Leucemie cu celule păroase: cauze, simptome și tratament

Celula păroasă leucemie reprezintă o boală malignă a B care progresează foarte lent limfocite. Aparține așa-numitelor limfoame non-Hodgkin. De obicei, această formă de leucemie poate fi tratat foarte bine cu ajutorul agenților chimioterapeutici.

Ce este leucemia cu celule păroase?

În celulă păroasă leucemie, degenerat B limfocite sunt prezente, iar proliferarea lor necontrolată duce la distrugerea treptată a măduvă osoasă. Celulele stem normale ale măduvă osoasă sunt strămutați în acest proces. Ca urmare, mai puține celule hematopoietice, care sunt compuse din eritrocite, leucocite și trombocite, se poate forma. Anemie și slăbirea sistemului imunitar rezultat. În general, leucemia cu celule păroase este foarte rară, cu o incidență medie de aproximativ trei la milion de persoane. Bărbații au de patru până la cinci ori mai multe șanse de a dezvolta boala decât femeile. Boala apare de obicei la vârsta mijlocie. Cu toate acestea, cu excepția copiilor, orice vârstă poate fi afectată. Leucemia cu celule păroase provine din B modificat genetic limfocite. Limfocitele B sunt un tip special de leucocite. Ei sunt responsabili pentru formarea anticorpi ca parte a reacțiilor imune. Limfocitele B modificate malign formează procese plasmatice asemănătoare unor franjuri care apar ca firele de păr. Datorită acestui fapt, celulele afectate sunt numite păr celule. Din moment ce păr celulele proliferează necontrolat, este denumită leucemie a celulelor părului. Par leucemia celulară aparține așa-numitelor limfoame non-Hodgkin. Acesta este un grup eterogen de boli caracterizate prin proliferarea limfocitelor. Spre deosebire de boala Hodgkin, aceste limfoame nu formează celule Sternberg-Reed multinucleate, care se caracterizează prin agregarea mai multor celule Hodgkin (limfocite degenerate). În cazul leucemiei cu celule păroase, este subgrupul de limfoame non-Hodgkin cu celule B. În general, leucemia cu celule păroase este o boală care progresează foarte lent, care poate fi foarte bine reprimată prin tratamentul cu agenți chimioterapeutici. Speranța de viață normală este atinsă cu terapie.

Cauze

Cauza leucemiei cu celule păroase este în mare parte necunoscută. Se suspectează că insecticide sau erbicidele pot juca un rol, printre alți factori. Influența glifosat, care este utilizat în combaterea buruienilor, este, de asemenea, discutat. În orice caz, mutații în BRAF genă pe cromozomul 7 au fost detectate. Cu toate acestea, acestea nu sunt mutații somatice congenitale, ci dobândite, care pot apărea în contextul ratei crescute de diviziune celulară a limfocitelor B și a expunerii la substanțe mutagene. Cu toate acestea, mutațiile corespunzătoare pot apărea și în mod spontan.

Simptome, plângeri și semne

Leucemia clasică cu celule păroase se caracterizează printr-o reducere a numărului tuturor sânge-celulele formatoare (pancitopenie) ca urmare a distrugerii lente a măduvă osoasă. Acest lucru se observă prin concentrații scăzute de eritrocite, leucocite, și trombocite. Lipsa de eritrocite (roșu sânge celule) duce la anemie cu oboseală, paloare și slăbiciune generală. Minima concentrare of leucocite (alb sânge celule) se mai numește leucopenie. Provoacă o susceptibilitate crescută la infecție deoarece celule albe sunt celulele imune reale. În cele din urmă, lipsa de trombocite (trombocitopenie) duce la o tendință crescută de sângerare. Cu toate acestea, la doar 10-20 la sută dintre indivizii afectați, se observă, de asemenea, o creștere semnificativă a leucocitelor. Alte simptome pot include extinderea splină (splenomegalie) și extinderea ficat (hepatomegalie). În cazuri mai rare, simptome mai severe, cum ar fi vasculare inflamaţie, modificări osoase și simptomatologie B cu febră, se observă transpirații nocturne și pierderea în greutate. Cu toate acestea, există cu siguranță cursuri asimptomatice la începutul procesului de boală.

Diagnostic

Testele de sânge sunt cele mai potrivite pentru diagnosticarea leucemiei cu celule păroase. Acest lucru detectează de obicei celulele tipice păroase. Mai mult, sunt de obicei detectate concentrații scăzute de eritrocite, leucocite și trombocite. Cu toate acestea, la câțiva pacienți, nivelurile leucocitelor sunt crescute. Se observă, de asemenea, creșterea eritrocitelor imature și a eritrocitelor de diferite dimensiuni. În mod normal, toate eritrocitele au aproximativ aceeași dimensiune.

Complicațiile

Leucemia cu celule păroase face ca pacientul să aibă o experiență severă oboseală și slăbiciune generală. În majoritatea cazurilor, rezistența pacientului scade și ea, astfel încât anumite activități zilnice și activități sportive nu mai pot fi efectuate cu ușurință. Drept urmare, calitatea vieții scade extrem și apar și plângeri psihologice și stări de spirit. Persoana afectată este, de asemenea, susceptibilă la diferite inflamații și infecții datorate leucemiei cu celule păroase și astfel se îmbolnăvește mai des. tendință de sângerare este, de asemenea, mult crescut, astfel încât persoana afectată suferă de sângerări severe chiar și de leziuni ușoare. În unele cazuri, sângerarea poate apărea, de asemenea, în mod spontan și fără niciun motiv special. Viața de zi cu zi este, de asemenea, mai dificilă pentru pacient prin leucemia cu celule păroase. Pierderea în greutate și severă febră continuă să apară. Noaptea există transpirații și nu rareori dificultăți de respirație. În cel mai rău caz, pacientul poate muri din cauza simptomelor leucemiei cu celule păroase, dacă nu apare tratamentul acestei boli. Leucemia cu celule păroase este tratată cu ajutorul chimioterapie. În majoritatea cazurilor, evoluția bolii este pozitivă dacă cancer este diagnosticat într-un stadiu incipient. Chiar și după tratament, pacientul trebuie să fie supus diferitelor examinări.

Când ar trebui să mergi la medic?

Deoarece leucemia cu celule păroase poate conduce la simptome grave și chiar care pun viața în pericol, această boală trebuie întotdeauna examinată și tratată de un medic. De regulă, medicul trebuie consultat dacă persoana afectată suferă de permanent oboseală și lassitude. Această plângere nu poate fi compensată printr-un somn suficient. De asemenea, apare slăbiciunea generală, astfel încât rezistența persoanei afectate scade considerabil și din cauza leucemiei cu celule păroase. De asemenea, trebuie consultat un medic dacă există o tendință crescută de sângerare. Cei afectați suferă de sângerări severe chiar și prin tăieturi simple și mici, iar acest lucru nu se oprește ușor. De asemenea, o susceptibilitate crescută la infecții poate indica, de asemenea, leucemie cu celule păroase. În acest caz, inflamațiile și infecțiile apar mai frecvent. Mai mult, a transpiratie nocturna sau o scădere puternică în greutate indică leucemia celulelor părului și ar trebui, de asemenea, examinată. De regulă, diagnosticul poate fi pus de un medic generalist sau de un pediatru. Tratamentul suplimentar este apoi efectuat de către un specialist.

Tratament și terapie

Leucemia cu celule păroase poate fi tratată foarte bine cu chimioterapie. În mai mult de 90 la sută din cazuri, există o remisiune completă sau cel puțin parțială a celulelor bolnave. Așa-zisul citostaticelor pe bază de analogi purinici sunt folosiți ca agenți chimioterapeutici. citostaticelor preveni proliferarea în continuare a celulelor. Analogii purinei sunt încorporați în ADN-ul nucleului celular în loc de purine. Astfel, acestea împiedică divizarea celulară suplimentară. Înaintea terapie cu analogi de purină, interferoni sunt folosite pentru a întări sistemului imunitar. În general, asta terapie poate distruge complet celulele bolnave și le poate învinge cancer. Cu toate acestea, dezvoltarea recurențelor este posibilă dacă nu toate cancer celulele au fost ucise. Datorită creșterii lente, aceste recurențe pot apărea chiar și după mai mulți ani. Dar recurențele sunt, de asemenea, bine controlabile din nou cu ajutorul chimioterapie. În terapia clasică, pacientul primea o perfuzie continuă de 14 ore de șapte zile. Astăzi, tratamentul durează cinci zile cu o perfuzie zilnică de 2 ore. După cum sa menționat anterior, peste 90 la sută dintre pacienți răspund la acest tratament. În același timp, nu se găsesc semne de recurență la peste 80% dintre cei afectați, chiar și după mai mult de cinci ani. În varianta specială a leucemiei cu celule păroase cu o creștere a numărului de leucocite, monoclonal anticorpi se administrează, de asemenea, pe lângă tratamentul cu interferoni și analogi purinici. Și aici tratamentul are de obicei succes. În trecut, splină a fost adesea eliminat cu rezultate foarte bune de remisiune. Datorită prognosticului excelent cu chimioterapie, splenectomia nu mai este efectuată astăzi.

Perspectivă și prognostic

Perspectiva după diagnosticarea leucemiei cu celule păroase poate fi considerată bună. Mai multe studii pe termen lung au fost efectuate de oameni de știință. Potrivit acestora, 70% dintre toți bolnavii își pot continua viața în mod normal după tratament. Factorul decisiv pentru un rezultat pozitiv este că persoanele răspund la tratament. Pentru ca acest lucru să se întâmple, semnele tipice ale leucemiei cu celule păroase trebuie să dispară permanent și nu doar parțial. Varianta de leucemie cu celule păroase (HZL-V) trebuie distinsă de aceasta. Nu răspunde la multe terapii. Dacă pacienții suferă de aceasta, trebuie presupus statistic că vor trăi doar puțin timp. După boala inițială și rezolvarea completă a simptomelor, este important să diagnosticați recidivele cât mai curând posibil. Deoarece leucemia cu celule păroase este cronică, poate izbucni din nou și din nou. Nu există date utilizabile despre perioadele asociate cu un risc excesiv. Mai degrabă, după rezolvarea inițială a simptomelor, boala nu revine niciodată la mulți indivizi afectați. Sânge și ultrasunete examinările trebuie efectuate în mod regulat. La început, probele de corp ar trebui examinate la fiecare patru săptămâni, iar mai târziu la fiecare șase luni. O rețea îngustă de îngrijire preventivă promovează reintegrarea deplină în viața de zi cu zi și minimizează riscul de recurență.

Prevenirea

În prezent nu există recomandări preventive măsuri împotriva leucemiei cu celule păroase.

Îngrijire ulterioară

În majoritatea cazurilor de leucemie cu celule păroase, pacienții nu au nicio opțiune specială pentru îngrijirea ulterioară, deoarece boala nu poate fi tratată complet. Terapia pe tot parcursul vieții poate fi administrată, deși speranța de viață a pacientului este încă mult redusă de această boală. În general, diagnosticul precoce al leucemiei cu celule păroase are întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii, astfel încât accentul în această boală este pus pe depistarea precoce. Tratamentul în sine se efectuează de obicei cu ajutorul diferitelor medicamente. Pacientul trebuie să acorde întotdeauna atenție la dozajul corect și, de asemenea, la aportul regulat. De asemenea, controalele periodice și continue ale unui medic sunt foarte importante pentru a controla corect simptomele bolii. Chiar și după ce simptomele au dispărut, trebuie efectuate în continuare examinări periodice de către un medic. Suferinții au nevoie de ajutorul și îngrijirea și sprijinul iubitor al familiei și al prietenilor apropiați în lupta lor împotriva cancerului din cauza leucemiei cu celule păroase. Acest lucru poate atenua, de asemenea depresiune sau alte supărări psihologice. Adesea, contactul cu alți pacienți are un efect pozitiv asupra evoluției leucemiei cu celule păroase.

Ce poți face singur

O leucemie cu celule păroase diagnosticate nu este o boală pentru autotratare. Terapia trebuie însoțită de un oncolog. Prima alegere în acest caz este de obicei chimioterapia. Cu toate acestea, deoarece chimioterapia nu este lipsită de efecte secundare, pacienții pot lua o serie de măsuri pentru a atenua simptomele însoțitoare și a le îmbunătăți șansele de recuperare. În principiu, sistemului imunitar trebuie întărit, deoarece corpul este susceptibil la boli infecțioase în timpul cancerului. Un sistem imunitar care funcționează bine necesită un echilibru dietă bogat în substanțe vitale, cu o mulțime de fructe și legume proaspete, precum și un aport suficient de lichide sub formă de ape minerale calme sau neîndulcite Ceaiuri din plante. Acestea, de asemenea echilibra echilibrul acido-bazic. Un existent hiperaciditate - așa cum au majoritatea oamenilor din lumea occidentală - ar promova procesele inflamatorii în organism. În plus, exercițiile fizice - de preferință în aer proaspăt - stimulează metabolismul și limfă curgere. Acest lucru permite organismului să se detoxifice mai ușor și reduce stres. Stres reducerea ar trebui, de asemenea, luată în considerare: mici pauze și exerciții de mindfulness pot fi încorporate foarte bine în rutina zilnică. La fel, un somn suficient are un efect stabilizator asupra sistemului imunitar. Pentru a sprijini în continuare corpul, un temporar terapia cu micronutrienți sub formă de dietă suplimente poate fi de asemenea de ajutor. Acestea oferă organismului un lucru important minerale și crește apărarea corpului. Tratamentul cu acupunctura or presopunctură poate ajuta împotriva simptomelor precum greaţă și vărsături.