Menisc exterior rupt

Definiție lacrimă exterioară a meniscului

Un rupt sau rupt meniscului este o lacrimă a meniscului articulatia genunchiului. O lacrimă a meniscul exterior este mult mai puțin frecventă decât o lacrimă a menisc interior. Acest lucru se datorează faptului că menisc interior are o formă C pe de o parte și, pe de altă parte, este fixată ferm de ligamentul interior al genunchiului, ceea ce înseamnă că are o mobilitate foarte limitată, rezultând un risc mai mare de rănire. meniscul exteriorpe de altă parte, are mai mult o formă de seceră și nu este atât de puternic legată de împrejurimile sale. Acest lucru îi permite să se miște mai liber și astfel să evite mai bine daunele provocate de accidente.

Severitate și origine

Atât în ​​cazul unui extern meniscului lacrimă și o lacrimă menisc internă, se pot distinge diferite grade și diferite forme de lacrimă. - Gradul 1 al lacrimii meniscului extern: lacrimă centrală, punctiformă,

  • Gradul 2 al lacrimii externe a meniscului: lacrimă orizontală, care totuși nu ajunge la suprafața meniscului,
  • Gradul 3 al lacrimii externe a meniscului: lacrimă în formă de bandă până la suprafața meniscului,
  • Gradul 4 al externului meniscului lacrima: lacrimi multiple. Formele includ sfâșierea mânerului coșului (rupere de-a lungul cursului longitudinal al meniscului, prin care părți ale meniscului se rup și alunecă în spațiul articular, provocând astfel durere), ruptura transversală sau radială și ruptura lamboului (o combinație de ruptură transversală și longitudinală).

Cu ajutorul examinărilor clinice este posibil să se determine dacă exteriorul sau menisc interior este afectată și ce tip de lacrimă de menisc este prezentă. Cea mai valoroasă opțiune de diagnosticare a imaginii este examinarea RMN a unui menisc rupt. În multe cazuri, RMN poate arăta locația și gravitatea leziunii și poate planifica terapia în funcție de ruptura meniscului.

Există diverse cauze ale unei rupturi externe de menisc, dar cel mai adesea această leziune este rezultatul unei boli degenerative pe termen lung a articulatia genunchiului. În acest caz, genunchiul a fost deja pre-deteriorat de stresul permanent, ceea ce înseamnă că, în cele din urmă, nu este nevoie de mult pentru a provoca o ruptură de menisc. Al doilea cel mai frecvent declanșator al unei rupturi externe de menisc este un accident (traumatism), de exemplu în sporturi precum fotbalul sau schiul.

În timp ce articulatia genunchiului este relativ bine protejat împotriva şoc încărcături, este susceptibil de răni cauzate de un traumatism de răsucire. meniscul exterior prezintă un risc ridicat de rupere dacă articulația genunchiului este rotită spre interior. Cu toate acestea, nu este neobișnuit să nu se găsească nici o cauză directă a acestei vătămări.

Diagnosticul unui menisc exterior rupt

Diagnosticul unei rupturi externe de menisc se face în esență prin două măsuri de diagnostic: În cadrul examinării, medicul experimentat poate pune meniscul interior sau exterior sub presiune prin intermediul diferitelor teste de menisc. Într-un menisc sănătos, a testul meniscului nu cauzează plângeri. Dacă există un exterior leziunea meniscului, testul meniscului este de obicei pozitiv.

Cât de bine poate fi detectată lacrima meniscului extern de către medic depinde de abilitățile sale și de vârsta lacrimii meniscului. testul meniscului este fals negativ, mai ales în cazul lacrimilor mai vechi de menisc. Pentru a confirma sau respinge rezultatul testului de menisc, se efectuează de obicei un RMN după examinarea persoanei afectate dacă se suspectează o ruptură de menisc.

Un RMN este un examen fără radiații în care țesuturile moi și structurile cartilaginoase ale articulației genunchiului pot fi afișate în mod deosebit de bine. De asemenea, RMN nu oferă o certitudine 100% a diagnosticului unei lacrimi de menisc. Mai ales în cazul lacrimilor degenerative mici (legate de vârstă), o lacrimă de menisc poate fi trecută cu vederea și în RMN.

  • Examinare de către medic (ideal de către un specialist în ortopedie sportivă)
  • Proceduri de examinare imagistică (cea mai bună examinare pentru lacrimi de menisc este MRT)

Pacienții cu menisc exterior rupt se plâng mai presus de toate durere care de obicei este înjunghiat sau trăgând. De obicei, acestea sunt cele mai puternice în zona interstiției articulare a genunchiului, dar pot apărea și în mod difuz în genunchi, ceea ce este dificil de localizat. La unii pacienți, mobilitatea articulației genunchiului este, de asemenea, restricționată.

Mai ales extensia inferioară picior și ghemuirea sunt dificile. Dacă o bucată din menisc rupt a rămas prins în articulație, genunchiul poate fi chiar blocat complet. În unele cazuri, aceste plângeri sunt însoțite de umflături.

În cazul unei rupturi degenerative de menisc exterior, orice simptom poate fi complet absent pentru o perioadă lungă de timp. Tipul de tratament ales pentru un menisc exterior rupt depinde de mulți factori diferiți (inclusiv vârsta, activitatea sportivă, amploarea reclamațiilor, nevoile individuale sau dorințele pacientului). Cu toate acestea, o anumită formă de terapie trebuie efectuată în toate circumstanțele, deoarece cartilaj este capabil să se autovindecă doar într-o măsură foarte limitată și există un risc ridicat de leziuni în consecință, cum ar fi articulația genunchiului artroza dacă o ruptură exterioară de menisc rămâne netratată pentru o perioadă mai lungă de timp.

În cazul daunelor minore, tratamentul conservator este de obicei încercat la început. Fizioterapia adecvată poate duce la vindecare completă pentru mulți oameni. Daunele mai severe, pe de altă parte, necesită de obicei tratament chirurgical.

Metoda de alegere aici este artroscopie, care poate fi efectuată folosind diverse tehnici chirurgicale. Cu un tratament în timp util, prognosticul unei rupturi exterioare de menisc este foarte bun. Complicațiile în timpul intervenției chirurgicale sunt rare cu această procedură. Articulația genunchiului trebuie recuperată treptat sub supraveghere medicală sau fizioterapeutică, dar la majoritatea pacienților, în funcție de gravitatea leziunii, de alegerea tratamentului și de individ condiție, articulația este recuperată complet după aproximativ 6 până la 8 săptămâni. Cu toate acestea, poate fi necesar să așteptați puțin mai mult înainte de a pune din nou mai multă genunchi, de exemplu prin anumite sporturi.