Localizare
ISG artroza se poate manifesta atât pe partea dreaptă cât și pe cea stângă, din cauza condițiilor anatomice. cartilaj pe o parte să fie uzată mai mult decât pe cealaltă parte a bazinului. Pe lângă malaliniile, inflamația cronică poate fi, de asemenea, principala cauză a ISG unilaterală artroza. ISG artroza care apare pe ambele părți apare mai rar decât una care este limitată la o singură articulație.
Malpozițiile și deformările inelului pelvian pot duce la o postură incorectă și la încărcarea incorectă a ambelor ISG. Pe lângă severă durere, acest lucru poate fi însoțit de o restricție sporită a mișcării și a vieții de zi cu zi. Relieful sacroiliac bilateral articulații este mai dificil de realizat decât cu afectarea unilaterală.
Deoarece artrozele ISG provoacă o spate destul de nespecifică durere, în special în stadiile incipiente, mulți pacienți se consultă mai întâi cu medicul de familie pentru tratament. În cursul ulterior al bolii, în majoritatea cazurilor se face trimiterea către un ortoped. Pentru diagnosticarea artrozei ISG, este necesară o conversație detaliată cu pacientul.
În acest fel, informații specifice despre reclamațiile existente și durere, localizarea și intensitatea lor pot fi obținute. Cu ajutorul așa-numitelor teste de provocare, medicul poate exercita stres asupra ISG în timpul anumitor mișcări, care pot declanșa sau intensifica durerea în caz de modificări degenerative sau chiar inflamatorii în articulație. În acest fel, medicul poate obține unele informații despre localizarea exactă a durerii și răspândirea acesteia.
Pentru a evalua structurile osoase și suprafețele articulare, sunt utile diagnostice suplimentare. În cazul în care Artroză ISG, suprafața articulației uzate și orice malpoziții și curburi existente în regiunea pelviană pot fi prezentate în Radiografie imagine. Un RMN al coloanei lombare sau un RMN al bazinului servește în primul rând la divizare Artroză ISG în diferite etape.
Dacă trebuie evaluat doar ISG, un RMN al articulației sacroiliace este cel mai potrivit. Mai mult, este posibil să se injecteze acțiune locală analgezice în articulația afectată sub Radiografie sau control CT pentru a determina dacă durerea dispare sub anestezie. Dacă diagnosticul ISG-artroză a fost pus de către medicul curant, acesta trebuie codificat în conformitate cu ICD-10, astfel încât să poată fi facturat corect de către sănătate compania de asigurări mai târziu.
ICD - 10 este folosit ca cheie pentru numirea diagnosticelor și se bazează pe un sistem internațional de clasificare: diagnosticul ISG-artroză este codificat cu M19. 9. În Artroză ISG, Razele X sunt o procedură de diagnostic care oferă imagini semnificative, în special în stadiile avansate ale bolii.
În cazul artrozei, există uzură pe termen lung a articulației. În stadiile incipiente, razele X nu oferă nici o dovadă de artroză. Numai într-un stadiu târziu pot fi detectate structurile articulare modificate.
De obicei, spațiul articulației este redus și suprafețele articulare cartilaginoase sunt vizibil uzate în timp. De asemenea, osul se schimbă constant în timp. Datorită frecării și uzurii crescute a osului în apropierea articulației, acesta se reconstruiește singur, ceea ce duce la agravarea bolii.
Radiografie este utilizat și în diagnosticul terapeutic. Sub control precis cu raze X, analgezice și anestezice locale poate fi injectat în zonele afectate, astfel încât să poată fi determinată localizarea exactă a durerii. Dacă durerea dispare, zona corectă a fost lovită.
Acest lucru ajută și la planificarea terapiilor ulterioare. În cazuri rare, proceduri similare pot fi utilizate pentru a amorți permanent zonele dureroase. Aceasta este o terapie simptomatică, dar eficientă.
Un fenomen de vid este o caracteristică specială în imaginea cu raze X sau CT care apare în anumite boli și facilitează diagnosticul. În aceste proceduri radiologice, se măsoară permeabilitatea țesuturilor individuale ale corpului la radiații. Dacă, ca în cazul artrozei ISG, cartilaj în articulație este atât de uzat încât nu mai există și există o cavitate între os, acest lucru este vizibil în imaginea CT ca fenomen de vid.
Gazul dintre os este atât de permeabil la raze încât o gaură neagră este vizibilă în locul originalului cartilaj țesut. Aceasta este o indicație directă că țesutul cartilajului în această locație nu este intact. Artrozele ISG pot provoca dureri cronice severe. În cazul durerii cronice, sănătate biroul de îngrijire poate pronunța un așa-numit grad de handicap, care variază în funcție de boala în cauză.
Decisivă pentru calcularea GdB a unei artroze ISG este pierderea funcției în ISG. Deoarece funcția și mișcarea în ISG pot diferi semnificativ în funcție de progresul artrozei ISG, GdB poate varia considerabil la pacienții care suferă de artroză ISG. Cu limitări funcționale minore, fără pierderi de stabilitate, se poate clasifica cu un GdB de 10. În cazul pierderilor funcționale medii cu 20 și numai în cazul unor limitări funcționale severe și instabilitate, se poate obține un GdB de 30 - 40 în cazul artrozei ISG. Totuși, acest lucru poate varia considerabil și în cazuri individuale.
