Droguri | Boală coronariană (CHD)

Droguri

Există medicamente care sunt prescrise standard pentru coronarian inimă boala deoarece au un efect pozitiv asupra progresiei bolii. Acestea includ inhibitori ai agregării plachetare și statine. Antiplachetele previn sânge trombocite de la atașarea la pereții artere coronare și formarea plăcilor.

Exemple sunt medicamentele cu ingrediente active precum acidul acetilsalicilic (Aspirină® protect 100), clopidogrel, prasugrel sau ticagrelor. Unele studii au arătat că aceste medicamente vă pot ajuta să vă prelungiți viața și să preveniți complicații precum inimă atacuri. Statine (de exemplu simvastatină) sunt medicamente care ajută la menținerea favorabilă sânge nivelurile lipidelor.

Ele sunt, de asemenea, numite în mod colocvial colesterolului-diminuarea medicamentelor și provoacă mai puțin colesterol, care este absorbit prin alimente, pentru a pătrunde în fluxul sanguin. În funcție de simptome și alte boli, alte medicamente, cum ar fi beta-blocante sau Inhibitori ACE poate fi folosit. Statinele sunt medicamente care scad sânge nivelurile de lipide prin inhibarea HMG-CoA reductazei (o enzimă metabolică necesară formării colesterolului).

Unul dintre cei mai semnificativi factori de risc pentru coronarian inimă boala este crescută colesterolului niveluri. Pentru a fi mai precis, ridicat LDL nivelurile, în special, declanșează boli coronariene. LDL se așează pe pereții vaselor și duce acolo la depunerea altor celule.

În cursul bolii, se formează calcificări în aceste locuri și vasul se constrânge. Prin inhibarea formării LDL, statinele pot contracara această dezvoltare. ASA este abrevierea pentru acid acetilsalicilic, cunoscută și sub numele de aspirină și este prin definiție un analgezic.

În plus față de ei durere-efect inhibitor, cu toate acestea, are și un efect de subțiere a sângelui, ceea ce îl face potrivit pentru tratamentul bolilor coronariene (CHD). Pentru coagularea sângelui în caz de leziuni, așa-numitele trombocite sunt activate în organism. Aceste trombocite sunt depozitate împreună și astfel opresc sângerarea.

ASA acționează asupra trombocitelor și inhibă agregarea acestora (= acumularea). În bolile coronariene, există zone înguste în artere coronare. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în aceste locuri, care apoi intră în creier, de exemplu, sângele este diluat cu medicamente precum ASA.

O operație de bypass este menită să îmbunătățească fluxul sanguin în zonele mușchiului cardiac cu risc de boli coronariene cu ajutorul bypassurilor. Aceste ocoliri conduc sângele în jurul sângelui îngust nave astfel încât zonele musculare cardiace afectate să poată fi bine alimentate cu sânge prin by-pass. Indicația pentru operația de bypass în coronarian simptomatic arteră boala apare în primul rând atunci când vasoconstricțiile sunt localizate în locuri anatomic nefavorabile, de exemplu foarte aproape de o priză vasculară sau în locuri vasculare care se ramifică. diabet mellitus sau insuficiența renală în plus față de CHD sunt trimise mai degrabă pentru intervenția chirurgicală de bypass decât pentru stenting din cauza constricțiilor vasculare complexe.

În general, ocolirile coronare elimină anghină pectoris (inimă îngustă) cauzată de CHD și prelungesc semnificativ supraviețuirea. A stent este o mică plasă de sârmă rotundă care poate fi utilizată pentru tratarea coronariană arteră boală (CAD). Un CHD se caracterizează prin faptul că artere coronare sunt îngustate în unele locuri.

Ca urmare, nu poate curge suficient sânge prin ele și țesutul din spatele lor este insuficient furnizat. A stent poate fi folosit pentru a lărgi din nou zona îngustată. Acest lucru este adus în mod normal la inimă printr-un cateter.

Cateterul este avansat către inimă, fie printr-un vas în zona inghinală, fie printr-un vas pe antebrațul. La fața locului, stent poate fi plasat exact la îngustarea diagnosticată anterior. În timpul procedurii, localizarea stentului poate fi verificată cu ajutorul razelor X.

Odată ce stentul este plasat în vas, acesta este umflat cu un balon mic, astfel încât să se așeze de peretele vasului. Datorită rețelei de sârmă fermă a stentului, nava nu se poate restrânge de obicei în acest moment. Pentru a crește în continuare efectul, există stenturi care sunt acoperite cu substanțe speciale.

Acestea sunt destinate prevenirii formării din nou a calcificării. După introducerea stentului, tratamentul medicamentos suplimentar cu diluanți de sânge, cum ar fi ASS sau clopidogrel trebuie administrat. Acest lucru previne formarea cheagurilor de sânge.

În plus față de operația de bypass, pacienții cu boli cardiace conor pot fi eligibili pentru un stent în anumite circumstanțe. Un stent este o plasă metalică mică, tubulară, care este introdusă în vasul afectat pentru a menține vasul deschis. Există stenturi care sunt acoperite cu medicamente și care transportă medicamente antiinflamatoare și anti-creștere pentru a preveni proliferarea țesutului vascular, precum și stenturi fără medicamente.

În cazul stenturilor fără medicamente, pacientul cu inimă trebuie să ia medicamente anticoagulante, cum ar fi acidul acetilsalicilic (Aspirină® protejează 100) sau clopidogrel cel puțin un an. Un stent poate fi utilizat la pacienții cu localizare mai ușoară nave, în secțiuni drepte, nu direct la ramuri și la ieșirile navei. Un stent este de obicei utilizat numai la pacienții cu coronarian simptomatic arteră boală atunci când simptomele limitează calitatea vieții.