Nu-limfomul lui Hodgkin, sau NHL pe scurt, este un lucru rar cancer a țesutului care alcătuiește sau înconjoară limfă noduri, printre alte organe. Cauzele bolii nu au fost încă clarificate cu precizie. Deoarece poate apărea cu manifestări foarte diferite, prognostic și terapie depind întotdeauna de caz individual.
Ce este limfomul non-Hodgkin?
Prin non-limfomul lui Hodgkin, medicii înseamnă tumori maligne ale așa-numitelor celule limfoide. Acestea sunt prezente în diferite locuri ale corpului, inclusiv în limfă noduri și împrejurimile lor imediate. Celulele limfatice se găsesc și în tractul gastro-intestinal sau în gât, de exemplu. Aceștia sunt responsabili pentru cei ai corpului sistemului imunitar. Dacă o boală malignă a acestor celule nu poate fi diagnosticată ca fiind binecunoscută limfomul lui Hodgkin, este automat un limfom non-Hodgkin. Cu toate acestea, ambele desemnează în mod egal tumori maligne. Limfoamele non-Hodgkin sunt împărțite în nodale (care provin direct din limfă noduri) și extranodale (care nu provin din noduli limfatici). După apariția locală inițială a tumorii, cancer celulele continuă să se răspândească prin fluxul sanguin.
Cauze
Cauzele exacte ale celor non-Hodgkin limfom nu sunt încă clare. Cu toate acestea, diverse factori de risc există, care, potrivit experților, pot crește probabilitatea de a dezvolta NHL. Acestea includ infecții cu anumite viruși, la fel ca Virusul Epstein-Barr sau virusul HI. Cronic inflamaţie a stomac căptușeala după o infecție bacteriană poate, de asemenea conduce la un risc crescut de NHL. Deteriorarea materialului genetic, de exemplu prin expunerea radioactivă, contactul constant cu anumiți agenți chimici și, de asemenea, pe termen lung fumat poate contribui la dezvoltarea bolii, la fel și creșterea vârstei. Majoritatea pacienților cu NHL au vârsta de 70 de ani sau mai mult.
Simptome și semne tipice
Diagrama schematică care arată anatomia și structura noduli limfatici. Faceți clic pentru a mări. Non-Hodgkin limfom inițial nu provoacă simptome specifice și, prin urmare, adesea rămâne nedetectat. Adesea, umflarea generalizată a ganglionilor limfatici este singurul simptom al bolii maligne. Spre deosebire de umflarea ganglionilor limfatici a boli infecțioase, noduli limfatici în non-Hodgkin limfom sunt umflate, dar nu fac rău. Oameni cu limfom non-Hodgkin prezintă, de asemenea, o tendință crescută și susceptibilitate la infecție. Unii pacienți raportează, de asemenea, simptome difuze, cum ar fi cele care pot apărea cu local inflamaţie sau răceli. Acestea includ pierderea poftei de mâncare, oboseală și oboseală. Aceste plângeri se datorează anemie. La fel, unii dintre cei afectați slăbesc neintenționat. Alte simptome care pot apărea odată cu limfom non-Hodgkin includ paloare și mâncărime generalizată. Unii pacienți suferă, de asemenea, de transpirații nocturne. Severitatea acestor simptome poate varia foarte mult. De exemplu, numai o peliculă ușoară și discretă de transpirație se poate forma pe piele, sau lenjeria de pat poate fi complet îmbibată cu transpirație. În legătură cu transpirațiile nocturne, apar deseori tulburări de somn, deoarece cei afectați se trezesc fie din cauza transpirației, fie a senzației ulterioare de rece. Cu toate acestea, toate aceste simptome nu sunt în nici un caz specifice limfomului non-Hodgkin, dar pot apărea și în alte boli non-maligne.
Diagnostic și curs
Ganglionii limfatici sunt de obicei examinați de rutină de către medic pentru diferite boli. Limfomul non-Hodgkin este diagnosticat în majoritatea cazurilor de ganglioni limfatici umflați. O probă de țesut oferă medicului curant informații fiabile despre prezența bolii. Un cuprinzător examinare fizică este apoi efectuat pentru a determina cât de mult a progresat boala. Aceasta include o sânge test, precum și raze X și ultrasunete. Modul în care boala progresează în detaliu depinde în mare măsură de cât de malignă este de fapt tumoarea. Dacă NHL este lăsat netratat, boala se răspândește în tot corpul prin intermediul sânge și în cele din urmă duce la moartea pacientului. Speranța de viață este de doar câteva luni dacă evoluția este nefavorabilă și tumora este așa-numita foarte malignă.
Complicațiile
Diferite complicații pot apărea ca urmare a limfomului non-Hodgkin, fie ele sunt cauzate direct de cancer sau sunt efecte secundare ale terapeutice măsuri. Sechelele legate de boală cauzate de limfomul non-Hodgkin depind de răspândirea bolii și de ce zone ale corpului sunt afectate de aceasta. Astfel, dimensiunea și locația limfomului Hodgkin determină câtă presiune este exercitată asupra structurilor adiacente, precum și funcțiile acestora. Nu este neobișnuit ca limfomul non-Hodgkin să aibă complicații din tratamentul cancerului. Acestea sunt efectele secundare ale chimioterapie și radioterapie. Acest lucru crește riscul ca limfomul Hodgkin să se dezvolte leucemie în cursul ulterior al bolii. De obicei apare la aproximativ zece ani de la începerea tratamentului. Radiații terapie poate să conduce la plămân cancer, cancer de san or piele cancer. Radiații terapie nu rareori provoacă reacții adverse care apar la scurt timp după tratament. Acestea includ probleme gastrointestinale precum greaţă și vărsături, căderea părului, și iritarea piele. Posibilele efecte tardive includ pneumonie, inimă inflamaţie, infertilitate, Sau hipotiroidism. Pe lângă radioterapie, totuși, chimioterapie pentru limfomul non-Hodgkin poate declanșa și complicații. Țesuturi cu rotire rapidă a celulelor, cum ar fi pielea, membranei mucoase și măduvă osoasă sunt deosebit de afectate. Acest lucru devine vizibil prin greaţă, vărsături și complet căderea părului.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă apar creșteri în piept și abdomen sau pe gât, gât și inghină, limfomul non-Hodgkin poate fi cauza. Persoana afectată trebuie să se prezinte rapid la medic și să clarifice simptomele. Medicul poate diagnostica limfomul non-Hodgkin folosind metodele tipice de examinare și, dacă este necesar, poate consulta alți specialiști. Persoane care au fost expuse la niveluri ridicate de radiații radioactive fie la locul de muncă, fie ca urmare a unui accident sunt deosebit de expuși riscului. Contactul cu substanțe chimice și infecția cu anumite viruși și bacterii sunt, de asemenea, factori de risc care trebuie clarificat în legătură cu simptomele descrise. Dacă simptomele apar în legătură cu terapia imunosupresoare sau citostatică, trebuie consultat medicul responsabil. Același lucru se aplică infecțiilor cu HIV și anumite boală autoimună precum Sindromul Sjögren. În funcție de tipul și severitatea simptomelor însoțitoare, medicul generalist va implica alți medici, de exemplu ortopedi, gastroenterologi, dermatologi și urechi, nas și specialiști în gât. Dacă apar probleme psihologice ca urmare a bolii, medicul va îndruma pacientul și la un terapeut. După tratamentul cu succes al limfomului non-Hodgkin, fizioterapeutic măsuri sunt indicate pentru a compensa orice tulburări de mișcare și pentru a întări din nou corpul care a fost slăbit de chimioterapie. Din cauza riscului relativ ridicat de recurență, medical Monitorizarea este necesar chiar și după finalizarea terapiei.
Tratament și terapie
După diagnosticarea NHL, medicul curant poate iniția tratamentul adecvat. Exact cum arată acest lucru depinde de natura exactă a bolii și de cât de avansată este. Dacă medicul diagnostică o formă de NHL care nu este agresivă și progresează încet, este posibil să nu fie necesară inițial terapie, cu condiția ca pacientul să nu prezinte simptome. Cu toate acestea, regulat Monitorizarea a pacientului sănătate este foarte recomandat, deoarece se poate schimba rapid, iar tratamentul va trebui încă început. O boală NHL foarte malignă poate fi, printre altele, cuplată cu chimioterapie și tratată cu așa-numita terapia cu anticorpi. În acesta din urmă, anticorpi sunt concepute pentru a ajuta sistemului imunitar distruge celulele canceroase. Radioimunoterapia poate fi, de asemenea, utilizată ca măsură de susținere. Dacă tumora este localizată, poate fi posibilă îndepărtarea chirurgicală înainte ca celulele canceroase să se răspândească în continuare. În majoritatea cazurilor, totuși, trebuie administrată chimioterapie sau, alternativ, radioterapie pentru a elimina complet cancerul. Chiar și în cazul unei cure, îngrijirea completă de urmărire ar trebui efectuată în mod regulat pentru a preveni recidiva. Limfomul non-Hodgkin tinde să reapară chiar și după o terapie extinsă.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul pentru limfomul non-Hodgkin este considerat nefavorabil. Speranța medie de viață este redusă în ciuda celor mai bune îngrijiri medicale posibile, având în vedere starea actuală a opțiunilor de tratament. Dacă nu are loc o terapie cuprinzătoare, speranța de viață este scurtată de alta. Atunci se poate aștepta moartea în câteva luni. Pacientul are nevoie de tratament pentru cancer pentru a preveni răspândirea agentului patogen. Conform ghidurilor științifice actuale, nu este posibilă vindecarea acestei boli. Este documentat că un nou focar de cancer este de așteptat în câțiva ani, deși tratamentul măsuri deja introduse au avut succes. Prin urmare, sunt necesare controale periodice pentru a putea începe următoarea terapie împotriva cancerului imediat la primele semne și nereguli. Pentru a face față bolii, pacienții cu un stil de viață sănătos și echilibrat dietă au arătat cel mai bun succes de până acum. Pe lângă efectele secundare ale terapiei împotriva cancerului, cunoașterea faptului că simptomele se vor întoarce pune o povară emoțională enormă asupra persoanei afectate. Prin urmare, cooperarea cu un psihoterapeut este recomandabilă pentru un prognostic îmbunătățit. În caz contrar, riscul de a suferi o boală psihologică secundară este crescut. Acest lucru, la rândul său, are un impact negativ asupra proceselor fizice și a succesului măsurilor terapeutice necesare.
Prevenirea
Deoarece cauzele limfomului non-Hodgkin nu sunt încă pe deplin înțelese și cauzele sunt diverse, prevenirea în sens strict nu este posibilă. In orice caz, factori de risc precum fumat poate fi minimizat prin schimbări ale stilului de viață. Dacă se observă primele semne ale unei boli NHL, cum ar fi umflarea ganglionilor limfatici, un medic trebuie consultat imediat. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât prognosticul este mai favorabil.
Îngrijire ulterioară
În majoritatea cazurilor, persoana afectată de limfom non-Hodgkin are la dispoziție foarte puține măsuri de îngrijire directă, de obicei limitate, de obicei. Aceasta este o boală foarte rară care nu a fost încă pe deplin cercetată. Prin urmare, persoana afectată trebuie să se prezinte la un medic într-un stadiu incipient pentru a evita alte complicații și, de asemenea, pentru a evita răspândirea ulterioară a tumorii. Majoritatea persoanelor afectate depind de diferite măsuri cu care tumora poate fi îndepărtată. În timpul tratamentului, majoritatea persoanelor afectate depind de sprijinul și îngrijirea propriei familii. În special sprijinul psihologic este foarte important pentru a preveni depresiune și alte supărări psihologice. Chiar și după îndepărtarea cu succes a limfomului non-Hodgkin, ar trebui să aibă loc controale periodice la medic pentru a detecta și a elimina alte tumori din organism într-un stadiu incipient. Dacă există o dorință existentă de a avea copii, se recomandă testarea genetică și consilierea pentru a preveni eventual reapariția bolii. Limfomul non-Hodgkin poate reduce, de asemenea, speranța de viață a persoanei afectate în unele cazuri.
Iată ce poți face singur
Limfomul non-Hogdkin (LNH) este un cancer în care pacienții pot face o serie de lucruri în viața de zi cu zi pentru a-și îmbunătăți starea generală de sănătate și, astfel, calitatea vieții. Acest lucru se aplică atât reclamațiilor fizice, cât și stării psihologice. Cu toate acestea, dacă sunt medicamente fără prescripție medicală sau dietetice suplimente sunt utilizate, se recomandă consultarea prealabilă cu medicul curant. În zona fizică, este adesea necesar să se reducă consecințele terapiilor precum chirurgia, chimioterapia și radioterapie cât mai bine posibil. O sanatoasa dietă și băutul adecvat joacă un rol important aici, la fel ca și somnul suficient. În plus, exercițiile fizice învățate într-un posibil prescris fizioterapie poate fi continuat și acasă. Consolidarea sistemului imunitar și evitarea infecțiilor în plus foarte importantă. Aici, sportul sau cel puțin exercițiile fizice regulate sunt importante. Infecții de la persoane din imediata apropiere care au gripă, trebuie evitată o infecție gastro-intestinală sau o altă boală contagioasă. Din punct de vedere psihologic, pacienții nu depășesc adesea gravitatea bolii lor, chiar dacă terapiile ar fi putut fi finalizate cu mult timp în urmă. Grupurile de auto-ajutorare sau discuțiile cu rudele sau prietenii pot ajuta aici. Socializarea este, de asemenea, un factor important: atât pentru calitatea vieții, cât și ca distragere a atenției de la cancerul limfom non-Hodgkin.
