Pentru a detecta modificările vasculare aterosclerotice în timp util, sonografia (ultrasunete) este utilizat pentru a determina grosimea intima-media (sinonime: IMD; intima-media-grosime - IMT) a comunului artera carotidă bilateral (testul grosimii carotide intima-media (CIMT)).
Intima se referă la tunica interna (stratul de celule endoteliale; stratul interior), iar media se referă la mediul tunica (stratul de celule musculare netede; stratul mijlociu) al peretelui vasului unui arteră. La persoanele tinere sănătoase din punct de vedere vascular, grosimea acestor două straturi este de 0.5-0.7 mm. După vârsta de 40 de ani, grosimea acestui strat crește cu încă 0.1 mm aproximativ la fiecare deceniu.
Indicații (domenii de aplicare)
- Obezitate (supraponderal)
- fumătorii
- Inactivitate fizica
- Apoplexie (accident vascular cerebral) sau atac ischemic tranzitor (tulburare neurologică cu debut brusc care se rezolvă în 24 de ore)
- Diabetul zaharat
- ateroscleroza
- Aritmii cardiace (fibrilație atrială)
- Hipercolesterolemie (tulburare a metabolismului lipidic)
- Hipertensiune arteriala (tensiune arteriala ridicata)
- Boală arterială coronariană (boala artere coronare).
- Boala ocluzivă arterială periferică (pAVK)
- Infarct miocardic (inimă atac) risc sau condiție după infarctul miocardic.
- Hiperhomocisteinemie
- parodontită (boala parodonțiului).
- CRP crescut (proteina C-reactivă)
Procedura
Grosimea intim-media este măsurată cu ajutorul sonografiei de înaltă rezoluție (ultrasunete). Aceasta implică imagini comune artera carotidă (artera carotidă) și măsurarea grosimii intima-media (IMD). Această metodă de examinare poate detecta modificări ale peretelui vasului, cum ar fi plăcile (depunerile) de până la 1.0 mm. Procedura trebuie utilizată atunci când se suspectează ateroscleroza (întărirea arterelor). Un semn precoce al aterosclerozei subclinice este creșterea grosimii peretelui (cu creșterea grosimii intima-medii), mai ales dacă percentila 75 (> 0.9 mm) este depășită ca măsură statistică.
Rezultatele măsurării grosimii mediului intim sunt evaluate astfel:
| Valoare măsurată | Interpretare |
| 0.7-1.0 mm | „Zona gri” care are nevoie de observație |
| > 1.0 mm | patologic |
| > 1.5 mm | Indicarea modificărilor severe ale peretelui navei |
Măsurarea grosimii mediului intim poate fi efectuată rapid, ușor și nedureros de către un medic cu experiență. Nu necesită nicio pregătire și / sau urmărire specială.
Alte note
- O meta-analiză a demonstrat că intervențiile terapeutice care au avut un efect benefic asupra progresiei grosimii mediului intima au fost, de asemenea, asociate cu o scădere a evenimentelor cardiovasculare: fiecare încetinire a progresiei IMD de 10 μm / an artera carotidă a fost asociat cu un risc relativ de evenimente cardiovasculare de 0.91, adică un risc cu 9% mai mic.
Beneficii
Măsurarea grosimii mediului intima permite detectarea rapidă și fără complicații a modificărilor vasculare. Detectarea în timp util a modificărilor vasculare aterosclerotice permite utilizarea unor măsuri preventive pentru prevenirea bolilor secundare ale aterosclerozei, cum ar fi infarctul miocardic (inimă atac) și apoplexie (cursă).
