Intoxicație cu mercur: simptome, terapie

Prezentare scurta

  • Simptome: salivație, greață, vărsături, franjuri întunecate la linia gingiilor, dificultăți de concentrare, tulburări de somn, dispoziție deprimată, tremor, tulburări de vedere și tulburări de auz
  • Cauze: Inhalarea vaporilor toxici de mercur, ingestia de mercur prin piele și membranele mucoase, consumul de pește contaminat cu mercur, ingestia accidentală de mercur lichid
  • Tratament: evitarea sursei de otravă, cărbune activat, terapie de eliminare, terapie simptomatică
  • Ce este otrăvirea cu mercur? Intoxicație acută sau cronică cu metalul greu toxic mercur (Hg).
  • Diagnostic: Simptome tipice, detectarea mercurului în sânge, urină și păr
  • Prevenire: Respectați măsurile de protecție la locul de muncă, înlocuiți vechile termometre cu mercur cu dispozitive moderne; nu dați obturații dentare cu amalgam copiilor, femeilor însărcinate și care alăptează, femeilor însărcinate: pește numai din ferme controlate cu alimente

Care sunt simptomele intoxicației cu mercur?

Simptome ale intoxicației acute cu mercur:

  • Membrane mucoase arse
  • Salivaţie
  • Greaţă
  • Vărsături
  • Crampe abdominale
  • Debit scăzut de urină

Simptomele intoxicației cronice cu mercur:

  • Inflamația și ulcerația mucoasei bucale
  • Franjuri întunecați la linia gingiei
  • Mâncărime
  • Simptome psihologice: iritabilitate, schimbări de dispoziție, lipsă de concentrare, tulburări de somn, depresie, psihoză
  • În caz de afectare a sistemului nervos central: tremor, tulburări de vorbire, tulburări de vedere, tulburări de auz
  • Scădere în greutate
  • Leziuni renale: cantitate mică de urină, fără a mai produce deloc urină

De unde vine intoxicația cu mercur?

Mercurul intră în organism prin mai multe căi:

Inhalarea vaporilor de mercur (absorbție prin inhalare).

Mercurul inhalat este cel mai periculos. Intră în fluxul sanguin prin plămâni și de acolo în creier, unde provoacă leziuni secundare severe.

Obturațiile cu amalgam nu prezintă niciun pericol pentru purtător însuși. Desi sunt jumatate de mercur si acest lucru poate fi detectat in corpurile persoanelor cu plombe cu amalgam, cantitatea eliberata din plombe este mica si este considerata inofensiva.

Un anumit pericol vine și de la spargerea termometrelor pentru febră, în special pentru bebeluși și copii mici. Pentru adulți, cantitatea de mercur dintr-un termometru clinic este prea mică pentru a provoca plângeri de sănătate.

Mercurul intră în animale prin apele uzate industriale contaminate. Peștii răpitori, cum ar fi rechinii, peștele-spadă și tonul, precum și peștii bătrâni sunt contaminați în mod deosebit. Intoxicația cronică cu mercur prin consumul de pește este cunoscută și sub numele de boala Minamata, numită după o otrăvire în masă cu mercur din orașul japonez Minamata la mijlocul anilor 1950.

Captarea prin piele și mucoase (captarea percutanată).

Anumite unguente (de exemplu, pentru albirea pielii), picături pentru ochi sau lichide pentru lentile de contact conțin cantități mici de mercur.

Transfer de la mamă la copil (captarea transplacentară)

Mercurul este placentar. Aceasta înseamnă că trece de la mamă în fluxul sanguin al copilului nenăscut prin placentă. La copiii afectați, dezvoltarea fizică și mentală este adesea afectată.

Tratamentul intoxicației acute cu mercur

Otrăvirea acută, cum ar fi după ingestia accidentală a unor cantități mari de mercur, necesită tratament imediat. Scopul aici este de a elimina otrava din organism cât mai repede posibil pentru a evita daunele consecutive.

Terapia prin excreție: Substanțele active acid dimercaptopropan sulfonic (DMPS) și D-penicilamină ajută la eliminarea toxinei din organism. Medicii numesc astfel de agenți antidoturi. Se leagă de mercur și formează compuși insolubili (chelați) pe care organismul nu îi absoarbe. În schimb, ele sunt excretate prin rinichi.

Tratamentul intoxicației cronice cu mercur

Terapia de excreție: DMPS este, de asemenea, utilizat în intoxicațiile cronice cu mercur pentru a facilita eliminarea toxinelor prin rinichi.

Vitamine: Vitamina B1 promovează excreția metalelor grele.

Terapie simptomatică: Dacă apar alte simptome, acestea sunt, de asemenea, tratate. În cazul expunerii cronice la mercur, de exemplu, pe piele se dezvoltă adesea mâncărimi severe, care pot fi ameliorate cu unguente adecvate.

  • Colectați globulele de mercur. De exemplu, folosiți o bucată de bandă adezivă sau măturați-le.
  • Puneți globulele într-un recipient de sticlă etanș și duceți-le la punctul de colectare a deșeurilor periculoase. Vă rugăm să nu le aruncați la gunoiul menajer!
  • Evitați să aspirați margelele cu aspiratorul. Dacă acest lucru este inevitabil, duceți sacul de aspirator bine sigilat la punctul de colectare a deșeurilor periculoase!
  • Aerisiți bine camera!

Cursul otrăvirii cu mercur depinde de cât de mult și sub ce formă intră mercurul în organism. Medicii fac distincția între intoxicația acută și cea cronică.

Curs de intoxicație acută cu mercur

Curs de intoxicație cronică cu mercur

Intoxicația cronică cu mercur trece de obicei neobservată de ceva timp. Deoarece doar cantități mici de otravă intră vreodată în organism, simptomele se dezvoltă insidios în câteva zile sau câteva săptămâni.

Prognoză

Prognosticul otrăvirii cu mercur depinde de cât de mult mercur a fost ingerat și dacă au apărut deja leziuni ale organelor (ficat, rinichi, sistemul nervos central).

In intoxicatiile acute care sunt recunoscute si tratate la timp, prognosticul este bun. După otrăvirea cronică, daunele sunt adesea ireversibile.

Ce este otrăvirea cu mercur?

Intoxicația cu mercur (mercurialism, intoxicație cu mercur) este termenul pe care medicii îl folosesc pentru a descrie otrăvirea acută sau cronică cu mercurul cu metale grele (în latină: hydrargyrum, denumire în tabelul periodic: Hg).

Ce este mercurul?

La temperatura camerei, începe încet să se evapore, formând vapori toxici care sunt inodori și, prin urmare, imperceptibili pentru oameni. Vaporii sunt, de asemenea, mai grei decât aerul, așa că se scufundă la pământ, motiv pentru care bebelușii și copiii mici sunt în mod deosebit expuși riscului.

Mercurul apare sub trei forme:

Sare de mercur anorganică: Apariție în produse cosmetice (în special în unguente de albire, cum ar fi „unguente pentru pistrui”).

Mercur legat organic: Apariția în peștii contaminați cu mercur (pești bătrâni, pești răpitori cum ar fi rechinii, peștele-spadă, tonul), conservanți în picături pentru ochi și lichide pentru lentile de contact, vaccinuri, soluții desensibilizante

Cât de periculos este mercurul?

Vaporii de mercur care sunt inhalați pe o perioadă lungă de timp sunt cei mai periculoși. Mercurul intră în sânge prin plămâni și se acumulează în organele interne și creier. Acest lucru duce la leziuni permanente ale organelor care sunt uneori fatale dacă nu sunt tratate.

Mercurul lichid, pe de altă parte, este mai puțin periculos, deoarece nu este absorbit de organism, ci este excretat în scaun.

Examinare și diagnosticare

Pentru a determina cât de mult mercur este în organism, medicul efectuează următoarele teste:

Test de sânge: mercurul se găsește în sânge doar pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece se depune rapid în organele interne precum ficatul sau rinichii. Prin urmare, un test de sânge oferă doar informații despre expunerea curentă sau recentă la mercur.

Analiza părului: mercurul organic (consumul de pește contaminat cu mercur) este încorporat în rădăcina părului și, prin urmare, poate fi detectat cu ușurință prin analiza părului.

Dacă valorile măsurate depășesc „valoarea HBM-II” definită de Comisia de Biomonitorizare Umană, este posibilă afectarea sănătății și pacientul va primi o terapie adecvată.

Prevenire

Din iulie 2018, amalgamul nu mai poate fi utilizat în tratamentele dentare ale dinților de foioase, ale copiilor sub 15 ani și ale femeilor însărcinate și care alăptează. În plus, femeile însărcinate sunt sfătuite să consume pește numai din surse care sunt monitorizate de reglementările alimentare.

În cazul contactului cu mercurul la locul de muncă, este important să se respecte măsurile de protecție prevăzute de angajator.