Terapie
Decizia dacă și cum blocajul trompe uterine sunt tratate în cele din urmă depinde de cât de puternice sunt aderențele și de amploarea bolii. Dacă aderențele sunt severe, terapia medicamentoasă nu este foarte promițătoare, astfel încât medicul va lua în considerare expunerea chirurgicală a trompe uterine. Operația se efectuează de obicei fără complicații și restabilește funcționalitatea completă a trompe uterine.
Operația este efectuată fie ca parte a laparoscopie (laparoscopie) sau prin deschiderea completă a cavității abdominale (laparotomie). Ambele proceduri sunt efectuate în conformitate cu anestezie generala. În laparoscopie, o sondă este introdusă în cavitatea abdominală printr-o incizie în peretele abdominal.
La sfârșitul sondei este o cameră, care permite chirurgului să evalueze condiție a organelor pelvine. Instrumentele sunt introduse în abdomen prin incizii largi și se efectuează operația. Scopul operației este de a restabili funcțiile complete ale trompelor uterine.
Pentru a face acest lucru, tuburile uterine lipite sunt tăiate deschise și aderențele îndepărtate, astfel încât tubul uterin să fie din nou pasabil. Dacă aderențele sunt ușoare, spălarea trompelor uterine poate fi suficientă pentru a restabili permeabilitatea. Șansele de succes ale acestei operații depind în principal de cât de mult au fost lipite anterior trompele uterine sau de cât de mult a fost deteriorat țesutul.
În general, deschiderea trompelor uterine blocate este considerată o procedură de complicație scăzută. Cu toate acestea, există un anumit risc de complicații. Deși femeile care au fost supuse unei intervenții chirurgicale de obicei rămân însărcinate după procedură, acestea prezintă un risc crescut de a fi sarcina extrauterina. O sarcina extrauterina apare atunci când ovulul pătrunde în tubul uterin deschis prin operație, dar nu este transportat spre uter din cauza deteriorării peretelui trompei uterine. Sarcinile ectopice pun în pericol viața mamei și nu pot fi efectuate.
Prognoză
Aderența uneia sau a ambelor trompe uterine poate avea prognoze diferite în funcție de gravitatea bolii de bază, și în ceea ce privește dorința de a avea copii. Endometrioza, de exemplu, este un boli cronice care se repetă frecvent și, în funcție de severitatea acestuia, nu este întotdeauna posibil să îndeplinim dorința de a avea copii. Prognosticul unei inflamații a trompelor uterine ca cauză a blocării trompelor uterine este de obicei foarte bun datorită unei terapii țintite și rapide, dar poate duce și la progresia cronică și blocarea la unii pacienți, limitând astfel considerabil fertilitate.
Aderențele la trompa uterină sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale unei femei care nu rămâne gravidă. Datorită obstrucției trompelor uterine, oul matur nu poate fi transportat la uter după ovulația și fertilizat acolo. Multe femei cred că nu pot avea copii din cauza aderențelor în trompele uterine sau ovare.
În zilele noastre, însă, există posibilități promițătoare de a trata trompele uterine blocate sau de a permite femeilor afectate să aibă copii. În primul rând, ginecologul diagnostică aderențele prin intermediul unui ultrasunete examen sau a laparoscopie. Apoi se poate considera dacă aderențele pe trompele uterine ar trebui tratate cu medicamente sau dacă este necesară o intervenție chirurgicală.
De obicei, tratamentul poate restabili funcția trompelor uterine și femeia este din nou fertilă. Inseminare artificiala este ultima soluție atunci când femeile afectate nu au răspuns la tratamentul medicamentos sau la intervenția chirurgicală sau când deschiderea chirurgicală a trompelor uterine nu a fost posibilă. În această procedură, mai multe ovule sunt extrase din ovarul femeii și fertilizate artificial în laborator cu spermă a partenerului sau a unui donator. Ouăle fertilizate sunt apoi implantate direct în uter, ocolind astfel tuburile uterine blocate, ca să spunem așa.