Menopauza masculină, andropauza: simptome, reclamații, semne

Mulți bărbați aflați în stadiul mediu al vieții prezintă simptome similare cu cele experimentate de femeile din menopauza (menopauză). Pe cât de diverse sunt sarcinile androgeni - sexul masculin hormoni - sunt, pe cât de diverse pot fi simptomele și plângerile care apar sau sunt cauzate de lipsa de androgeni - în esență de testosteron. Următoarea este o prezentare generală a plângerilor tipice din timpul andropauzei (menopauză la bărbați) / semne ale unui deficit de testosteron / simptome de deficit de androgen (hipogonadism masculin):

Probleme mentale

  • Scăderea stimei de sine
  • Iritabilitate bazată pe
  • Oboseala cronica
  • Insomnie (tulburări de somn)
  • Tulburări de conducere
  • Tulburare depresivă a dispoziției *
  • Lipsa concentrării, afectarea memoriei
  • Modificări ale dispoziției, oboseală (epuizare) și agresivitate.

Tulburări vegetative vasomotorii

  • bufeurile și transpirație (posibil și transpirații nocturne / transpirații nocturne).
  • Probleme circulatorii

Tulburări organice

  • Scăderea eficienței
  • Scăderea volumului testicular
  • Scăderea erecțiilor nocturne
  • Scăderea libidoului / pierderea libidoului
  • Disfunctia erectila* (disfuncție erectilă, DE).
  • Piele uscată și fragilă
  • Dureri articulare, scheletice și musculare
  • Anemie (anemie)
  • Scăderea eficienței sistemului imunitar
  • Scăderea funcției cognitive
  • Pierderea corpului păr; scăderea părului densitate.
  • Scăderea creșterii barbei
  • Infertilitatea masculină
  • Ginecomastia - mărirea glandei mamare a masculului
  • Insulină rezistență - eficacitate scăzută a propriei insuline a organismului la nivelul organelor țintă mușchi scheletic, țesut adipos și ficat - și diabet mellitus tip II.
  • Sindrom metabolic
  • Osteoporoză (pierdere osoasă)
  • Schimbarea compoziției corpului
    • Creșterea greutății corporale odată cu creșterea procentul de grăsime corporală.
    • Creșterea țesutului adipos visceral *.
    • Scăderea corpului slab masa și mușchi rezistenţă/ sarcopenie (pierderea masei musculare și a forței musculare și declin funcțional).

* Creșterea țesutului adipos visceral (grăsime abdominală), disfuncție erectilă, dispoziție deprimată și intrare testosteron odată cu vârsta, este foarte probabil ca diagnosticul de hipogonadism cu debut tardiv (LOH) sau simptomatic cu debut tardiv (SLOH). Semne clinice ale deficitului de androgeni (mod. By).

Semne specifice Personaje nespecifice
Ginecomastie, dureri toracice Apărția, pierderea motivației
Simptome de spălare, transpirație Concentrație afectată, posibil pierderea memoriei
Disfuncție erectilă (ED) pierderea libidoului DEPRESIE
infertilitate Insomnie (tulburare de somn)
Dezvoltare sexuală incompletă Anemie ușoară (anemie)
Pierderea (absența) creșterii secundare a părului Creșterea IMC, creșterea masei grase corporale
Volum testicular mic (<5 ml) Scăderea performanței
Osteopenia (reducerea densității osoase), fracturi (oase rupte) din cauza traumei inadecvate reducerea forței musculare

Ser masculin adult testosteron nivelurile variază între 12 și 40 nmol / l (3.6 până la 12 ng / ml). În același timp, nivelurile serice sunt supuse fluctuațiilor diurne. Nivelurile sunt cele mai scăzute seara între orele 6 și 10 și sunt cu 35% mai mari decât nivelurile medii de dimineața devreme. Semnele „valorilor de vârf” ale dimineții sunt, de exemplu, erecția spontană frecventă a dimineții. La bărbații în vârstă, nivelurile de dimineață devin mai mici. În cele din urmă, nivelul seric de testosteron scade încet. Un bărbat de 70 de ani atinge doar două treimi din nivelul de testosteron al unui tânăr. Dacă nivelul scade sub 12 nmol / l (3.6 ng / ml), există un deficit parțial de androgeni, care poate atrage atenția asupra sa prin plângerile / simptomele descrise mai sus. Ghidul EAU oferă următoarele valori de ghid:

Testosteron total
Interval normal ≥ 12.1 nmol / l 3.5 ng / ml (μg / l)
Interval limită 8-12 nmol / l 2.3-3.46 ng / ml (μg / l)
Deficitul de testosteron <8 nmol / l <2.3 ng / ml (μg / l)
Testosteron gratuit
Deficitul de testosteron <243 pmol / l

notițe

  • Sânge colectarea se face dimineața (8: 00-10: 00).
  • Dacă este necesar, efectuați trei sânge colecții pentru a face o determinare din serul „grupat”.
  • Efectuați măsurătorile la un interval de timp de cel puțin 2 săptămâni pentru a exclude alți factori care pot reduce temporar nivelul de testosteron, cum ar fi a rece sau lipsa somnului.
  • Dacă nivelul de testosteron este aproape de intervalul normal inferior, asigurați diagnosticul prin determinarea de laborator sau calculul testosteron liber.
  • Calculator de laborator: determinarea testosteron liber din testosteron total, albumină și SHGB.