Produse
Acarbose este disponibil comercial sub formă de tablete (Glucobay). De obicei este combinat cu alți agenți precum metformin, insulină, Sau sulfoniluree pentru a spori efectul antidiabetic. Acarbose a fost aprobat în multe țări din 1986.
Structură și proprietăți
Acarbose (C25H43NU18, Mr = 645.60 g / mol) este o pseudotetrazaharidă obținută din bacterie prin fermentare. Există ca alb până aproape alb praf care este solubil în de apă.
Efecte
Acarboza (ATC A10BF01) are proprietăți antihiperglicemice și antidiabetice prin întârzierea digestiei carbohidrati, reducând astfel sânge glucoză crește și sânge fluctuațiile de glucoză după mese. Comparat cu metformin și sulfoniluree, efectul este mai slab.
Mecanism de acțiune
Efectele se bazează pe inhibarea competitivă și reversibilă a alfa-glucozidazelor în marginea pensulei intestinului subtire. Acarbose sunt false polizaharide care se leagă de alfa-glucozidaze, inactivându-le astfel. Acarbose se leagă de enzime de aproximativ 15,000 de ori mai puternic decât zaharoza, de exemplu.
Indicatii
Acarboza este utilizată ca tratament adjuvant la pacienții cu tip 2 diabet mellitus la care dietă sau terapie cu sulfoniluree or metformin nu este suficient.
Dozaj
Potrivit SmPC. Acarbose se administrează de 3 ori pe zi înainte de fiecare masă principală.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- Insuficiență renală severă
- Boală inflamatorie cronică a intestinului cu digestiv și absorbție tulburări.
- Condiții care pot fi agravate prin formarea crescută de gaze în intestine
Pentru precauții complete, consultați eticheta medicamentului.
Interacţiuni
Acarboza este descompusă în primul rând pe intestinale bacterii și de enzime digestive la metaboliții inactivi. O mică parte din acești metaboliți este absorbită și excretată în urină. Efectele acarbozei pot fi afectate dacă preparatele enzimei digestive sunt luate în același timp, deoarece acestea conțin scindarea carbohidraților enzime. Colestiramina reduce și efectele. Zahărul din trestie și alimentele care conțin zahăr de uz casnic pot crește disconfortul intestinal și diaree datorită fermentării crescute a glucidelor. Se recomandă prudență atunci când se combină cu sulfoniluree, metformină sau insulină. Glucoză nivelurile pot scădea în intervalul hipoglicemiant. Alte interacţiuni au fost descrise cu digoxină și neomicină. Acarboza poate afecta biodisponibilitate of digoxină. În cazul în care neomicină, o reducere crescută a sânge glucoză niveluri după o masă a fost observat. În ambele cazuri, doză ar trebui luată în considerare ajustarea.
Efecte adverse
Cele mai frecvente efecte adverse includ simptome digestive precum meteorism, sunete intestinale și diaree. Acestea apar în principal la începutul tratamentului și pot dispărea în cursul tratamentului. Efectele secundare apar ca urmare a fermentării bacteriene a celor nedegradate carbohidrati în intestin. Greaţă, vărsături, și o creștere a ficat enzime sunt, de asemenea, ocazional observate.