Sinonim
Inflamația spațiului mediastinal Mediastinita apare atât în forme acute, cât și în forme cronice. Mediastinita acută este o inflamație extrem de periculoasă a mediastinului în cazul în care inimă este localizat. Poate fi cauzată de diverse patologii, cum ar fi o scurgere în esofag.
Este însoțit de un sentiment sever de boală și necesită acțiune rapidă, altfel poate pune viața în pericol. Mediastinita acută netratată este fatală în aproape 100% din cazuri. Mediastinita cronică tinde să fie insidioasă, iar măsurile terapeutice disponibile sunt limitate.
Anatomie / Fiziologie
Mediastinul, cunoscut și sub denumirea de mediastin, este situat între plămânii stâng și drept, care sunt fiecare înconjurați de strigă. În partea de sus, mediastinul se conectează gatul, în partea de jos se termină la diafragmă. Mediastinul se extinde de la coloana vertebrală la sternului in spate.
Mediastinul este împărțit într-unul superior și unul inferior. Toate organele toracelui se află aici, cu excepția plămânilor. În plus, numeroase nave și nervi rulați prin mediastin.
În mediastinul superior, timus, partea inferioară a traheea (traheea), iar esofagul sunt localizate. În plus, numeroase nave alerga aici, inclusiv o parte din aorta și o parte din vena cava. Nervi, de exemplu al 10-lea nerv cranian (nerv vag), și căile limfatice trec, de asemenea, prin mediastinul superior. Mediastinul inferior conține inimă iar esofagul precum și numeroase nave și nervi.
Cauze
Simptomele mediastinitei acute pot fi foarte pronunțate și impresionante. Acest lucru este, de asemenea, legat de faptul că simptomele evenimentului declanșator sunt adesea inițial în prim-plan. De exemplu, pacienții cu o ruptură a esofagului au adesea severe dureri în piept, în timp ce pacienții cu o ruptură a traheei suferă de obicei dificultăți de respirație acută bruscă.
Simptomele inflamației mediastinului în sine sunt de obicei un sentiment distinct de boală cu oboseală, febră, bătăi accelerate ale inimii (tahicardie) și eventual durere in spatele sternului. În forma cronică, simptomele se dezvoltă destul de lent. Stimulul inflamator cronic determină o creștere a țesut conjunctiv în mediastin, un proces cunoscut sub numele de fibroză.
Acest lucru poate duce la îngustarea esofagului și a traheei, astfel încât pacienții se plâng adesea de dificultăți de respirație (dispnee) sau dificultăți de înghițire (disfagie). De asemenea, poate duce la comprimarea vaselor. Dacă partea superioară vena cava, care poartă sânge de la periferie la inimă, este comprimat, acest lucru poate duce la o congestie a sângelui în fața inimii. Dacă superiorul vena cava este afectată, aceasta este cunoscută sub numele de congestie ventriculară superioară. Se poate manifesta ca durere de cap sau presiune crescândă în cap.
