Sulfasalazină: Efecte medicamentoase, Efecte secundare, Dozare și utilizări

Produse

Sulfasalazină este disponibil comercial ca comprimate și ca drajeuri cu un strat enteric (salazopirină, salazopirină EN, unele țări: azulfidină, azulfidină EN sau RA). A fost aprobat în multe țări din 1950. EN înseamnă „acoperire enterică” și RA pentru reumatoid Artrită. RO drajeuri au o acoperire pentru a preveni iritarea și a îmbunătăți toleranța gastrică. Nu se dezintegrează până nu ajung la intestinului subtire. Ingredientul activ a fost dezvoltat la începutul anilor 1940 de către medicul și profesorul Nanna Svartz de la Institutul Karolinska din Suedia, în colaborare cu compania farmaceutică Pharmacia.

Structură și proprietăți

Sulfasalazină (C18H14N4O5S, Mr = 398.4 g / mol) există sub formă de amendă galben lucios până la galben maroniu praf și este practic insolubil în de apă. Este promedicamentul celor doi metaboliți activi mesalazină și sulfapiridină. Aminosalicilatul și sulfonamida sunt legate de o grupare azo.

Efecte

Sulfasalazină (ATC A07EC01) are proprietăți antiinflamatorii, imunomodulatoare și antibacteriene (bacteriostatice). Aproximativ 20% din doză este absorbit, restul intrând în colon și fiind metabolizat de bacterii. Sulfasalazina este un exemplu rar de promedicament din care se formează ingrediente active. Este denumit co-medicament sau promedicament reciproc.

Indicatii

  • Colita ulceroasa
  • Boala Crohn
  • Poliartrita reumatoidă (poliartrită cronică)
  • Idiopatic juvenil activ poliartrită și spondiloartropatie cu periferic artrită la pacienții cu vârsta de 6 ani și peste.
  • Oligoartrita idiopatică juvenilă activă la copii cu vârsta de 6 ani și peste.

Dozaj

Conform informațiilor profesionale. medicamente sunt luate de obicei de două până la patru ori pe zi cu alimente și lichid suficient. Tratamentul este început treptat și doză este ajustat individual. Înainte și în timpul tratamentului sunt necesare controale periodice. Deoarece medicamentul poate provoca acid folic deficit, suplimentarea cu acid folic este recomandată de diverse surse din literatură. Nu există nicio indicație corespunzătoare în informațiile de specialitate.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate, inclusiv la sulfonamide și / sau salicilați.
  • Porfirie acută intermitentă
  • Obstructie intestinala
  • Insuficiență hepatică și renală severă
  • Boli ale organelor hematopoietice
  • Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază
  • Copii sub 2 ani

Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului.

Interacţiuni

Sulfasalazina are un potențial de medicament interacţiuni. Interacţiuni au fost descrise, de exemplu, cu de fier, calciu, antibiotice, schimbătoare de anioni, antagoniști ai vitaminei K, metotrexat, și azatioprină (selecţie).

Efecte adverse

Cele mai frecvente efecte adverse potențiale includ:

  • Durere de cap
  • Simptome gastro-intestinale, cum ar fi greață, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, dispepsie și disconfort la nivelul stomacului
  • Oligospermia și infertilitatea la bărbați, de obicei reversibile la două până la trei luni de la întreruperea tratamentului
  • Oboseală

Datorită culorii sale, sulfasalazina poate transforma atât piele iar urina galben-portocalie. Sulfasalazina poate provoca reacții adverse grave. Poate provoca mielosupresie, sânge numără anomalii, infecții severe, severe piele reacții, hepatită și reacții de hipersensibilitate. La animalele de laborator, sulfasalazina poate provoca cancer. Este clasificat ca grup 2B (posibil cancerigen pentru oameni) de către IARC.