Febra Lassa: cauze, simptome și tratament

lassa febră este o boală virală care apare preferențial doar în unele părți din Africa de Vest. Țările afectate includ Nigeria, Coasta de Fildeș și Guineea. În Germania, până acum au avut loc doar cazuri izolate. Dacă Lassa febră este detectată, notificarea este obligatorie.

Ce este febra Lassa?

lassa febră este una dintre febrele hemoragice virale (asociate cu sângerări interne), care include și Ebola, febră galbenă și Marburg virus. Conform Convenției internaționale, febra a fost numită după orașul Lassa, unde a fost detectată pentru prima dată. Este cauzat de viruși și inițial progresează ca gripă. Persoana afectată suferă de febră, durere de cap și durere în membre, iar mai târziu există o durere de gât, un uscat tuse, dureri în piept și crampe în abdomen. Primele simptome apar după 6 până la 21 de zile de incubație. În multe cazuri, cei care contractă boala suferă doar de simptome ușoare, iar sângerările interne nu apar în fiecare caz. Cu toate acestea, rata pentru evoluția fatală a bolii este de aproximativ zece până la 20% la femeile însărcinate, chiar și 50%.

Cauze

Cauza febrei Lassa este virusul Lassa, care este transmis de șobolanul lupin african. Virusul ajunge pe alimente prin excrețiile șobolanilor (fecale sau urină) și de acolo în corpul uman. În unele zone, șobolanii înșiși sunt consumați și transmit virusul direct. Șobolanul în sine nu prezintă simptome ale bolii. Prin infecție cu picături, transmiterea febrei Lassa este posibilă și de la persoană la persoană. Contactați sânge, salivă, material seminal, vărsături, urină sau fecale ale unei persoane infectate este, de asemenea, o posibilă cauză a infecției. Febra Lassa apare atunci când condițiile sanitare precare facilitează un teren de reproducere ideal pentru contaminarea alimentelor sau transmiterea de la persoană la persoană a vitusului.

Simptome, plângeri și semne

Febra Lassa produce adesea niciun semn sau doar semne imperceptibile de boală. În două din zece cazuri, boala este asociată gripă simptome, cum ar fi febră, mușchi, cap, și dureri articulare, și leșin. După cinci până la șapte zile, apar simptome respiratorii. Acestea includ tuse, severă durere de gât și umflarea în jurul laringe, precum și inflamaţie a faringelui membranei mucoase și amigdalele. Pe amigdalele se formează apoi acoperiri albe sau gălbui, degajând un miros neplăcut. Posibile simptome însoțitoare ale febrei Lassa sunt dureri în piept și o înjunghiere durere de cap. În plus, febra hemoragică poate provoca fluctuații în sânge presiune și ocazional conduce la insuficienta circulatorie. Dacă agentul patogen este reportat, există riscul ca organe interne se va inflama. Atunci conjunctivită cu sângerări interne sau pericardită se dezvoltă. Edemul poate apărea în zona pleoapelor și gât. Această acumulare de de apă este de obicei asociat cu mai departe durere și disconfort sever și adesea există și restricții de mișcare. Febra Lassa poate provoca, de asemenea, simptome gastro-intestinale, cum ar fi greaţă, vărsături și Crampe abdominale. Simptomele menționate anterior apar treptat și dispar rapid cu un tratament expert. La opt din zece pacienți, evoluția bolii este ușoară, fără simptome grave sau disconfort.

Diagnostic și curs

Febra Lassa poate fi diagnosticată fără echivoc prin detectarea virusului cauzal în sânge, probe de urină, gât sau țesut ale persoanei bolnave. Specific anticorpi la virus poate fi detectat în sânge la aproximativ o săptămână după debutul febrei Lassa. Pentru a obține un prognostic bun și pentru a exclude cât mai mult posibil simptomele tardive, a test de sange ar trebui să fie aranjate cât mai curând posibil, dacă există vreo suspiciune. Datorită simptomelor, alte boli sunt adesea suspectate, în special în stadiile incipiente. Febra Lassa apare inițial gripă-com simptome, astfel încât se poate presupune o infecție severă a gripei. Confuzie cu malarie sau alte febre hemoragice sunt de asemenea posibile. Simptomele tipice ale febrei Lassa includ edemul feței, conjunctivită, excreția de proteine ​​în urină, faringită, și durere în spatele sternului. Dacă boala este severă, sângerarea organe interne, mucoase și piele va apărea în cele din urmă, a cărui consecință poate fi eșecul Sistemul cardiovascular.

Complicațiile

Din cauza febrei Lassa, cei afectați suferă de cele obișnuite simptome de gripă. Există o febră puternică și mare și, de asemenea, membre dureroase. De asemenea, rezistența pacienților scade în mod clar din cauza bolii, astfel încât să ajungă la o oboseală și până la epuizare. La fel, această boală duce la durere de gât și dureri de cap. Nu este neobișnuit ca pacienții să sufere durere în abdomen or vărsături din cauza febrei Lassa. De asemenea, în multe cazuri, boala poate fi confundată cu malarie, având ca rezultat întârzierea tratamentului acestor afecțiuni. Dacă febra Lassa nu este tratată, pacientul poate muri inimă boală. Tratamentul în sine se efectuează cu ajutorul medicamentelor și, de obicei, duce rapid la succes. Nu apar complicații speciale, astfel încât se poate înregistra un curs pozitiv al bolii. Speranța de viață a pacientului nu este redusă dacă tratamentul este început devreme. În plus, nu apar complicații sau plângeri speciale. Cu toate acestea, cei afectați nu trebuie să mențină contactul cu alte persoane, deoarece febra Lassa prezintă un risc ridicat de infecție.

Când ar trebui să mergi la medic?

Oamenii care vin cu influenţa după un sejur într-o țară cu condiții sanitare precare ar trebui să se adreseze medicului de familie. Dacă tuse, se adaugă dureri în gât și alte semne de febră Lassa, trebuie solicitat imediat sfatul medicului. Simptomele indică o boală gravă, care trebuie clarificată de un medic în orice caz. Dacă înjunghiat piept dureri sau dureri de cap persoana afectată trebuie dusă la spital. În caz de insuficiență circulatorie, severă tensiune arterială fluctuații și alte complicații tipice, medicul de urgență trebuie alertat. Persoana afectată ar trebui să o ia ușor; în caz de îndoială, primul ajutor măsuri trebuie luat. Tratamentul febrei Lassa se efectuează de către medicul de familie sau un internist. În funcție de simptome, trebuie consultați cardiologii, oftalmologii sau gastroenterologii. Persoanele care au o boală cronică sau alergie sunt cel mai bine să vă adresați medicului corespunzător. Dacă un copil prezintă simptome de febră Lassa, părinții trebuie să apeleze serviciile medicale de urgență. Femeile însărcinate și bolnavii grave trebuie, de asemenea, să aibă clarificate imediat simptomele neobișnuite.

Tratament și terapie

Febra Lassa este tratată prin inhibarea pe cât posibil a multiplicării virusului și ameliorarea simptomelor pacientului. În plus, persoanei afectate trebuie să i se administreze suficiente lichide. Din cauza posibilității bruste hipotensiune (scăzut tensiune arterială), se solicită deseori îngrijiri medicale intensive. Pacienților li se administrează medicamentul ribavirină pentru a conține virusul. În febra Lassa, diagnosticul rapid și inițierea tratamentului în primele șase zile de la debutul simptomelor este un factor important în prognostic. În plus, modul în care este administrat medicamentul joacă un rol crucial. Rata mortalității scade cu un factor de trei când tratamentul este început devreme și ribavirină se administrează oral (de gură), și cu un factor de 10 atunci când este administrat intravenos.

Perspectivă și prognostic

La majoritatea pacienților, febra Lassa este ușoară. Se recuperează complet. Un procent bun de 20% nu prezintă deloc simptome. În toate celelalte, simptomele tipice apar cu intensitate variabilă. Începând cu a doua săptămână de boală, există o îmbunătățire semnificativă. Rata mortalității este de aproximativ unu la două procente în raport cu toate infecțiile. Este frapant faptul că majoritatea celor afectați mor în jurul celei de-a douăsprezecea zile de boală. Rinichi iar insuficiența circulatorie ocupă un spațiu semnificativ. De asemenea, poate apărea sângerare. Febra Lassa este originară din continentul african. Acolo este detectat în Nigeria, Guineea, Liberia și Sierra Leone. Bolile din țările industrializate precum Germania sunt aproape inexistente. Virusul a fost importat neobservat în cazuri individuale. Datorită riscului de infecție, pacienții trebuie să respecte măsurile de precauție măsuri În timp ce faza bolii durează maximum patru săptămâni, viruși cu potențial infecțios poate fi uneori încă detectat în excreție timp de zece săptămâni. Transmiterea este posibilă și prin sânge și salivă. Dacă febra Lassa progresează nefavorabil, perioada de recuperare este prelungită. Pacienții suferă apoi de amorțeală și tulburări musculo-scheletice. Inițierea timpurie a terapie este considerat cel mai eficient remediu pentru febra Lassa.

Prevenirea

Infecția cu febra Lassa poate fi prevenită prin evitarea contactului cu șobolanii, precum și cu persoanele care sunt deja bolnave, dacă este posibil, și prin asigurarea unei igiene adecvate. Lassa viruși poate fi excretat în urină până la nouă săptămâni și în lichidul seminal până la trei luni de la debutul bolii și poate conduce la infecție. anticorpii sunt formate împotriva febrei Lassa, care împiedică reapariția bolii.

Urmare

Adesea, îngrijire ulterioară măsuri pentru febra Lassa sunt sever limitate. Aici, cei afectați depind în primul rând de tratamentul rapid și, mai presus de toate, imediat al simptomelor, astfel încât să nu poată apărea alte complicații. De obicei, auto-vindecarea bolii nu este posibilă, astfel încât persoana afectată ar trebui să se prezinte la un medic la primele semne și simptome ale acestei febre. De regulă, infecția este tratată prin administrarea diferitelor medicamente. Este important să luați doza corectă de medicamente în mod regulat, pentru a atenua permanent și a limita simptomele. Dacă există întrebări sau incertitudini, trebuie întotdeauna consultat un medic. Un medic trebuie, de asemenea, consultat mai întâi dacă apar reacții adverse ale medicamentului. Majoritatea pacienților depind de ajutorul și îngrijirea altor persoane în timpul tratamentului febrei Lassa, prin care îngrijirea de către propria familie în special poate avea un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Acest lucru poate preveni, de asemenea depresiune sau alte supărări psihologice. Eventual febra Lassa reduce speranța de viață a persoanei afectate, deși evoluția ulterioară a bolii depinde puternic de momentul diagnosticului.

Ce poți face singur

Febra Lassa este o boală extrem de contagioasă și, prin urmare, cu notificări. În plus, tulburarea este foarte periculoasă și poate fi fatală. Riscul este deosebit de ridicat pentru femeile însărcinate, cu morbiditate în acest grup de până la 50 la sută dacă boala nu este tratată imediat profesional. Prin urmare, cele mai bune măsuri de auto-ajutor pe care le pot lua pacienții sunt prevenirea și consultarea imediată cu un medic dacă se suspectează o infecție. Febra Lassa apare aproape exclusiv în Africa de Vest. Virusul care cauzează boala este transmis de șobolani. Prin urmare, carnea de șobolan nu trebuie consumată în niciun caz. Deoarece animalele răspândesc virusul și prin alte mijloace, de exemplu prin fecale, nici mâncarea crudă nu trebuie consumată. În cazul fructelor, fructele cu coajă sunt de preferat. Transmiterea poate avea loc și de la persoană la persoană prin infecție cu picături. Contactul cu salivă sau materialul seminal al persoanelor infectate este deosebit de periculos. Perioada de incubație variază de la câteva zile până la trei săptămâni. Oricine arată simptome de gripă în timpul unei șederi sau la scurt timp după întoarcerea dintr-o zonă cu risc ar trebui să se prezinte cu siguranță imediat la un medic și să sublinieze în mod explicit posibila infecție cu febra Lassa, astfel încât suspiciunea să poată fi clarificată imediat și să se poată începe imediat tratamentul adecvat.