Ținte terapeutice
- Analgezic
- Tratamentul edemului cerebral
- Tratamentul simptomelor:
- Epilepsie (convulsii) → medicamente antiepileptice.
Recomandări de terapie
- Pentru edem cerebral:
- Dexametazona (glucocorticoizi), agent de primă linie.
- Pentru tratamentul acut al edemului cerebral sever: osmodiuretice (medicamente cu efect deshidratant).
- Manitolină infuzii (20%, maxim 6 x 250 ml / zi).
- Analgezie conform schemei de stadializare a OMS (vezi sub „Durere cronică”):
- Analgezic non-opioid (paracetamol, acetaminofen, agent de primă linie pentru durere de cap; alternativ, indometacin are un efect analgezic precum și un efect asupra presiunii intracraniene)).
- Analgezic opioid cu potență scăzută (de exemplu, tramadol) + analgezic non-opioid.
- Analgezic opioid de mare putere (de exemplu, morfină) + analgezic non-opioid.
- In contextul chimioterapie, se poate utiliza medicamentul hidroxiuree. Cu toate acestea, până acum nu s-a demonstrat niciun beneficiu clar.
Notă:
- Luare acid valproic în timpul sarcină va dăuna inteligenței copilului pe termen lung.
- Scrisoare cu mâna roșie (poștă de siguranță pentru medicamente AkdÄ): contraindicații, avertismente și măsuri pentru a evita expunerea la valproat în timpul sarcinii:
- La fetele și femeile aflate la vârsta fertilă, valproatul trebuie utilizat numai dacă alte tratamente nu sunt eficiente sau nu sunt tolerate.
- Valproatul este contraindicat la femeile aflate la vârsta fertilă, cu excepția cazului în care sarcină este urmat programul de prevenire.
- Valproat este contraindicat în epilepsie în timpul sarcină cu excepția cazului în care nu sunt disponibile alternative adecvate.
- Valproatul este contraindicat în timpul sarcinii pentru tulburarea bipolară și migrenă profilaxie.
