Luxație: cauze, simptome și tratament

O dislocare, denumită în mod colocvial și luxație sau dislocare, este o vătămare a articulații care apare de obicei ca urmare a unei căderi sau a unei supraîncărcări bruște. Acest lucru duce de obicei la o pierdere completă a contactului între os formând articulația. Umărul și cotul articulații sunt deosebit de frecvent afectate în acest caz.

Ce este dislocarea?

Prin dislocare, medicii înseamnă o leziune a articulații în care capetele os formarea articulației pierde complet contactul unul cu celălalt (aceasta se numește luxație). Acest condiție este, de asemenea, denumită în mod obișnuit luxarea sau luxarea articulației în cauză. Este de obicei o dezaliniere temporară a os care necesită tratament medical. În principiu, luxația poate afecta aproape orice articulație din corp. Cu toate acestea, luxațiile articulațiilor umărului, cotului și genunchiului apar în mod frecvent. Dislocat deget sau articulațiile maxilarului nu sunt, de asemenea, neobișnuite. O luxație este o leziune gravă a articulației afectate și poate conduce la fracturi osoase, în special în timpul creșterii.

Cauze

În majoritatea cazurilor, cauzele unei luxații se datorează forței indirecte asupra articulației afectate. Printre altele, aceasta poate implica o cădere pe braț / umăr, de exemplu. De asemenea, în unele sporturi, așa-numitele hiperextensie pot apărea leziuni, care duc la o dislocare a deget articulații, de exemplu. Tragerea sacadată și violentă pe degete, brațe sau picioare poate provoca, de asemenea, rănirea unei articulații în consecință. Dacă o articulație a fost deja afectată de o luxație de mai multe ori, aceasta poate rămâne instabilă în comparație cu alte articulații - ca urmare, așa-numitele luxații obișnuite apar ocazional chiar și fără forță.

Simptome, plângeri și semne

O luxație cauzează de obicei severe durere. Distanțarea capetelor osoase poate provoca leziuni ale ligamentelor înconjurătoare, nave, nervi și mușchii. Ca rezultat, mobilitatea este, de asemenea, în mod normal sever redusă, iar a hematom se dezvoltă adesea. Ca urmare a durere și restricție mecanică, pacienții țin membrul afectat într-o postură de protecție. Dacă leziuni ale nervilor apare în cursul dislocării, poate conduce la insensări sau paralizii în alte regiuni ale corpului. De exemplu, este posibilă furnicături la degete sau amorțeală la degete. Efectele exacte ale luxației depind în primul rând de locul în care este localizată și de articulațiile implicate. Priza articulară este percepută ca „goală” de către persoana afectată și de către medic. În cele mai multe cazuri, se poate detecta arcul articulației. Semnele externe sunt însoțite de roșeața zonei afectate și deformări ocazionale vizibile în regiunile înconjurătoare. Mai mult, dislocarea poate conduce la hematom sau vânătăi. Acest lucru duce adesea la probleme circulatorii, modificări ale pielii, și alte disconforturi. Simptomele dislocării pot varia foarte mult în funcție de locul în care se află luxația și dacă nervi, ligamentele sau mușchii sunt răniți.

Diagnosticul și progresia

O luxație poate fi adesea deja diagnosticată de medicul curant pe baza deformării vizuale actuale a articulației afectate. În acest caz, articulația cap este deseori proeminent. Pot apărea umflături și vânătăi. Luxarea este de obicei însoțită de durere, ceea ce duce la o postură de protecție. Dacă simptomele nu sunt clare, o Radiografie din regiunea corpului respectiv poate ajuta la diagnostic. Dacă o luxație rămâne netratată, aceasta poate duce la instabilitate articulară permanentă și la luxațiile obișnuite deja menționate, sau chiar fracturi osoase mai frecvente în zona articulațiilor. Ca o consecință târzie, artroza sau este iminentă o malpoziție permanentă a articulației.

Complicațiile

În primul rând, luxația duce la dureri relativ severe la nivelul articulațiilor. Articulațiile în sine sunt umflate și pot prezenta, de asemenea, vânătăi. De regulă, evoluția ulterioară a acestei plângeri depinde în mare măsură de cauza luxației și de zona afectată, astfel încât un curs general al bolii nu poate fi prevăzut. În multe cazuri, suprafețele articulațiilor se află într-o poziție incorectă după dislocare, astfel încât există restricții în mișcarea pacientului și în viața de zi cu zi. De regulă, diagnosticul luxației este relativ simplu și rapid, deoarece articulația este vizibil proeminentă. . Prin urmare, este posibilă și tratarea timpurie a acestei plângeri. Cu toate acestea, acest lucru nu are ca rezultat autovindecare. Dacă luxația nu este tratată corect, artroza se poate dezvolta și. Nu este neobișnuit ca luxația să provoace prinderea nervilor, astfel încât pacienții suferă de paralizie sau alte tulburări senzoriale și sunt astfel restrânși în viața lor de zi cu zi. Tratamentul se efectuează prin intermediul unei intervenții chirurgicale și are succes în majoritatea cazurilor. Nu apar complicații. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, afectată de dislocare.

Când trebuie să mergi la medic?

Durerile severe din zona oaselor și articulațiilor trebuie clarificate imediat. Persoanele afectate trebuie să consulte medicul dacă simptomele sunt acute și devin rapid mai severe. Dacă durerea severă sau chiar o fractură apare ca urmare a unei căderi sau a unei vătămări sportive, persoana afectată trebuie dusă la spital. Înainte ca acest lucru să se întâmple, partea afectată a corpului trebuie mai întâi tratată, în mod ideal de către un medic sportiv sau de un prim ajutor cu pregătire adecvată în prim ajutor. Persoanele cu congenitale țesut conjunctiv slăbiciunea sau structurile ligamentare suprastrabile suferă luxații deosebit de repede. Luxațiile apar mai frecvent la bătrânețe și în legătură cu osteoartrita sau boli reumatice. Întinderea severă a ligamentelor și articulațiilor slăbește permanent articulația, motiv pentru care este necesară prudență chiar și după recuperare. Dacă se suspectează o nouă dislocare, medicul generalist trebuie informat imediat. În plus față de medicul generalist, o dislocare poate fi luată la un ortoped, chiropractor sau specialist în medicină sportivă. În caz de disconfort sever, este necesar un tratament fizioterapeutic.

Tratament și terapie

Odată ce medicul curant a diagnosticat o luxație, el sau ea poate iniția tratamentul adecvat. În primul rând, trebuie corectată nealinierea oaselor care formează articulațiile. În mod colocvial, această procedură este denumită și „setare”. Ar trebui să fie efectuat numai de către un specialist, deoarece forța excesivă sau mișcările incorecte sacadate pot deteriora articulația în sine sau înconjurătoare nervi or nave. În anumite circumstanțe, această procedură, care nu este nedureroasă, trebuie efectuată sub anestezie. Articulația afectată trebuie apoi imobilizată. Un radiografie va dezvălui dacă reducerea (setarea) a avut succes și dacă pot exista alte leziuni. Dacă articulația nu poate fi readusă la poziția inițială așa cum era de așteptat, trebuie să se facă o intervenție chirurgicală pentru a corecta acest lucru. Chirurgia este adesea necesară dacă luxația este însoțită de o fractură în același timp. După o dislocare, articulația nu trebuie supusă excesului stres timp de câteva săptămâni sau chiar luni. Cu toate acestea, imobilizarea completă pe o perioadă mai lungă de timp nu este recomandabilă. Dacă vătămarea a apărut în timpul sportului, este adesea necesar să se oprească temporar antrenamentul pentru a asigura recuperarea completă a stabilității articulațiilor. Potrivit exerciții de fizioterapie poate susține procesul de vindecare.

Perspectivă și prognostic

În principiu, dislocarea este ușor de tratat. Prin urmare, majoritatea pacienților primesc un prognostic favorabil. Cu un plan de tratament bine stabilit și cooperarea persoanei afectate, lipsa simptomelor poate fi de obicei documentată după câteva luni. Este important să se solicite tratament medical și să nu fie excesiv stres este plasat pe articulația afectată în timpul procesului de vindecare. Deoarece tulburarea este o dislocare a unei articulații, ar trebui aplicat tratament ortopedic, precum și fizioterapeutic. În caz contrar, există riscul de afectare pe tot parcursul vieții și restricționarea posibilităților de mișcare naturală. Frecvent, apar tulburări secundare, care sunt descoperite și vindecate în timpul tratamentului. Prognosticul pentru eliberarea de simptome devine mai puțin favorabil dacă s-au produs leziuni permanente ale articulației sau dacă s-a produs luxație în mod repetat în cursul vieții. În aceste cazuri, schimbările trebuie să aibă loc în organizarea vieții de zi cu zi sau profesionale, deoarece posibilitățile de mișcare sunt restrânse, iar performanța fizică nu mai poate fi pe deplin atinsă. riscuri și efecte secundare. Dacă apar complicații în timpul operației sau al procesului de vindecare, prognosticul se deteriorează adesea. În plus, riscul de boli secundare crește, ca o creștere a nivelului emoțional stres poate fi observat.

Prevenirea

Deoarece luxația apare de obicei ca urmare a forței acute, este dificil de prevenit. Cu toate acestea, dacă există deja o sensibilitate cunoscută a anumitor articulații, este recomandabil să nu le puneți stres excesiv. Dacă apare o dislocare, medicul trebuie consultat imediat. Aceasta este singura modalitate de a vă asigura că stabilitatea importantă a articulațiilor poate fi complet restabilită după leziunea traumatică.

Post-Operație

Luxația are ca rezultat în primul rând severă dureri articulare, care uneori poate persista chiar și după tratamentul acut. Prin urmare, îngrijirea ulterioară vizează ameliorarea acestei dureri, care uneori este rezolvată inițial cu medicamente. În plus, cei afectați ar trebui să o ia ușor și să evite efortul fizic, pe cât posibil. Evoluția bolii nu poate fi prezisă, deoarece simptomele unei luxații depind de cauza luxației. Astfel, unii pot fi mai grav afectați de efecte secundare decât alții. Este nevoie de ajutor și sprijin din partea membrilor familiei pentru stăpânirea lucrurilor de zi cu zi. În majoritatea cazurilor, luxația poate fi tratată cu succes. Speranța de viață nu este scurtată de dislocare.

Ce poți face singur

Auto-ajutor măsuri în legătură cu o luxație constă în scutirea articulației afectate și, dacă este necesar, inițierea unor măsuri de calmare a durerii. De exemplu, este recomandat ca persoanele afectate să urmeze instrucțiunile medicale și să permită articulația să se odihnească. De fapt, cea mai bună măsură de auto-ajutor în prezența unei luxații este să odihnești zona timp de câteva săptămâni după re-dislocare. Nu este recomandabil ca un laic să încerce să se disloce în cazul unei luxații acute. Posibilitățile de a provoca deteriorarea articulației sau a țesutului înconjurător sunt multiple. Excepțiile sunt întotdeauna rotule luxate: acestea pot fi reduse adesea ele însele după instrucțiuni profesionale. Una peste alta, o dislocare care apare ar trebui contracarată rapid prin răcire, în măsura în care apar dureri și umflături. Pentru a evita umflarea ulterioară, ar trebui să se încerce ridicarea sau menținerea zonei corespunzătoare. Lichidul de răcire nu trebuie aplicat direct pe piele. Fixarea zonei dislocate prin intermediul unui bandaj auxiliar sau similar este, de asemenea, recomandabilă până la examinarea și tratamentul medical. Luxația cronică a articulațiilor nu poate fi corectată prin auto-ajutor măsuri. Aici, doar ameliorează durerea măsuri poate fi luată.