Lichid în spațiul Douglas | Spațiul Douglas

Lichid în spațiul Douglas

Lichidul din cavitatea Douglas este o constatare frecventă la femei și poate avea cauze foarte diferite. Deoarece cavitatea Douglas este cel mai adânc punct din peritoneu, toate fluidele libere ale cavității abdominale se adună acolo când stați în picioare sau așezate. Acest lucru nu înseamnă neapărat că există o boală în spatele ei și nu trebuie tratată orice acumulare de lichid. Cu toate acestea, medicul trebuie să efectueze examinări cu fiecare acumulare de lichid pentru a exclude o boală. În unele cazuri, un chist inofensiv care produce lichid este cauza.

Puncția spațiului Douglas

În timpul a străpungere, medicul introduce un ac gol alungit în zona de examinat și, dacă este disponibil, aspiră lichid. Lichidul obținut se numește străpungere fluid. Acest lichid poate fi apoi examinat în detaliu în laboratorul medical pentru componentele sale.

A străpungere se efectuează pentru a clarifica acumulările de lichide și pentru a face un diagnostic mai precis. Cavitatea Douglas nu este prea ușor de atins din exterior, motiv pentru care se face o puncție prin vagin sau rect, dar uneori și prin peretele abdominal. La bărbați, camera poate fi accesată direct prin intermediul rect.

Pentru a putea străpunge mai precis, procedura este controlată prin înregistrare CT. Cu ajutorul puncției, se poate identifica un agent patogen specific în caz de inflamație, care poate fi vizat pentru terapie și tratament cu antibiotice. Dacă se suspectează că celulele maligne sunt prezente în abdomen (ca parte a unei boli tumorale), ele pot fi, de asemenea, determinate prin punctat.

Dacă există sângerări în abdomen, acesta poate fi diagnosticat prin puncția cavității Douglas. O puncție poate fi, de asemenea, utilizată pentru a spăla și curăța cavitatea Douglas cu lichid dacă este afectată de inflamație. O puncție este de obicei efectuată fără consecințe și sub Anestezie locala.

Boli care afectează spațiul Douglas

  • Aprindere
  • Chist
  • Endometrioza
  • tumoare

Inflamația în cavitatea Douglas poate apărea atunci când membrana mucoasă de acolo intră în contact germeni. Acesta este în special cazul peritonită. Astfel de peritonită este cauzată de reportarea bacterii, viruși și alți agenți patogeni în cavitatea abdominală.

Rareori este cauza unei infecții generalizate a corpului. Mai des bacterii intra în cavitatea peritoneală printr-un intestin deteriorat, de exemplu. În cazul perforațiilor, bacterii, care altfel sunt localizate numai în tubul gastro-intestinal, sunt eliberate.

Ca urmare a inflamației intestinale, cum ar fi apendicită sau boli precum Boala Crohn or colita ulceroasa, pot apărea perforații ale peretelui intestinal. Operațiile pe abdomen pot duce, de asemenea, la răspândirea germeni. Rezultatul este o inflamație purulentă a peritoneu, al cărui fluid purulent se acumulează în cavitatea Douglas.

Lichidul poate fi încapsulat acolo și poate forma un inflamator abces. Durere abdominală (mai ales în timpul mișcărilor intestinale) și febră sunt o consecință frecventă. Inflamațiile din pelvisul mic pot migra și în cavitatea Douglas.

Peretele exterior al uter, Precum și trompe uterine și ovare, sunt deosebit de afectate. Bolile cunoscute sub numele de „perimetrită” și „boală inflamatorie pelviană” formează adesea acumulări secretoare și abcese în cavitatea Douglas datorită apropierii lor. Ultrasunete, sânge iar examenele de puncție pot fi folosite pentru a pune un diagnostic. Aceste inflamații pot fi tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale.

Faceți autotestul: Durere în abdomen - Ce am? Termenul chist este folosit pentru a descrie o cavitate închisă de un epiteliu. Poate fi umplut cu diferite lichide, puroi sau aerian.

Chisturile din cavitatea Douglas se formează de obicei pe ovare. Acestea sunt de obicei benigne și nu necesită nicio terapie. Pe chist se poate forma un chist ovare în principal ca urmare a stimulării hormonale de către ciclul menstrual.

Aceasta se numește chist funcțional. Un hormon deranjat echilibra pare a crește formarea chisturilor pe ovare. Chisturile uterine nefuncționale sunt o serie de chisturi cu cauze diferite, non-hormonale.

Deoarece unele tipuri pot fi periculoase, un chist din cavitatea Douglas necesită clarificări medicale. Tumorile pot fi benigne sau maligne. Se poate forma o tumoare malignă metastaze, adică mici metastaze a originii sale în țesuturi străine.

Tumorile tractului gastrointestinal formează un grup mare de cancere. Ei și alte tumori ale cavității abdominale, de exemplu cele ale ovarelor, ficat sau pancreas, se pot forma metastaze în peritoneu. Dacă acesta este cazul, se vorbește despre „carcinomatoza peritoneală”.

Această răspândire a cancer celulele apar prin fluxul sanguin sau direct în cavitatea abdominală prin detașarea celulelor tumorale și contactul cu peretele interior abdominal. Așa-numita „tumoră Krukenberg” se referă la infestarea cavității Douglas cu celule tumorale, care, în majoritatea cazurilor, provin dintr-un carcinom cu celule inelare stomac. Cu ajutorul unei puncții și a unui examen citologic ulterior, celulele maligne din cavitatea Douglas pot fi identificate și suspiciunea de carcinomatoză peritoneală confirmată.

Alte tumori care se pot răspândi în cavitatea Douglas provin din ovarul femeii sau din endometru, stratul de membrană mucoasă a uter. endometrioza localizat în cavitatea Douglas, care afectează multe femei, poate fi, de asemenea, un precursor al carcinomului în unele cazuri. Endometrioza este o comună boli cronice care poate apărea la femei.

Implică colonizarea celulelor din endometru nu în interiorul uter dar în afara ei. La femeile afectate, acest lucru poate duce la scăderea severă durere abdominală, mai ales în timpul menstruație. Nu este o schimbare malignă, dar în multe cazuri poate duce și la infertilitate.

În cazuri extreme, aderențele în cavitatea abdominală trebuie îndepărtate prin intervenție chirurgicală pentru a preveni eventuale modificări ulterioare ale organelor. Cavitatea Douglas a unei femei este cel mai adânc punct al cavității abdominale atunci când stai în picioare. Este cunoscută și sub denumirea de cavitate rectouterină.

Reprezintă o depresiune între rect iar uterul. Dacă endometrioza apare în cavitatea Douglas, suplimentar durere poate apărea deci în timpul mișcărilor intestinale sau al actului sexual. Cauza endometriozei în cavitatea Douglas este suspectată a fi un transfer de celule mucoase prin femelă trompe uterine în cavitatea abdominală inferioară.

Endometrioza în cavitatea Douglas afectează cel mai probabil fertilitatea unei femei. Datorită aderențelor în cavitatea Douglas, absorbția ovulului crăpat din ovar în trompa uterină este perturbată, astfel încât oul nu poate intra în trompa uterină și astfel fertilizarea prin spermă nu poate avea loc. Există și alte cauze care pot duce la infertilitate la o femeie prin endometrioză.

De exemplu, endometrioza determină rapid ca uterul să devină hiperactiv, ceea ce înseamnă că spermă care intră în trompa uterină în timpul actului sexual au o durată mai mică de ședere, reducând astfel semnificativ probabilitatea de fertilizare a ovulului. Acest lucru vă poate interesa și în acest sens: Cauze ale infertilitate O altă cauză a unei posibile infertilități a unei femei poate fi o inflamație cauzată de endometrioză, care la rândul său provoacă iritații cronice ale cavității abdominale. Acest lucru duce la aderențe în trompa uterină, astfel încât oul crăpat nu mai poate ajunge în uter.

O posibilă terapie este îndepărtarea chirurgicală a chist ovarian și aderențe în interiorul cavității abdominale. Dacă operația are succes, este foarte probabil ca fertilitatea unei femei să poată fi crescută.