Luxarea cotului

Sinonime: luxația cotului, luxarea cotului, luxarea cotului O luxație cot este o deplasare completă a părților implicate în articulația cotului. Aceasta include alunecarea suprafeței articulare a humerus din incinta sa articulată de către ulna și pierderea contactului dintre cap a razei și a humerus.

Anatomie

Trei os intalneste-te in articulația cotului (Articulatio cubiti): The humerus, ulna și raza. Acestea formează 3 diferite articulații, care formează împreună o așa-numită articulație articulată (trohoglimus). Humerusul are o suprafață articulară rotunjită, care este înconjurată de ulna cu două procese osoase, cum ar fi o articulație (articulația articulației).

Aceste procese sunt capătul superior al ulnei (olecranon), care poate fi palpat ca „osul cotului”, și procesul coroanei (proc. Coronoidus) în față. cap a razei (Caput radii) este înconjurată de o suprafață articulară sferică.

Aceasta formează o articulație pivotantă laterală cu ulna, care este stabilizată de un ligament circular (Ligamentum anulare radii) funcţionare în jurul valorii de a vorbit cap. În partea de sus, a vorbit capul formează o articulație sferică cu suprafața articulară a humerusului. Mișcările laterale ale acestei articulații sferice sunt restricționate de ambele părți de ligamentele colaterale dintre humerus și raza sau ulna (ligamentum collaterale radii sau ulnae).

capsulă articulară este relativ larg și include părțile care formează îmbinarea. Mușchii și ligamentele colaterale încep acolo și stabilizează suplimentar articulația. O articulație sănătoasă permite în exterior (pronație) și spre interior (supinație) rotația antebrațul și flexia de aproximativ 140 °. O extensie suplimentară dincolo de poziția de repaus nu este posibilă datorită structurilor osoase (cu excepția femeilor și copiilor, uneori 5-10 °). O îndoire laterală a antebrațul nu este posibil nici cu ligamentele intacte.

Origine

Luxația cotului poate fi rareori congenitală, dar în aproape toate cazurile este cauzată de forța externă. Cel mai frecvent mecanism este căderea pe brațul întins, de multe ori această situație apare în timpul sportului. Influențele directe asupra brațului pot fi, de asemenea, cauzale dacă au ca rezultat întinderea excesivă sau angulația excesivă a articulația cotului.

Corespunzător procentului ridicat de căderi pe brațul întins, există o luxație dorsală (înapoi) în aprox. 80-90% din cazuri: Datorită impactului violent din față, capătul superior al ulnei (olecranon) devine un punct de pivot și ridică humerusul din fosa articulară. Ca urmare, humerusul este situat în fața articulației propriu-zise.

Cu toate acestea, ulna și raza sunt situate în spatele humerusului, ceea ce este decisiv pentru clasificarea ca luxație dorsală. În mai puțin de 10% din cazuri, o singură luxație (izolată) a a vorbit capul din poziția sa apare. În și mai puține cazuri, ulna și spița sunt localizate după dislocare în fața (ventrală) sau lângă humerus sau sunt situate separat pe ambele părți (divergente).

Luxația cotului are ca rezultat întotdeauna o ruptură a capsulei. În plus, în multe cazuri, apar leziuni ale aparatului ligamentos, de exemplu ligamente rupte la cot. În aproximativ 20% din cazuri, luxația este însoțită de leziuni osoase. Acestea pot fi fractură a capului cu spițe, ruperea procesului coroanei sau capătul superior al ulnei (olecranon) sau rupturi ale humerusului. De asemenea, leziunile căilor conductoare (artere, vene, nervi) apar, deoarece rulează în imediata apropiere a articulației cotului.