Introducere
Zona zoster este cauzată de așa-numitele herpes zoster viruși. Acestea sunt cauzate de virusul Varicella Zoster. Acest virus se declanșează varicelă la prima infectare.
După aceea viruși rămâne în corp. De obicei se odihnesc acolo și nu provoacă niciun simptom. Cu toate acestea, pot fi reactivate decenii după infecția inițială.
Acest lucru se poate întâmpla din cauza unui deficit imunitar, cancer, Infecție cu HIV sau fără niciun motiv. Reactivarea acestora viruși se manifestă ca zona zoster. Tratamentul medicamentos al zona zoster are practic trei obiective diferite.
Acuta durere ar trebui să fie ușurat. În plus, scopul este de a limita răspândirea modificări ale pielii. În plus, scopul este de a preveni complicațiile, cum ar fi post-zosterice nevralgie. Pentru a atinge aceste obiective, sunt disponibile diferite medicamente. Puteți afla cât de infecțioasă este zona zoster în articolul nostru Cât de infecțioasă este zona zoster?
Ce medicamente eliberate pe bază de rețetă sunt disponibile?
Medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală pentru tratamentul zonei zoster sunt virustatice și glucocorticoizi iar unele mai puternice analgezice. Deoarece zona zoster este cauzată de viruși, se utilizează medicamente antivirale. Acestea nu sunt destinate doar îmbunătățirii simptomelor locale pe piele, ci și combaterii sistemice a virusurilor din organism.
Medicamentele eliberate pe bază de rețetă sunt Aciclovir, Zostex (Brivudin), Famciclovir și Valaciclovir. Rețetă administrată oral glucocorticoizi, Cum ar fi cortizonul, fac uneori și parte dintr-un tratament pentru zona zoster. Acestea pot avea efecte antiinflamatorii.
Cu toate acestea, utilizarea lor trebuie menținută la minimum din cauza efectelor secundare ale cortizonul. Dacă post-zosteric nevralgie se dezvoltă, este posibil ca tratamentul său să necesite medicamente eliberate pe bază de rețetă. În contextul acestei complicații, pacienții pot suferi de neuropatie durere săptămâni după vindecarea erupțiilor.
durere tratamentul este de obicei împărțit în 4 etape. Pentru dureri avansate, mai severe (etapele 3 și 4), prescripție medicală analgezice din grupul de opioide sunt uneori folosite. Exemple de substanțe active aici sunt morfină sau buprenorfină.
Co-analgezicele pe bază de prescripție pot fi, de asemenea, administrate în toate etapele tratamentului durerii. Acestea sunt medicamente care sunt de fapt utilizate pentru alte boli, dar au un efect suplimentar de calmare a durerii. De exemplu, amitriptilina, un triciclic antidepresiv, este folosit ca co-analgezic.
antidepresiv efectul nu este important în cazul zosterului. În consecință, medicamentul este prescris într-o doză mult mai mică decât ar fi în cazul depresiune. Amitriptilina inhibă, printre altele, sodiu canale.
De vreme ce acestea sodiu canalele sunt din ce în ce mai integrate în creier în timpul dezvoltării durerii neuropatice, inhibarea canalelor are un efect analgezic. Aciclovir este un așa-numit analog nucleozidic. Analogii nucleozidici imită o componentă a ADN-ului.
Dacă acest analog nucleozidic este inserat în locul unei componente „reale” a ADN-ului, construcția ADN-ului este întreruptă. Aciclovir este specific pentru construcția ADN-ului viral, prin urmare ingredientul activ nu distruge în mod normal celulele umane, ci doar construcția ADN-ului viral. Ca urmare, pot apărea mai puține efecte secundare.
De regulă, Aciclovir este bine tolerat. Doza este cuprinsă între 200 - 800 mg pe comprimat. Dozajul depinde de severitatea zosterului.
De regulă, sunt prescrise 4 - 5 comprimate pe zi. În cazuri individuale pot apărea efecte secundare. Potrivit producătorului, 1 - 10 din 100 de persoane tratate se plâng de erupții cutanate, mâncărime, dureri de cap, greaţă sau amețeli.
În prezent, nu se cunosc interacțiuni cu alte medicamente și ingredientul activ Aciclovir. Deoarece nu există studii suficiente în sarcină, ar trebui - la fel ca în cazul oricărui medicament luat în timpul sarcinii - să cântărească raportul beneficiu-prejudiciu cu medicul ginecolog curant. În perioada de alăptare, substanța activă pare a fi relativ inofensivă.
Luarea acestuia trebuie discutată întotdeauna împreună cu medicul. La pacienții cu limită rinichi funcție, doza trebuie ajustată. Ingredientul activ Valaciclovir este o dezvoltare ulterioară a ingredientului activ Aciclovir.
Este așa-numitul promedicament. Aceasta înseamnă că substanța activă este activată numai în organism. Deoarece Valaciclovir este activat numai în organism, are o așa-numită biodisponibilitate mai bună, ceea ce înseamnă că ingredientul activ este mai larg distribuit în organism și poate avea un efect mai puternic.
Cu toate acestea, datorită efectului crescut, efectele secundare pot apărea teoretic mai frecvent. Dar, deoarece ingredientul activ este mai bine absorbit, efectele secundare ar trebui să fie mai puțin frecvente în general. Mai mult de 1 din 10 pacienți au experiență greaţă și dureri de cap când este tratat cu Valaciclovir.
Ocazional confuzie, vărsături și durere abdominală pot apărea. Valaciclovir este contraindicat copiilor, femeilor însărcinate, persoanelor cu vârsta peste 65 de ani, persoanelor cu boli cardiovasculare și persoanelor cu rinichi or plămân disfuncție. Dacă se iau alte medicamente care pun presiune pe rinichi sau ficat, poate fi necesară ajustarea dozei.
De obicei, medicamentul este luat timp de 7 zile. Dozajul depinde de severitatea zosterului. De obicei, este de 1000 mg de 3 ori pe zi. Medicamentele comerciale care conțin Valaciclovir sunt, de exemplu, Valtrex®, Viropel®, Valdacir® și Valaciclomed®.
Toate articolele din această serie:
