfopsie sunt relativ limitate. De regulă, cei afectați sunt întotdeauna dependenți de tratament medical pentru a limita simptomele. Tratamentul psihologic sau terapeutic al bolii este deosebit de potrivit. În multe cazuri, acest lucru poate fi susținut și însoțit de discuții cu prietenii sau cu propriul partener. Conversațiile cu alte persoane care suferă de metamorfopsie pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Deoarece pacienții suferă adesea de migrenă și din convulsiile epileptice, nu trebuie efectuate activități periculoase sau extenuante în viața de zi cu zi. În cazul unei criză de epilepsie, ar trebui chemat imediat un medic de urgență. Dacă pacientul este receptiv, pacientul trebuie liniștit. În caz de pierdere a cunoștinței, regulat respiraţie și poziție laterală stabilă ar trebui să fie asigurată. Metamorfopsia poate fi de obicei evitată dacă persoana afectată recunoaște plângeri psihologice sau depresiune într-un stadiu incipient și îi tratează. Acest lucru nu necesită întotdeauna vizite la un medic. Clarificarea conversațiilor cu părinții sau cu alte persoane apropiate ajută adesea, de asemenea.
