Macrohematuria: cauze, simptome și tratament

Macrohematuria este prezența sânge în urina care este macroscopică, adică vizibilă cu ochiul liber. Acest lucru contrastează cu microhematuria. În aceasta, sânge poate fi detectat numai la microscop sau în alte proceduri de diagnostic.

Ce este macrohematuria?

Diagrama schematică care prezintă anatomia și structura urinară vezică la un om cu cancer de vezică urinară. Faceți clic pentru a mări. Hematuria se referă la prezența roșu sânge celulele sau sângele din urină și macrohematuria se referă la o colorație roșie a urinei care este vizibilă cu ochiul liber. Sângerarea poate fi, de asemenea, asociată cu durere, dar nu trebuie să fie. Cu toate acestea, în ambele cazuri trebuie consultat un medic cât mai curând posibil, deoarece este neobișnuit și de obicei patologic. Inflamaţie, pietrele urinare, tumorile și amestecul de sânge menstrual pot fi posibile cauze. Hematuria este împărțită în funcție de sursa sângerării și poate avea origine glomerulară și postglomerulară. Macrohematuria este de obicei hematurie postglomerulară; prin urmare, celulele roșii din sânge sunt mai puțin deteriorate ca structură și formă.

Cauze

Macrohematuria poate avea multe cauze. Poate fi cauzat de lucruri precum sângele menstrual, fizic stres, activitate sexuală, boli virale, traume sau infecții. Infecții sau rinichi pietre ale tractului urinar, adică pelvisul renal, uretere, urinare vezică, și uretră cauzează adesea sânge în urină. Alte cauze grave ale macrohematuriei sunt tumorile rinichi, Sau vezică, și inflamaţie a rinichilor, uretră, vezica urinara sau de prostată la bărbați. Polichistic genetic rinichi boala poate fi, de asemenea, un factor determinant. Aceasta se caracterizează prin numeroase chisturi în formă de struguri, umplute cu lichide, care fac rinichii mai mari în timp și distrug țesutul renal. A tulburare de coagulare a sângelui, Cum ar fi hemofilie, sau boala de celule falciforme poate fi, de asemenea, factorul declanșator al macrohematuriei. Boala falciformă este o afecțiune ereditară în care celulele roșii din sânge au o formă anormală, semilună și sunt mai puțin capabile să poarte oxigen la țesuturile corpului. Adesea înfundă sânge mic nave, perturbând fluxul sanguin sănătos și provocând sângerări.

Simptome, plângeri și semne

Macrohematuria se manifestă în primul rând prin culoarea vizibilă roșie sau maro a urinei. Mai mult, reziduurile de sânge sau cheagurile de sânge pot fi vizibile în urină. condiție poate să apară nedureros, dar în unele cazuri provoacă severe, de obicei ardere durere la urinare. Persoanele afectate trebuie să urineze excesiv de des. Gradul în care apar aceste simptome depinde de natura bolii. Macrohematuria inițială se manifestă prin observarea unor mici incluziuni de sânge în urină, care apar de obicei doar la începutul urinării. În macrohematuria terminală, reziduurile de sânge apar la sfârșitul micției. Macrohematuria totală este asociată cu amestecuri de sânge vizibile în urină care apar pe tot parcursul urinării. Simptomele sunt de obicei observate la fiecare urinare, dar pot varia foarte mult. Extern, boala nu poate fi detectată decât cu sângele din urină. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, se poate dezvolta un sentiment crescut de boală, caracterizat prin paloare și transpirație. Plângeri gastrointestinale însoțitoare, cum ar fi greaţă, vărsături, diaree, constipaţie și arsură pot apărea. În plus, un grad scăzut febră se poate dezvolta, adesea însoțit de frisoane și oboseală.

Diagnostic și curs

Macrohematuria poate fi diagnosticată cu ajutorul multor teste. Într-o analiza urinei, se testează o probă de urină. Proba de urină este colectată într-un recipient special și trimisă la laboratorul spitalului pentru analiză. Asistenta medicală sau asistentul practicant poate testa în prealabil folosind un stick U pentru a vedea dacă este într-adevăr sânge. Următorul pas este diagnosticul cauzei macrohematuriei. Pentru a face acest lucru, medicul ia mai întâi un tratament adecvat istoricul medical. Dacă acest lucru sugerează o cauză, examinările trebuie efectuate în consecință. Infecția, bolile renale și tumorile trebuie excluse. Prezenta lui celule albe semnalul a infecții ale tractului urinar.Malformat și aglomerat eritrocite, precum și cantități mari de proteine, numită și proteinurie, poate indica boli de rinichi. Urina poate fi, de asemenea, testată pentru prezența cancer celule. A test de sange poate detecta prezența unor niveluri ridicate de creatinină. Acesta este un produs uzat normal al deteriorării mușchilor și poate fi o indicație a bolii renale. A biopsie de țesut renal poate fi, de asemenea, de ajutor. Un patolog examinează apoi țesutul îndepărtat pentru depistarea bolii. Cistoscopia este din nou folosită pentru a verifica uretră și vezică urinară pentru posibile modificări patologice ale țesutului macroscopic. Masele și chisturile pot fi, de asemenea, văzute cu un ultrasunete, Sau tomografie computerizată scanare. Dacă este diagnosticată cauza macrohematuriei, metodele de tratament trebuie inițiate în consecință.

Complicațiile

În primul rând, cei afectați de macrohematurie suferă de urină sângeroasă. La mulți oameni, sângele în urină poate conduce la un atac de panică sau transpirații suplimentare, reducând astfel semnificativ calitatea vieții. De regulă, evoluția ulterioară a bolii depinde puternic de cauza macrohematuriei, astfel încât o predicție generală a acestei boli nu este de obicei posibilă. În cazul în care cancer de vezică urinară, speranța de viață a pacientului poate fi, de asemenea, redusă dacă tumora s-a răspândit deja în alte regiuni ale corpului. În plus, o infecție a tractului urinar poate fi, de asemenea, responsabilă pentru macrohematurie, deși cei afectați pot suferi și ei durere în timpul urinării. Nu de puține ori, durerea în timpul urinării duce la disconfort psihologic sau alte stări depresive. În multe cazuri, macrohematuria poate fi tratată cu antibiotice. Nu apar complicații. Dacă tratamentul are succes, speranța de viață a persoanei afectate nu este limitată. Mai mult, în cazul cancer, cancerul trebuie îndepărtat. În general, nu se poate prevedea dacă acest lucru are ca rezultat o evoluție pozitivă a bolii sau o reducere a speranței de viață.

Când trebuie să mergi la medic?

Dacă formarea de sânge în urină apare după efectuarea unei munci fizice grele sau activități sportive intensive, poate fi un eveniment unic. Dacă organismul este supraîncărcat, există posibilitatea ca sângele nave sângele izbucnit și scurs este excretat prin urină. Dacă există o îmbunătățire în câteva ore, nu este nevoie de un medic. O vizită la medic trebuie făcută dacă sângele din urină este observat timp de câteva zile sau în mod repetat atunci când mergeți la toaletă. Dacă cantitatea de sânge crește, este de asemenea nevoie de acțiune. Dacă există disconfort suplimentar în abdomen, umflături sau senzație de presiune în apropierea vezicii urinare sau a intestinului, medicul trebuie să clarifice simptomele. Modificările cantității de urină excretate reprezintă un alt semnal al unui dezechilibru existent. Dacă cantitatea de urină scade în ciuda aportului constant de lichide, este necesar un medic. Cauza observației trebuie investigată și tratată. Dacă există un nivel ridicat tensiune arterială, tulburări în inimă ritm sau ardere durere în timpul urinării, trebuie făcută o vizită la medic. Oboseală și frisoane sunt semne de avertizare ale organismului pentru un existent sănătate deficienta. Dacă apar împreună cu vărsături, greaţă or diaree, ar trebui consultat un medic. Dacă persoana afectată suferă de un sentiment de boală sau o scădere a performanței, ar trebui să consulte un medic.

Tratament și terapie

Macrohematuria este tratată în funcție de cauza diagnosticată. Dacă nicio boală gravă nu o provoacă, nu este necesar niciun tratament. Hematuria cauzată de infecție este vindecată cu ajutorul unui antibiotic. Analiza urinei trebuie repetat după șase săptămâni. Pietre la rinichi sunt adesea excretate prin urină pe cont propriu. În acest caz, este important să beți mult, astfel încât să fie spălate. Cu toate acestea, dacă sunt prea mari, dezintegrarea pietrei şoc valurile trebuie folosite. Stadiul unei tumori determină modul în care este tratată. Tumorile mici și anterioare ale vezicii urinare sunt îndepărtate cu o intervenție chirurgicală minoră. Procedura se efectuează prin uretra cu un endoscop. Țesutul îndepărtat este apoi trimis la secția de patologie pentru o examinare microscopică ulterioară. Dacă tumora este mai mare, întreaga vezică urinară trebuie îndepărtată și trebuie înlocuită. În consecință, macrohematuria are multe metode de tratament.

Perspectivă și prognostic

Deoarece nu este o boală în sine, ameliorarea depinde de vindecarea bolii primare. La unele persoane afectate, sângele se scurge în mod natural în timpul menstruație la femei. Astfel, se poate aștepta o vindecare spontană imediat ce perioada de sângerare a trecut. În plus, leziuni la nave în abdomenul inferior poate apărea în timpul activităților sexuale. Și aici se poate aștepta vindecarea spontană într-un timp scurt. Cu toate acestea, dacă sângerarea se bazează pe prezența corpurilor străine în organism, este necesară îngrijire medicală. În cazul în care pietre la rinichi, îndepărtarea corpurilor străine trebuie inițiată pentru a se produce recuperarea. In caz de inflamaţie în zona rinichilor este necesară și îngrijirea medicală. Prin administrare de medicamente, patogenii sunt uciși, precum și împiedicați să se înmulțească. Dacă persoana afectată suferă de o tulburare de coagulare a sângelui, o viață în pericol condiție se poate dezvolta dacă boala progresează nefavorabil. Fără asistență medicală, este de așteptat o creștere suplimentară a simptomelor. Prin urmare, în principiu, în cazul macrohematuriei, clarificarea cauzei este importantă pentru poziția perspectivei de vindecare. În special, sângerările persistente sau în creștere indică o boală care trebuie luată în serios.

Prevenirea

Macrohematuria este dificil de prevenit. Deoarece are multe cauze diferite, numai cauzele adecvate pot fi prevenite. Infecția tractului urinar poate fi prevenită cu ajutorul unui adecvat de apă aport și un echilibrat dietă. Același lucru este valabil și pentru formarea pietre la rinichi. O tumoare a vezicii urinare nu poate fi întotdeauna prevenită. In orice caz, fumat nicotină este adesea o cauză a dezvoltării unei tumori.

Post-Operație

După tratamentul propriu-zis al macrohematuriei, cei afectați necesită îngrijire continuă. În plus față de examinările medicale regulate și căutarea unor terapii suplimentare, îngrijirea ulterioară include și modificări ale stilului de viață. Cei afectați trebuie să încerce acum să construiască calitatea vieții cu care sunt obișnuiți. Uneori vă poate ajuta să mergeți la un grup de auto-ajutor. În funcție de tipul de cancer, nutriționiștii, grupurile sportive și alte autorități pot fi, de asemenea, necesare consultării. Planul de îngrijire ulterioară este întocmit împreună cu medicul și se bazează pe simptome, evoluția generală a bolii și prognosticul. În prima fază, când pacienții încă fac față consecințelor bolii și ale tratamentului, îngrijirea ulterioară este deosebit de importantă. Este crucial să sprijiniți pacienții până la obținerea remisiunii. Macrohematuria poate conduce la diferite simptome și complicații dacă nu este tratat corespunzător sau chiar la timp. Multe persoane afectate suferă, de asemenea depresiune sau alte supărări psihologice, care pot avea un impact foarte negativ asupra calității vieții individului afectat. Ei continuă să sufere de grave oboseală și epuizare și nu mai pot participa activ la viața de zi cu zi. În acest context, evoluția ulterioară a bolii depinde foarte mult de momentul exact al diagnosticului, astfel încât nu se poate face o predicție generală despre aceasta.

Ce poți face singur

Macrohematuria poate avea o mare varietate de cauze. Chiar dacă poate fi diagnosticat sau cel puțin suspectat de pacient,terapie este puternic descurajat. Unele cauze ale macrohematuriei pot fi tratate bine sub supraveghere medicală și pot fi, de asemenea, vindecate, în timp ce altele pot avea ca cauză o boală care pune viața în pericol. Prin urmare, un pacient care detectează sau suspectează macrohematuria în sine ar trebui să consulte de urgență un medic. Dacă există un diagnostic concret al cauzelor și al bolii de bază, medicul va pregăti un plan de tratament pentru pacient și îl va discuta cu acesta. Acum, pacientul poate contribui mult la recuperarea sa, ținându-se de cele stabilite terapie planifică și urmând recomandările medicului său. În funcție de cauza diagnosticată, sunt necesare abordări terapeutice diferite. Unele terapii necesită intervenții chirurgicale, în timp ce altele necesită pacientului să ia pastile în mod regulat. Dietă planurile sau chiar o schimbare completă a obiceiurilor de dietă și stil de viață urmează adesea ca un al doilea pas. Fiecare pacient poate aduce o contribuție majoră la propria sa bunăstare aici, înțelegând terapie abordarea și depunerea unui efort consecvent pentru a se conforma. Aceasta include, de asemenea, participarea la orice examinare ulterioară.