Ligament rupt la încheietura mâinii

Introducere

Mobilitatea noastră încheietura se bazează pe o construcție complicată a os și ligamente, în care cele două antebrațul sunt implicate cubitele și raza oaselor, precum și cele opt oase carpiene. Acestea sunt ținute împreună de o multitudine de ligamente. Dacă acest aparat ligamentar este rănit, rezultatul este o tulburare structurală în care carpul os ieșiți din poziția lor naturală și înclinați-vă unul pe celălalt.

Pe termen lung, acest lucru duce la încărcarea incorectă a suprafețelor articulațiilor și astfel la uzura excesivă a acestora. Rezultatul este încheietura artroza. Într-un stadiu avansat, acest lucru este însoțit în cele din urmă de durere, mișcare restricționată și pierderea forței.

Cauze

Cea mai frecventă cauză a încheietura leziunile ligamentare sunt accidente și căderi. Cu toate acestea, bolile reumatice sau tulburările metabolice, cum ar fi pseudo-gută poate fi, de asemenea, responsabil pentru deteriorarea ligamentelor. Mai ales căderea mâinii întinse sau răsucirea bruscă și puternică a mâinii duce la ruperea ligamentelor.

Legătura ligamentară dintre scafoidul osul (Os scaphoideum) și osul lunat (Os lunatum), așa-numitul ligament SL, este cel mai frecvent afectat, deoarece aici se exercită cea mai mare forță. Drept urmare, mâna și osul lunii se rotesc în direcții opuse, spațiul articulației crește și suprafețele articulațiilor se uzează. Totuși, mai puțin frecvent este afectat ligamentul dintre picioarele lunare și cele triunghiulare. Cu toate acestea, netratat artroza este și consecința aici.

Simptome

Imediat după accident, se trage durere la încheietura mâinii, care nu se distinge de un fractură a încheieturii mâinii os. Acestea sunt însoțite de restricții de mișcare, deoarece primul rând de încheieturi nu mai poate fi deplasat eficient. În același timp, pacientul se plânge de o pierdere a forței la încheietura mâinii, care este cauzată de malpoziția oaselor carpiene afectate.

Dacă leziunea rămâne netratată, poate apărea o umflare palpabilă a încheieturii mâinii, care este cauzată de o proliferare a articulației membranei mucoase (sinovită). Treptat, aceste plângeri pot dispărea, motiv pentru care rănirea este deseori interpretată de pacient ca o entorsă (vezi: încheietura mâinii) și nu se mai administrează tratament ulterior. Această leziune poate rămâne apoi asimptomatică (fără simptome) mulți ani până când semnele de uzură depășesc un punct critic și încheietura mâinii artroza devine manifest.

Simptome precum durere, pierderea forței și mișcarea restricționată reapare din nou. Dacă ligamentul scapo-lunar din încheietura mâinii este rupt, plângerile nu sunt adesea foarte pronunțate la început. Persoana afectată suferă inițial doar de durere în anumite situații, de exemplu, atunci când se sprijină sau apucă ferm.

Acest lucru are ca rezultat o împușcare puternică durere la încheietura mâinii. Ocazional, durerea scade în primele săptămâni până la luni după ligament rupt. În cazul în care un ligament rupt în încheietura mâinii este lăsat netratat, artrozele se dezvoltă în timp din cauza unei tulpini incorecte. Durerea crește odată cu artrozele.