Lupus eritematos: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

In lupus eritematos, T și B specifice antigenului limfocite provoacă răspunsuri imune patologice (anormale), care la rândul lor conduce la formarea autoanticorpi (anticorpi care leagă un antigen endogen). Un posibil declanșator sistemic lupus eritematos ar putea fi Enterococcus gallinarum. Aceasta este o bacterie mobilă din genul Enterococcus. Bacteria intestinală a fost detectată în ficat, unde promovează formarea proteinelor care ar putea declanșa boala autoimună, Notă: Nu este un studiu la om; Model: Mouse

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

• Povară genetică
  • În lupusul eritematos juvenil sistemic, un caz index (primul caz documentat de boală) se găsește în aproximativ 15% din cazuri și o sarcină familială a bolii autoimune în 40%
  • Gene / SNP (polimorfism cu un singur nucleotid; engleză: polimorfism cu un singur nucleotid):
    • Gene: HLA-DQ1, IRF5, STAT4
    • SNP: rs7574865 în gena STAT4
      • Constelația alelei: GT (de 1.55 ori).
      • Constelația alelei: TT (de 2.4 ori)
    • SNP: rs2187668 în gena HLA-DQ1
      • Constelația alelelor: AG (de 2.3 ori).
      • Constelația alelelor: AA (de 2.3 ori)
    • SNP: rs2004640 în gena IRF5
      • Constelația alelei: GT (de 1.4 ori).
      • Constelația alelei: TT (de 1.4 ori)
      • Constelația alelelor: GG (de 0.9 ori)
    • SNP: rs13192841 într-o regiune intergenică.
      • Constelația alelelor: AG (de 0.7 ori).
      • Constelația alelelor: AA (de 0.5 ori)
  • Factori genetici, nespecificați (sistemici lupus eritematos).

Se cunosc următorii factori declanșatori (posibili declanșatori):

Factori declanșatori comportamentali

• Dietă
  • Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți.
• Consumul de stimulente
  • Tutun (fumat)

Factori declanșatori asociați bolii

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

• Infecții virale, nespecificate

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).

• Paraneoplastic - lupus eritematos cutanat subacut poate apărea în cadrul cancer, va carcinom gastric, ficat carcinom, carcinom mamar (cancer de san), de prostată carcinom (cancerul de prostată), carcinom uterin (cancer uterin), limfomul lui Hodgkin, carcinom cu celule scuamoase (piele cancer, din cap și gât).

Sarcină, nașterea și puerperiul (O00-O99).

• Agravarea constatărilor în timpul sarcină este posibil.

Alte cauze

• Stimuli iritativi
• Lumină UV - expunere la soare, surse de lumină artificială (solar).

Medicamentele despre care se spune că au o asociere cu lupusul eritematos:

• Inhibitori ACE (antihipertensiv) - captopril, enalapril, lisinopril, cilazapril.
• Antiestrogeni precum anatrozol sau tamoxifen.
• Blocante beta (antihipertensive) - acebutol, oxprenolol, practolol
• Biofarmaceutice (sinonime: biofarmaceutice, biologice, Biologics sau biologici) - etanercept, efalizumab, adalimumab, infliximab.
• Bupropion (nicotină renunțarea la medicamente).
• Calciu blocante de canale (antihipertensive) - diltiazem, verapamil, nifedipina, nitrendipină.
• carbamazepină (antiepileptic).
• chinidina
• Cloropromazină (neuroleptică)
• Docetaxel (agent chimioterapeutic)
• D-penicilamină
• Fluorouracil (agent chimioterapeutic)
• Griseofulvin (micotic)
• Hepatite și probleme hepatice Vaccinarea B - raportată că poate declanșa lupus eritematos cutanat.
• Inhibitori ai HMG-CoA reductazei (statine) - simvastatină, pravastatină
• Hidantoina (antiepileptică) - nu mai este utilizată astăzi.
• Hidralazină (antihipertensivă)
• Hidroclorotiazidă (HCT)
• interferon
• Izoniazidă (tuberculostatic)
• Vaccinurile vii nu trebuie utilizate în lupusul eritematos cutanat cu terapie imunosupresivă
• Leflunomide (imunosupresor).
• leuprorelină - medicament hormonal, care este utilizat în principal în de prostată cancer.
• Naproxen (analgezic)
• estrogenii
• Penicilamina
• Fenitoină (antiepileptică)
• Piroxicam (medicament antiinflamator nesteroidian, AINS).
• Procainamidă (anestezic local)
• Inhibitori ai pompei de protoni - lansoprazol, pantoprazol, omeprazol.
• rezerpina (antihipertensiv).
• Rifampicină (medicament tuberculostatic)
• Spironolactona (potasiu-diuretic sclipitor).
• Sulfasalazină
• Terbinafină (antifungică) → lupus eritematos cutanat subacut (SCLE).
• Ticlopidina clorhidrat (inhibitor al funcției trombocitelor care antagonizează ADP).

Fenomenul Köbner

În fenomenul lui Köbner, un nespecific piele iritarea declanșează simptomele pielii care există deja din cauza unei boli de piele în altă parte a corpului. Fenomenul Köbner poate fi declanșat de următoarele iritații ale pielii:

• Tratament cu laser cu argon
• Sensibilizare DNCB (dinitroclorobenzen)
• Performanța electromiografie - înregistrarea activității electrice a mușchilor poate conduce la declanșarea fenomenului Köbner în lupus eritematos profund.
• Scarpinatul
• Crioterapie (tratament la rece)
• moxibustion - metoda din Medicină tradițională chinezească.
• Dermatita de contact cu nichel
• Proceduri chirurgicale
• Vaccinarea împotriva variolei
• Radiatio (radioterapie)
• Tatuaj
• Emisia UVA a unei fotocopiator
• Burns
• Rani, răni prin mușcături