Produse
antiemetice sunt disponibile comercial sub forma de comprimate, ca tablete de topire, ca Soluţii (picături) și injectabile, printre altele. Ele sunt, de asemenea, administrate ca supozitoare, deoarece peroral administrare nu e posibil. În multe țări, cele mai cunoscute antiemetice include domperidonă (Motilium, generic) și meclozină, care, împreună cu cafeină și piridoxină, este conținut în Itinerol B6.
Structură și proprietăți
antiemetice nu au o structură chimică uniformă.
Efecte
Agenții (ATC A04) au proprietăți antiemetice, ceea ce înseamnă că sunt eficienți împotriva greață și vărsături. Unele sunt în plus procinetice, ceea ce înseamnă că accelerează golirea gastrică și promovează motilitatea gastro-intestinală. Zona de declanșare a chemoreceptorului din zona postrema și vărsături centru în trunchiul cerebral sunt stimulate de diverși neurotransmițători. Acestea includ dopamina, histamina, acetilcolină, și serotonina. Antiemeticele sunt antagoniști la receptorii corespunzători. Deci, de exemplu, antagoniștii dopaminei, antihistaminice, anticolinergice și serotonina antagoniști. Ce emițătoare sunt implicate depinde de cauză. Prin urmare, se recomandă diferiți agenți în funcție de zona terapeutică (literatură: Flake și colab., 2004 și 2015):
- Rau de miscare, amețeli: prima generație antihistaminice și anticolinergice.
- Cauză gastro-intestinală (gastroenterită/gastrointestinal gripă): antagoniștii dopaminei, serotonina antagoniști.
- Migrenă: antagoniștii dopaminei.
Indicatii
Pentru prevenirea și tratamentul greață și vărsături. De exemplu, în gastro-intestinal gripă, amețeli, rau de miscare, postoperator greaţă și chimioterapie și radioterapie. Pentru tratamentul vărsături în timpul sarcină. Cu toate acestea, nu toți agenții sunt autorizați în acest scop.
Ingrediente active
Antagoniștii dopaminei:
- Domperidone (Motilium, generic).
- metoclopramid (Paspertin, Primperan).
- niste neuroleptice sunt dopamina antagoniști și sunt, de asemenea, utilizați ca antiemetici, de exemplu, fenotiazine cum ar fi tirilperazină (off-label), clorpromazină (off-label) și prometazină (off-label) sau butirfenone precum haloperidol (Haldol) Şi droperidol.
Generarea 1st antihistaminice: (selecție).
- Dimenhidrinat (de exemplu, Trawell).
- Difenhidramina (de exemplu, Benocten, off-label).
- Meclozină (Itinerol B6)
- Picături de maleat de dimetinden (Feniallerg, off-label).
Phytopharmka și agenți pe bază de plante:
- Ghimbir
- Canabis
- Canabinoidele: dronabinol, nabilonă (sintetică).
Vitamine:
- Vitamina B6 (piridoxină)
Anticolinergice:
- Scopolamină (fără comerț în multe țări pentru această indicație).
Antagoniști ai serotoninei la 5-HT3 receptor:
- Granisetron (Kytril, generice).
- Ondansetron (Zofran, generic).
- palonosetron- (Aloxi, generic).
Antagoniști ai receptorilor NK1:
- Aprepitant (Emendare)
- Fosaprepitant (Ivemend)
- Netupitant (Akynzeo)
- Rolapitant (Varubi)
Adjunct:
- Cortizonul comprimate precum dexametazona.
- Benzodiazepinele
Medicină alternativă:
- Nux vomica
Contraindicații și efecte adverse.
Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului. Efecte adverse depinde de substanțele utilizate (vezi sub ingredientele active și grupurile de medicamente).
