Gât măsurarea pliurilor este un examen neinvaziv efectuat la 12 până la 14 săptămâni de sarcină. O rezoluție înaltă ultrasunete mașina este utilizată pentru a determina grosimea gât pliul copilului nenăscut. Acest lucru permite să se tragă concluzii cu privire la orice tulburări genetice.
Ce este măsurarea pliului nucal?
O rezoluție înaltă ultrasunete mașina este utilizată pentru a determina grosimea gât pliul copilului nenăscut. Din aceasta, se pot trage concluzii despre orice afecțiune genetică. Între a 11-a și a 14-a săptămână, bebelușul dezvoltă o acumulare de de apă în zona gâtului. Dacă această zonă este mărită, aceasta poate indica defecte genetice (de ex Sindromul Down) Sau inimă defecte. Măsurarea pliului nucleu se mai numește nucal densitate măsurare, măsurare a translucenței nucale sau screening NT. Nu este o metodă de diagnostic care ar putea oferi informații despre o boală reală. Mai degrabă, este o estimare statistică a probabilității ca bebelușul să aibă o malformație. Se ia în considerare nu numai lățimea pliului nucal, ci și dimensiunea și vârsta embrion și vârsta mamei. O valoare crescută pentru lățimea pliului nucal nu înseamnă că bebelușul se va naște cu handicap. Înseamnă doar că probabilitatea unei malformații la copil este crescută. Doar examinările suplimentare pot oferi certitudine. De asemenea, o valoare discretă a lățimii pliului nucal nu este o garanție pentru un copil sănătos.
Funcția, efectul și obiectivele
În timpul sarcină, sistemul limfatic și rinichii se dezvoltă la copilul nenăscut. Până când nu sunt complet formate, corpul nu poate elimina lichidul acumulat. Se acumulează în gât între piele și țesuturile moi. Această pliere a gâtului nu este periculoasă pentru copil și dispare în cursul dezvoltării. Măsurarea pliului gâtului poate fi efectuată numai la două până la trei săptămâni de sarcină. Fereastra de timp pentru această examinare este atât de mică, deoarece bebelușul este încă prea mic înainte de a 11-a săptămână de sarcină. Acest lucru ar face măsurarea prea inexactă. Din a 14-a săptămână de sarcină, rinichii bebelușului sunt dezvoltați și acumularea de de apă în gât este rezolvată de ei. Prin urmare, timpul optim pentru examinare este a 12-a săptămână de sarcină. Datorită umplerii sale fluide, pliul nucal apare transparent în ultrasunete. Pentru examinare, ginecologul trebuie să aibă o pregătire specială și să aibă un aparat cu ultrasunete de înaltă rezoluție. De obicei, examinarea cu ultrasunete se efectuează prin pătura de construcție a mamei. Numai dacă bebelușul zace stingher, se efectuează o examinare vaginală. În timpul procedurii este necesară o atenție deosebită. De exemplu, măsurarea nu trebuie făcută prea adânc în gâtul bebelușului, altfel valoarea lățimii va fi obținută incorect. Scopul măsurării pliului gâtului nu este determinarea sănătate a copilului. Această examinare nu poate face asta. Oferă doar o declarație statistică despre probabilitatea ca copilul să se nască fără dizabilități. Valorile de la 1 la 2.5 milimetri pentru pliul nucal sunt considerate normale. Valorile de 3 milimetri sau mai mult sunt considerate crescute, iar valorile de 6 milimetri sau mai mult sunt considerate foarte mari. Presupunând măsurarea corectă, probabilitatea malformației la copil crește odată cu creșterea valorii lățimii pliului nucal. Posibile malformații sunt trisomia 21 (Sindromul Down), trisomia 13 (sindromul Pätau), trisomie 18 (Sindrom Edwards) sau inimă defecte. Atât trisomia 13 cât și trisomie 18 rezultă în malformații severe de organ și o speranță de viață foarte scurtă, de obicei nu se extinde dincolo de copilărie. Măsurarea lățimii pliului nucal nu oferă informații cu privire la care malezvoltare poate fi prezentă. În acest scop sunt necesare examinări suplimentare. Această examinare este recomandată mamelor cu vârsta peste 35 de ani, dacă au fost depistate anomalii la examinările ecografice anterioare, la sarcinile cu risc ridicat și dacă există un risc crescut de defecte genetice în familie. Măsurarea pliului gâtului nu este un serviciu standard furnizat de sănătate firme de asigurari. Prin urmare, este plătit doar de către companiile de asigurări în cazuri excepționale. Cu toate acestea, femeile afectate ar trebui să se simtă libere să întrebe. În cazul în care examinarea trebuie plătită de pacient, costurile variază de la 30 EUR la 200 EUR.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Deoarece măsurarea pliului gâtului este o examinare cu ultrasunete, este complet lipsită de riscuri pentru mamă și copil. Sunt dificile problemele psihologice și incertitudinea relativă a examinării. Foarte des dă rezultate fals pozitive. La 5% din examinări, se găsește o valoare crescută pentru lățimea pliului nucal. Apoi sunt necesare examinări suplimentare. Nut în 10% din cazuri, aceste examinări arată cu adevărat o dizabilitate a copilului. Pe de altă parte, chiar și cu o valoare normală pentru lățimea pliului nucal, un handicap nu poate fi cu adevărat exclus. Doar un amniocenteza poate oferi claritate finală. Cu toate acestea, acest lucru este asociat cu riscul de avort. Prin urmare, mamele ar trebui să aibă o măsurare a pliurilor nucale numai dacă există un motiv real pentru aceasta. În caz contrar, aceștia se pot îngrijora inutil și, eventual, își pot asuma riscuri inutile. De asemenea, ar trebui să discute cu partenerul lor ce ar trebui să se întâmple în cazul unei valori ridicate. Vor să-și asume riscul unei amniocenteza a avea claritate? Cum reacționează dacă se detectează cu adevărat un handicap? Dacă au dubii, sunt pregătiți să aibă un avort? Mai mult, trebuie remarcat faptul că aproximativ 20% din toți copiii născuți cu Sindromul Down nu au prezentat o pliere nucală mărită. Astfel, măsurarea pliului nucal poate fi văzută doar ca un indicator al unei posibile dizabilități. Creează o suspiciune, nu claritate. Acest lucru poate fi obținut numai prin investigații suplimentare.
