Fractura laterală a feței medii: cauze, simptome și tratament

O față mijlocie laterală fractură sau un os zigomatic fractură aparține categoriei cap precum și leziuni faciale și se manifestă în principal printr-o umflare și sângerare din nară, precum și din sinusul maxilarului. Caracteristică os zigomatic fractură este obrazul turtit la persoana rănită. Nu orice fractură necesită tratament chirurgical; sunt disponibile și metode de tratament conservatoare.

Ce este o fractură a feței medii laterale?

os zigomatic este situat în zona mijlocie a feței și formează marginea exterioară a orificiului ocular. Osul zigomatic (medical: Os zygomaticum) poate fi palpat fără dificultate, deasupra regiunii obrazului. Dacă osul este supus unei forțe mecanice sau directe, osul zigomatic se poate fractura. Medicii vorbesc apoi despre o fractură laterală a feței medii. Fractura poate, de asemenea, să se rănească adiacent os. Astfel, sunt posibile fracturi sau leziuni ale osului temporal, ale mandibulei, precum și ale orbitei și osului frontal.

Cauze

Un impact puternic, mecanic și direct al forței, care se exercită în mod specific asupra osului zigomatic, este una dintre cele mai frecvente cauze ale unui zigomatic. fractură osoasă . Acest tip de forță poate fi exercitat în cursul unei căderi, a unei coliziuni, precum și a unei lovituri. În cea mai mare parte, leziunile osului zigomatic apar în timpul jocurilor de fotbal, când ambii jucători se ciocnesc cu capul - de exemplu în timpul unui duel de antet. Accidentele de circulație și căderile pe biciclete cresc, de asemenea, riscul unui zigomatic fractură osoasă. Uneori, altercațiile violente, cum ar fi luptele, pot provoca, de asemenea, o leziune osoasă zigomatică.

Simptome, plângeri și semne

O fractură laterală a feței medii poate fi recunoscută mai întâi prin leziunea vizibilă din zona feței. Suferinții observă severă durere, sângerare, hematom, și disfuncție a nas, ochii, gură, și maxilar după un accident sau cădere. În majoritatea cazurilor, leziunea poate fi observată la prima vedere, iar diagnosticul poate fi solidificat prin simptomele caracteristice. Dacă sunt implicate orificiile oculare, de exemplu, poate exista o cădere a globului ocular. Acesta poate conduce la tulburări vizuale (de exemplu, vedere dublă). În plus, a hematom de ochelari se poate dezvolta, care crește adesea în dimensiune și provoacă severe durere. Mobilitatea anormală poate fi observată în zona feței. De obicei, umflarea apare în zona afectată, caracterizată prin roșeață și presiune durere. Sângerarea din gură și nas este, de asemenea, posibil. Dacă maxilarul este afectat, lacăte pot apărea. Apoi, durerea severă se instalează în timpul mișcărilor maxilarului. Dacă nas este implicat, tulburări olfactive și chiar pierderea miros pot apărea. O fractură laterală a feței medii neadecvată sau prost tratată poate conduce la dezvoltarea unei malocluzii. Leziunile grave ale maxilarului au ca rezultat ocazional osteoartrita a articulației temporomandibulare, care se manifestă prin durerea cronica.

Diagnosticul și evoluția bolii

Medicul palpează mai întâi zona facială rănită. În cazul în care un fractură zigomatică este suspectat, un radiografie este luat. Imagistica diagnostic poate detecta nu numai fractura, ci și întinderea acesteia. În cursul următor, medicul examinează adiacentul os pentru a putea determina sau exclude eventuale leziuni. Nu trebuie să ne temem de deficiențele sau complicațiile estetice dacă se efectuează tratament profesional. În foarte puține cazuri, obrazul „turtit” rămâne. Cu toate acestea, la cererea pacientului, acest lucru poate fi corectat printr-o procedură chirurgicală.

Complicațiile

Această fractură a feței medii duce de obicei la dureri relativ severe. În cele mai multe cazuri, acestea se răspândesc în alte zone ale corpului și pot conduce la dureri de cap sau dureri de urechi. În plus, disconfortul poate apărea și la temple, determinând persoana afectată să sufere de grave greaţă or vărsături. Nu de puține ori, fractura laterală a feței medii duce, de asemenea, la inconștiența pacientului. Următorul curs depinde de obicei puternic de impactul violent respectiv și de daunele acestuia. În plus, există și umflături severe și vânătăi ale feței. Durerile de presiune pot deveni vizibile în zonele afectate. În special pe timp de noapte, pot apărea tulburări de somn, determinând pacientul să devină iritabil din cauza lipsei de somn. Complicațiile pot apărea dacă piele este răcit direct prea mult, rezultând arsuri. În mod similar, mufa ochiului poate fi, de asemenea, rănită, provocând probleme vizuale. În majoritatea cazurilor, cei afectați trebuie să fie supuși unei intervenții chirurgicale. Acest lucru poate atenua disconfortul și poate repara hernia din nou. De regulă, există un curs pozitiv al bolii.

Când ar trebui să mergi la medic?

După o cădere sau o vătămare gravă, trebuie consultat întotdeauna un medic. Dacă persoana vătămată are dureri severe, sângerare sau prezintă semne ale unei comoție, cel mai bine este să sunați la 911. Același lucru se aplică dacă există o pierdere a cunoștinței sau o rană deschisă pe cap. Fractura laterală a feței medii se vindecă în câteva săptămâni, cu condiția să fie tratată devreme. De aceea ar trebui apelat întotdeauna un profesionist medical, chiar și pentru leziuni minore. Persoanele care observă tulburări vizuale sau olfactive după o coliziune sau o cădere ar trebui să se adreseze medicului de familie sau unui neurolog. Modificările externe, cum ar fi un glob ocular scufundat sau umflarea, trebuie întotdeauna examinate și tratate de către un medic. Un medic trebuie consultat în mod regulat în timpul tratamentului. Închide Monitorizarea se asigură că rana nu se infectează și că nu apar alte complicații. Dacă vrăji amețit, brusc oboseală sau chiar tulburări de conștiență apar în timpul fazei de recuperare, serviciul medical de urgență este contactul adecvat. Orice efecte secundare sau interacţiuni medicamentelor prescrise trebuie raportate medicului.

Tratament și terapie

Fractură zigomatică este o leziune relativ severă. De obicei, leziunea este corectată chirurgical. Cu toate acestea, dacă nu există deplasare a osului, conservator terapie poate aduce și succesul dorit. Dacă medicul determină o fractură non-deplasată (nu deplasată), în unele cazuri aceasta poate fi tratată și fără intervenție chirurgicală. Pacientul trebuie să respecte odihna fizică timp de câteva săptămâni. Umflarea care apare în zona feței trebuie răcită. Cu toate acestea, este important ca persoana afectată să nu țină niciodată materialul de răcire direct împotriva piele suprafață, ca altfel afectarea pielii este posibil. Prin urmare, materialul de răcire trebuie așezat într-un prosop pe zona afectată. Dacă osul este deplasat sau medicul a stabilit că bucăți de os s-au despicat, se efectuează o intervenție chirurgicală. În timpul operației, sunt folosite plăci și șuruburi speciale pentru a uni fragmentele osoase și a le fixa în poziția inițială. În timpul procedurii, pacientul este sub anestezie generala. Cu toate acestea, în câteva cazuri, Anestezie locala sau se poate administra anestezie locală. Medicul face un mic piele incizie care se extinde din partea inferioară pleoapă spre sprânceană. O altă metodă chirurgicală, dar rar utilizată, se realizează prin intermediul pacientului cavitatea bucală. Dacă există o vătămare a mufei ochiului, incizia pielii se face chiar în spatele liniei părului. În cursul operației, chirurgul încearcă să restabilească fragmentele osoase, care nu se află în poziția lor naturală, la poziția inițială. Apoi, plăcile metalice și șuruburile sunt folosite pentru a fixa fragmentele împreună. Dacă pacientul are doar un zigomatic fractură osoasă - fără alte leziuni - poziția poate fi fixată cu o „tehnică de cârlig”. Dacă tehnica cârligului are succes, nu se utilizează șuruburi. Dacă orbita este afectată și de o vătămare, trebuie creată o reconstrucție extinsă a feței medii. navele care poate fi, de asemenea, rănit, astfel încât, în multe cazuri, medicul necesită baloane, precum și tamponări. Dacă medicul constată în timpul procedurii că sunt prezente defecte pronunțate, a transplantare poate fi, de asemenea, necesar, printre altele. Pe lângă materialele străine, cartilaj precum și bucăți de os obținute din coaste precum și șoldul pot fi de asemenea utilizate. Plăcile și șuruburile necesare pentru fixarea osului zigomatic pot fi îndepărtate din os la un an după operație. Cu toate acestea, o astfel de intervenție necesită o operație suplimentară, motiv pentru care mulți pacienți - cu condiția ca plăcile și șuruburile să nu cauzeze niciun disconfort - decid să nu pentru a elimina materialele străine. Dacă există o afectare semnificativă a esteticii, specialistul pentru chirurgie orală și maxilo-facială tratează pacientul în cursul operației și restabilește zona afectată - spre satisfacția persoanei afectate. Acestea sunt, de asemenea, motivele care fac posibil un prognostic relativ bun. De regulă, o operație este suficientă pentru a fixa osul sau pentru a corecta fața, astfel încât să nu existe deficiențe estetice. Doar în cazul leziunilor foarte complexe este posibil să fie necesară efectuarea unei a doua operații.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul fracturii laterale a feței medii este favorabil. Deși există o durere și o tulburare foarte severe în gestionarea vieții de zi cu zi, eliberarea de simptome este de obicei documentată după finalizarea tratamentului. Procesul de vindecare durează câteva luni. În majoritatea cazurilor, nu este necesară nicio intervenție chirurgicală. După clarificarea poziției os în față și orice daune existente, se întocmește planul de tratament. Dacă oasele fracturate nu sunt deplasate, se ordonă odihna și risipirea. Dacă pacientul respectă instrucțiunile medicului în timpul procesului de vindecare, prognosticul este bun. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, aceasta poate duce la complicații. Orice intervenție chirurgicală prezintă riscuri și efecte secundare care pot apărea în orice moment. Cu toate acestea, este o procedură de rutină care, în majoritatea cazurilor, are loc cu succes fără alte incidente. Dacă persoana afectată nu respectă instrucțiunile medicului, procesul de vindecare poate fi considerabil întârziat sau reclamațiile pot arăta un caracter crescând. În cazuri foarte rare, se observă un curs nefavorabil al bolii. În acest caz, printre altele, a transplantare devine necesar. În plus, materialele străine pot fi introduse temporar. Acestea trebuie eliminate din nou în cursul următor. Cu ambele metode de tratament, probabilitatea de deteriorare secundară sau dezvoltarea altor boli este crescută.

Prevenirea

Nu există prevenire măsuri care va preveni o fractură zigomatică. Este important să aveți grijă deosebită în timpul sporturilor care cresc riscul unei fracturi zigomatice. Căștile, care protejează și osul zigomatic, nu există încă.

Dupa ingrijire

Persoana afectată are adesea doar câteva măsuri de îngrijire ulterioară disponibilă în cazul unei fracturi la mijloc. În primul rând, un medic trebuie consultat rapid și, mai presus de toate, într-un stadiu incipient pentru a preveni complicații suplimentare sau fuziunea incorectă a oaselor. Cu cât un medic este consultat mai devreme, cu atât evoluția bolii este mai bună. În majoritatea cazurilor, simptomele pot fi relativ bine rezolvate prin intervenții chirurgicale minore. Cu toate acestea, fața trebuie protejată deosebit de bine după o astfel de operație pentru a preveni infecțiile sau inflamațiile. La fel, pacientul trebuie să se odihnească și să aibă grijă de corpul său după procedură. Eforturile sau activitățile stresante și fizice ar trebui abținute pentru a nu pune presiuni inutile asupra corpului. De regulă, simptomele fracturii de la mijlocul feței pot fi complet vindecate, deși în unele cazuri cicatrici poate rămâne. Acestea pot fi tratate cu diverse creme or unguente astfel încât să nu reducă estetica persoanei afectate. În majoritatea cazurilor, fractura de la mijloc nu afectează sau limitează în mod negativ speranța de viață a persoanei afectate.

Iată ce poți face singur

În majoritatea cazurilor, o fractură a feței medii trebuie tratată prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, opțiunile conservatoare sunt disponibile și pentru persoana afectată pentru a ajuta la tratament. Umflarea asociată cu această fractură poate fi ameliorată cu utilizarea rece aplicații. Trebuie avut grijă ca materialul rece să nu atingă niciodată pielea direct. Aceasta înseamnă că gheața, de exemplu, trebuie întotdeauna înfășurată într-o cârpă înainte de a fi așezată pe piele. Cu toate acestea, în cazul luxației osoase sau a cioburilor, intervenția chirurgicală este întotdeauna necesară pentru a asigura fuziunea corectă a osului. În caz de durere, persoanele afectate depind de administrarea analgezice.Trebuie remarcat faptul că utilizarea pe termen lung a analgezice poate deteriora stomac și, prin urmare, trebuie făcut numai după consultarea unui medic. În unele cazuri, cei afectați pot suferi depresiune sau disconfort psihologic datorat esteticii reduse. În acest caz, conversațiile cu prietenii apropiați și părinții sunt de ajutor în atenuarea complexelor de inferioritate. De asemenea, ajută și conversațiile cu alte persoane care suferă de această fractură. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, toate disconforturile pot fi atenuate, astfel încât să nu existe limitări estetice permanente.