Pentru tratamentul medicamentos al herniei de disc sunt utilizate în principal. Multe dintre ele sunt disponibile fără prescripție medicală în farmacii. - medicamente antialgice (analgezice)
- Dar și medicamente cu medicamente antiinflamatorii (antiflogistice) și
- Ingrediente active relaxante (relaxante musculare)
Se folosesc în special așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Produse uzuale precum ibuprofen, diclofenac și naproxen aparțin acestui grup de droguri. Au în principal efecte analgezice și antiinflamatorii. Trebuie remarcat faptul că acest grup de medicamente poate duce la ulcere gastro-intestinale și poate crește riscul de sângerare din cauza efectelor lor asupra sânge coagulare.
Dacă există contraindicații împotriva AINS, paracetamol, care nu aparține acestui grup de medicamente, poate fi utilizat. In comparatie, paracetamol este mai bine tolerat. Trebuie menționat, totuși, că paracetamol trebuie administrat într-o doză maximă de patru grame pe zi (echivalent cu 8 comprimate de câte 500 mg fiecare), altfel ficat pot apărea daune.
Medicamente prescrise
De asemenea relaxantele musculare, care duc la o relaxare ale mușchilor, sunt utilizate pentru tratarea herniei de disc. Luarea lor duce adesea la oboseală și somnolență ușoară, astfel încât capacitatea de a conduce poate fi afectată. Opioide (puternic analgezice) poate fi, de asemenea, prescris de medici pentru tratament.
Uneori sunt prescrise și sub forma a durere plasture. Opioide sunt disponibile în forme mai puternice și mai slabe. Cel mai cunoscut opioid, morfină, are un foarte puternic durere-efect de ameliorare.
Dacă este utilizat pur pentru durere alinare, nu este nevoie să te temi de dependență. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie folosite la dependenții de droguri. Prin urmare, mai puternic opioide poate fi prescris numai pe un narcotic prescripție (prescripție BTM).
Opioidele pot provoca căi respiratorii depresiune, greaţă, amețeli, constipaţie și starea de spirit leagăne, printre alte lucruri. Medicamente care sunt utilizate în mod normal pentru a trata epilepsie sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea herniei de disc, deoarece sunt aprobate și pentru tratamentul dureri nervoase. Ca relaxantele musculare, de asemenea, duc la oboseală și ușoare tulburări de conștiință.
La fel ca medicamentele antiepileptice, pot fi utilizate și antidepresive. Mai precis, se folosesc așa-numitele antidepresive triciclice, cum ar fi amitryptilina. Acestea sunt utilizate în principal pentru a trata durerea cronică atunci când sunt convenționale analgezice nu mai sunt eficiente.
Acești antidepresivi pot seta pragul durerii ridicat, astfel încât durerea este observată doar mai târziu. Efectele secundare pot include greaţă, uscat gură, Redus sânge presiune, aritmie cardiaca și oboseală. Ultimele două grupuri de medicamente, anticonvulsivante și antidepresive, sunt utilizate numai în cazurile de durere prelungită atunci când sunt convenționale analgezice nu mai sunt eficiente.
Tratamentul alternativ al durerii - PRT / PDI
Dacă durerea nu poate fi tratată cu medicamente, o altă măsură conservatoare poate fi aplicată înainte de a alege pasul către intervenția chirurgicală. Aceasta este terapia periradiculară (PRT) sau infiltrarea peridurală (PDI). În aceste proceduri, medicamentele care ameliorează durerea, antiinflamatorii și care elimină țesuturile pot fi injectate în dureros rădăcină nervoasă sub control imagistic (computer tomograf, CT).
Acest lucru se face cu precizie milimetrică. Un corticoid (cortizonul preparat) este utilizat pentru injecție, care aparține grupului de glucocorticoizi. În cazul infiltrării peridurale, medicamentul este injectat în așa-numitul spațiu epidural din jurul măduva spinării.
Rădăcinile nervoase se află și în spațiul epidural. În cazul injecției peridurale, 68% dintre pacienți prezintă o ameliorare a simptomelor sau chiar eliberare completă de durere. Mai ales în cazul durerii acute, injecțiile peridurale oferă adesea ameliorare comparativ cu alte opțiuni de tratament conservatoare.
Nu trebuie administrată o injecție dacă pacientul are o tendință crescută de sângerare sau dacă au fost diagnosticate boli tumorale și au loc procese inflamatorii în zona corpurilor vertebrale. În terapia periradiculară, medicamentele sunt, de asemenea, injectate sub control tomografic computerizat. Terapia periradiculară implică de obicei un anestezic local și un cortizonul preparare.
Scopul terapiei este plasarea medicamentului antiinflamator (cortizonul) cât mai aproape posibil de dureros și umflat rădăcină nervoasă. Cortizonul are un efect decongestionant, astfel încât umflarea nervului scade și presiunea și astfel durerea (crescută și de anestezicul local) scade. Simptomele herniei de disc se ameliorează de obicei în câteva zile sub terapie periradiculară (PRT).
Un PRT trebuie de obicei repetat de 2 ori. Decisiv pentru aceasta este scăderea simptomelor. Ambele proceduri sunt contraindicate la femeile gravide. Terapiile manuale, cum ar fi masajele și terapiile fizice care utilizează căldură, frig sau radiații infraroșii, pot ameliora durerea și în cazul unei hernii de disc. Utilizarea acupunctura tratamentele sunt, de asemenea, considerate utile de mulți pacienți.
Toate articolele din această serie:
