Lisp sau sigmatism este termenul pentru o tulburare de vorbire răspândită și bine cunoscută. În special la copii, acest fenomen apare frecvent. O caracteristică specială a lisp este formarea deficitară sau deviată fonetic a sunetelor S și Z atunci când vorbești.
Ce este lispingul?
La copiii mici, liscarea poate fi un fenomen normal. Cu toate acestea, scârțâitul este adesea o expresie a unei tulburări de vorbire la persoana afectată. Conform definiției științifice, lispingul aparține așa-numitelor tulburări de articulare. Termenul lisp este folosit pentru a descrie dificultățile unei persoane afectate în formarea sibilantelor (cum ar fi „s” sau „z”). Lispingul poate fi împărțit în mai multe forme. Cea mai frecventă este o afectare a sunetului „s”. Deoarece denumirea greacă pentru această literă este „sigma”, forma corespunzătoare de lisp se mai numește sigmatism. Oamenii care nu au un lisp sigmatic formează de obicei „s” în timp ce limbă rămâne în spatele dinților. Pe lisping, pe de altă parte, „s” se formează în timp ce limbă este pe sau între dinții din față. Dacă liscul afectează formarea sunetului „sch” (în germană), știința se referă la el ca schetism; „chitism” denumește un litiu care afectează formarea sunetului „ch”.
Cauze
Un litiu poate avea mai multe cauze. Deoarece copiii învață de obicei sibilanții relativ târziu în cursul dezvoltării vorbirii, liscarea este un fenomen obișnuit la ei și, prin urmare, nu este de obicei denumită încă o tulburare de articulare în sens mai restrâns. Cu toate acestea, la unii copii, o tulburare de auz poate fi ascunsă în spatele apariției unui lisp; ca urmare, pronunția corectă a sibilanților nu este posibilă. Lispingul poate fi, de asemenea, cauzat sau promovat de malocluzii ale dinților sau maxilarului (vezi malocluzia maxilarului). De asemenea, pot apărea tulburări ale musculaturii din zona feței conduce la apariția unui lisp. Alte cauze posibile ale liscării sunt, nu în ultimul rând, paralizia sau tumorile care afectează limbă or cavitatea bucală.
Simptome, plângeri și semne
În lisping, sunetul „s” nu poate fi format corect. Sunetele conexe sunt adesea afectate și ele, în special „sh”, „z” și „ch”. În funcție de sunetele care cauzează dificultăți persoanei afectate, este vorba de sigmatism, chitism sau schetism. O slăbiciune „s” este cunoscută sub numele de sigmatism. Persoanele cu această tulburare de vorbire subliniază adesea „s” în mod neintenționat ca rezultat. Sunetul sună șuierător exagerat, deoarece o mulțime de aer este forțat să iasă din gură necontrolat atunci când vorbești. În plus, poate apărea un sunet de fluierat. Dimpotrivă, este de asemenea posibil ca „s” să pară prea moale și să amintească mai mult de „th” din engleză. În chitism, „ch” este format incorect. În schimb, persoana afectată folosește, de exemplu, un „sh” sau „s”. Dacă liscul apare cu „sh”, este un caz de schetism. Și aici, simptomul central este fonația incorectă. Persoanele afectate articulează „sch” ca „ch”, „s”, „t” sau „d”. În plus, sunt posibile și alte simptome care apar ca urmare a lipsei. Aceste simptome secundare includ timiditatea și lipsa de încredere în sine. Atât copiii, cât și adulții sunt adesea tachinați din cauza tulburării articulare. Cu toate acestea, acest tip de disconfort este legat doar indirect de liscul: lispul în sine nu este responsabil pentru acesta, ci modul în care este tratat.
Diagnostic și curs
Lispingul este diagnosticat pe baza fonației caracteristic defecte a unei persoane afectate. În acest context, liscarea în sensul unei tulburări de articulație relevante din punct de vedere medical la copii este de obicei diagnosticată numai atunci când a fost atins un stadiu suficient de dezvoltare a vorbirii. Dacă există suspiciunea unor procese patologice care stau la baza lispului (cum ar fi tulburări ale auzului sau musculaturii), acest lucru poate fi verificat prin pași de diagnostic corespunzători. Cursul unui liscul variază de la persoană la persoană. Un glop de dezvoltare la copii dispare adesea cel târziu după schimbarea dinților. Cu toate acestea, dacă un lisp persistă și / sau este foarte pronunțat, un diagnostic al cauzei și logopedie tratamentul poate deveni important.
Complicațiile
Plângerile psihologice se pot dezvolta ca urmare a lipsei, în special în copilărie. Defectul de vorbire poate promova agresiunea și excluderea și ulterior conduce la stima de sine redusă și depresiune. Inhibarea vorbirii poate agrava liscul și disconfortul mental crește. Acest lucru nu se aplică numai în cazul șuierării congenitale. Lisping care sa dezvoltat după un cursă sau datorită unui creier tumora poate fi, de asemenea, o povară psihologică pentru cei afectați. În majoritatea cazurilor, aceste probleme sunt însoțite de plângeri fizice și boli concomitente, care, coroborate cu boala declanșatoare, conduce la o scădere a bunăstării generale. Ca urmare, pot apărea complicații suplimentare care necesită tratament independent. Complicații pot apărea și în cursul anului terapie pentru alunecare. De exemplu, corectarea dinților poate duce la instabilitatea întregului aparat parodontal. Intervenție chirurgicală în cavitatea bucală poate fi asociat cu sângerări, tulburări senzoriale și leziuni ale nervilor. Astfel, deoarece liscarea poate provoca multe complicații, se recomandă tratamentul tulburării de vorbire. În special în cazul copiilor care au o problemă, formarea adecvată a vorbirii trebuie efectuată rapid pentru a evita formarea problemelor psihologice.
Când trebuie să mergi la medic?
Nu este întotdeauna necesar să se prezinte la un medic pentru a lăsa. În multe cazuri, tulburarea fonetică nu prezintă nicio valoare a bolii din punct de vedere medical și nu trebuie tratată. Aceasta se bazează pe faptul că, de obicei, nu există altă problemă fizică sau organică care ar putea fi tratată. În cazul unei pronunții ușor necurate sau tulburate, persoana afectată poate obține o îmbunătățire a vorbirii sale practicând pe cont propriu. La unii copii, liscul este cauzat de o tulburare de auz. Prin urmare, este necesară o vizită la medic în aceste cazuri, de îndată ce există tulburări ale puterii auditive sau se percepe o capacitate auditivă redusă la copil. O vizită la medic este recomandabilă și în caz de malocluzii ale dinților sau nereguli în poziția maxilarelor. Dacă fonația modificată este cauzată de aparatul dentar, posibilele cauze ale alterării pot fi discutate într-un consult medical. Dacă lisp se bazează pe purtarea temporară a bretele, persoana afectată ar trebui să exerseze în mod specific vorbirea cu corpul străin în gură. Nu este necesară o altă vizită la medic. Dacă liscul provoacă probleme emoționale sau psihologice, se recomandă consultarea cu un medic. În cazul încrederii în sine reduse, a problemelor de comportament sau a problemelor din viața de zi cu zi în relațiile cu alte persoane, este recomandabilă o vizită la medic. Instruirea vocală vizată poate fi utilizată în logopedie pentru a îmbunătăți fonetica.
Tratament și terapie
Datorită importanței schimbării dinților pentru cursul liscării la copii, experții sfătuiesc adesea să înceapă un posibil tratament al liscării numai după formarea completă a dinților frontali permanenți. Dacă terapie este de fapt căutat la un copil corespunzător sau, de asemenea, la un adult ar trebui, de obicei, discutat în consultare cu un medic curant. În cazul adulților care doresc să li se trateze liscul, de obicei este nevoie să sufere din cauza tulburării articulare actuale. O procedură frecvent utilizată pentru tratamentul lispingului este logopedic (voce terapie). În funcție de forma în care apare un liscul, o astfel de terapie include în primul rând formarea în fonația corectă. Cu toate acestea, consilierea medicală și, dacă este necesar, consilierea psihologică fac, de asemenea, parte frecvent în conceptul de terapie pentru a lisa. O lingură poate fi tratată cu succes, mai ales la copii. Dacă un lisp se bazează pe factori fizici, cum ar fi greșeli în cavitatea bucală, leziuni sau diferite boli care pot afecta auzul și vorbirea, o componentă importantă a terapiei este tratamentul acestor probleme de bază. În aceste cazuri, determinați tratamentul și logopedie de multe ori se completează reciproc.
Perspectivă și prognostic
Cea mai mare șansă de a remedia în mod durabil liscul există în cadrul terapiei din copilărie. În același timp, tratamentul nu trebuie început imediat. Cauza cercetării trebuie să ocupe o arie largă. Pentru că uneori liscul dispare de la sine. De exemplu, dacă o malocluziune favorizează lisp, eliminarea dinți de lapte poate rezolva problema fără terapie. Dacă, pe de altă parte, paralizia limbii se dovedește a fi cauza, prognosticul este destul de slab. Îndrumările logopedice pot oferi ajutor pentru a forma sunete similare. Un grad ridicat de mobilitate îmbunătățește semnificativ perspectiva comunicării fără conflicte. Cu toate acestea, formarea defectuoasă a sunetului rămâne audibilă. Dacă lispul rezultă din probleme de auz, succesul depinde de atenuarea surdității parțiale. Dacă SIDA poate corecta deficitul percepțional, logopezi lucrează cu succes cu pacientul la fonare. Măsura în care bâjbâitul afectează succesul profesional este controversată. Exemple proeminente par să infirme posibilele dezavantaje. Faptul este că copiii cu tulburări de vorbire sunt mai predispuși să se confrunte cu excluderea decât colegii cu pronunție perfectă. Există riscul reducerii încrederii în sine și izolare. Prin urmare, părinții ar trebui să urmărească capacitatea de vorbire a copilului lor.
Prevenirea
Lispingul poate fi prevenit în mai multe moduri. De exemplu, testele auditive timpurii la sugari pot limita riscul apariției unei boabe ulterioare. Tratamentul oricăror malocluzii ale dinților sau altele sănătate condițiile care pot promova un liscul au, de asemenea, adesea un efect preventiv. Lisp la copil poate contracara și o pronunție clară a îngrijitorilor.
Post-Operație
Dacă este necesară îngrijirea ulterioară pentru o tulburare de articulație care a fost tratată, depinde de caz. În general, formele de dislalie tratate în copilărie au un prognostic excelent și terapiile sunt considerate eficiente. Recidivele sunt rare, dar posibile. Acest lucru depinde adesea de circumstanțele personale și de posibilele psihologice stres. Îngrijirea ulterioară ar consta, în sensul cel mai larg, din vizite ocazionale suplimentare la serviciile de terapie. În plus, pot fi aplicate exerciții de autocontrol, care persoanele afectate pot continua să-și rezolve dislaliile chiar și după terapie, pentru a se controla constant. Examinările de control nu sunt de obicei necesare, deoarece o apariție a unei tulburări de articulație poate fi observată chiar de persoana afectată și de mediul său. Niciunul dintre cele terapeutice și logopedice măsuri implică medicamente și, în consecință, nu este nevoie de îngrijire ulterioară. În anumite circumstanțe, există o creștere psihologică stres datorită lispului. Acest lucru se datorează în principal reacțiilor mediului înconjurător și insecurităților proprii ale pacientului. În astfel de cazuri, îngrijirea ulterioară poate include, de asemenea, reconstruirea și consolidarea lipsei încrederii în sine.
Iată ce poți face singur
În multe cazuri, lispul poate fi abordat făcându-l singur. În cazul unei tulburări articulare slab pronunțate, este de obicei suficient să efectuați exerciții regulate de vorbire pentru a îmbunătăți treptat articulația. Un exemplu: așezați limba chiar în spatele dinților la gât și exersați conștient „S” curat. Alte litere și cuvinte pot fi, de asemenea, practicate în acest mod și ar trebui să conducă la o pronunție mai bună dacă sunt practicate în mod regulat în fața unei oglinzi. Dacă lisp este cauzat de fix bretele, doar răbdarea va ajuta. De îndată ce aparatul este îndepărtat, pronunția se îmbunătățește de obicei, iar liscul dispare singur. Dacă cele de mai sus măsuri nu au niciun efect, un logoped poate ajuta. El sau ea poate sugera exerciții speciale împotriva lipsei și poate oferi sfaturi și asistență suplimentare pentru o pronunție curată. Cu toate acestea, uneori este necesar să se ia măsuri cauzale împotriva lipsei - de exemplu, dacă o malpoziție în cavitatea bucală sau o boală declanșează tulburarea articulației. Ce mijloace și modalități sunt disponibile în detaliu este cel mai bine clarificat în timpul unei consultații logopedice.
