Venlafaxină: Efecte medicamentoase, Efecte secundare, Dozare și utilizări

Produse

Venlafaxina este disponibil comercial sub formă de tabletă și capsulă cu eliberare susținută. Pe lângă Efexor ER original (SUA: Effexor XR), generic sunt disponibile și versiuni. Ingredientul activ a fost aprobat în multe țări în 1997.

Structură și proprietăți

Venlafaxina (C17H27NU2, Mr= 277.4 g / mol) este un derivat biciclic al feniletilaminei și ciclohexanolului, care este structural strâns legat de tramadol (Tramal, generice). Există ca un racemat și ca venlafaxină clorhidrat, un cristal alb praf care este solubil în de apă. Venlafaxina este convertită de CYP2D6 în principalul său metabolit desvenlafaxină (= O-desmetilvenlafaxină), care este, de asemenea, activă. Metabolitul este comercializat și în Statele Unite (Pristiq).

Efecte

Venlafaxina (ATC N06AX16) are antidepresiv proprietăți. Efectele sunt întârziate, apar după una până la patru săptămâni și se datorează inhibării selective a recaptării serotonina și noradrenalinei în neuronul presinaptic. Recupera dopamina este doar ușor inhibat. Venlafaxina, spre deosebire de alte antidepresive, nu se leagă de alfa-adrenoceptori, muscarinici sau histamina receptori, nu este anticolinergic și nu este un inhibitor MAO. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 5 ore pentru venlafaxină și 11 ore pentru metabolit desvenlafaxină.

Indicatii

Pentru tratamentul depresiei, anxietății și tulburărilor de panică:

  • Major depresiune, tratament și profilaxia recidivelor.
  • Tulburare de anxietate generalizată
  • Tulburare de anxietate socială (fobie socială)
  • Tulburare de panică cu sau fără agorafobie.

În afara etichetei, medicamentul este utilizat pentru alte plângeri (de exemplu, înroșirea feței, cronică durere). Cu toate acestea, autoritățile nu aprobă acest lucru.

Dozaj

Potrivit SmPC. Formele de dozare cu eliberare susținută sunt luate de obicei o dată pe zi, în același moment al zilei și cu o masă. Doză ajustările sunt făcute treptat târându-se în sau în afara. Medicamentul nu trebuie întrerupt brusc, deoarece pot rezulta reacții de întrerupere.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate
  • Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani
  • Tratamentul cu inhibitori MAO

Pentru precauții complete, consultați eticheta medicamentului.

Interacţiuni

Venlafaxina este metabolizată de CYP2D6 și într-o măsură mai mică de CYP3A4. Venlafaxina are un potențial ridicat de interacțiune și numeroase medicamente interacţiuni sunt posibile, de exemplu cu Inhibitori ai MAO, serotoninergic medicamente (serotonina sindrom) și medicamente cu acțiune centrală.

Efecte adverse

Cel mai comun potențial efecte adverse include greaţă, uscat gură, durere de cap, somnolență, insomnieși transpirație. Venlafaxina este considerată mai bine tolerată în comparație cu cea mai veche antidepresive pentru că este mai selectivă.