Pietre la rinichi (Nefrolitiază): Metafaxie în pietrele de urat de amoniu

Țintă terapeutică

Prevenirea recurenței pietrei (reapariția pietrelor urinare).

Recomandări de terapie

Notă: Formarea optimă a pietrelor de urat de amoniu tinde să fie în intervalul neutru (pH> 6.5), spre deosebire de acid uric pietre.

Reducerea factorilor de risc

  • Factori de risc comportamentali
    • Deshidratare (deshidratarea corpului din cauza pierderii de lichide sau a lipsei de aport de lichide).
    • Malnutriție (malnutriție)
  • Factori de risc legați de boală
    • Diaree cronică (diaree)
    • Sindroame de malabsorbție (boli cauzate de tulburări absorbție de substraturi din intestin).
    • Infectii ale tractului urinar
  • Medicament
    • Abuz laxativ (abuz de laxative) cu acidoză metabolică hipercloremică concomitentă

Terapia nutrițională

  • Aport de lichide 2.5-3 l / zi

Agenți sau măsuri de metafilaxie.

  • Îndepărtarea completă a pietrei infecțioase masa din sistemul gol (dacă există).
  • Tratamentul infecții ale tractului urinar cu un antibiotic testat (rezistogramă!).
  • L-metionină sau amoniu clorură pentru acidificarea urinei (stabilirea unui pH acid în urină între 5.8-6.2).
  • Hiperuricosurie (excreție crescută de acid uric cu urină) se tratează cu alopurinol (medicament pentru tratamentul cronicului gută).