Laringita gastrică: cauze, simptome și tratament

Laringită gastrica este un inflamaţie a laringe cauzat de reflux of stomac acid. De aceea condiție apare de obicei ca un simptom al reflux boală. Dietetic măsuri și droguri inhibitori ai pompei de protoni sunt utilizate pentru tratament.

Ce este laringita gastrica?

Laringită este o inflamaţie în membranele mucoase ale laringe. Acest inflamaţie poate fi acută sau cronică. Atât copiii, cât și adulții o pot obține. Ca o regula, laringită este fie bacterian, fie viral. Cu toate acestea, în forma specială a laringitei gastrice bacterii nici viruși sunt factorii declanșatori ai inflamației. Stimuli chimici sau vocali stres nu sunt responsabile nici de membranele mucoase inflamate la nivelul laringe în laringita gastrică. În schimb, laringele este atacat prin reflux de suc gastric în acesta condiție. Acest fenomen este un simptom al reflux boală, astfel încât laringita gastrică apare de obicei ca simptom însoțitor în contextul acestei boli. Boala de reflux este una relativ frecventă condiție din cauza obiceiurilor alimentare într-o societate bogată. Aproximativ 20% dintre americani sunt afectați de reflux la nivelul gâtului. Aproape jumătate dintre ei au avut deja un istoric de laringită gastrică.

Cauze

Există sfinctere în esofag care păstrează stomac conținutul se ridică înapoi în gât prin ceea ce se numește presiune de repaus. Numai în timpul înghițirii, sfincterul inferior al esofagului este relaxat. Dacă acest sfincter este deteriorat, apare refluxul. Dacă, în plus, peristaltismul este perturbat, există un contact excesiv între membranele mucoase și acid gastric. Acest lucru poate provoca inflamații în zona laringelui. Cauzele pot fi de diferite feluri. De exemplu, obiceiurile alimentare și de băut ale pacientului joacă un rol. Alimente picante, alimente grase și cafea sunt judecate a fi factori de risc pentru boala de reflux. În mod similar, a hernie hiatală poate duce la slăbirea sfincterului esofagian și tulburări ale peristaltismului esofagian. Boli care implică excesiv acid gastric producția sunt, de asemenea, cauze posibile, cum ar fi Sindromul Zollinger-Ellison. Cauze la fel de imaginabile sunt slăbiciunile musculare generale, medicamentele sau stres.

Simptome, plângeri și semne

Principalul simptom al laringitei gastrice este tulburarea vocii. Răgușeală este una dintre cele mai importante schimbări, dar poate apărea și un sunet de voce impur, ocupat sau chiar fără ton. De regulă, laringita provoacă durere. Acest durere variază de la o senzație generală de durere în gât până la o zgârietură insuportabilă. Există, de obicei, o dorință persistentă de a tuse, pacienții raportând în principal o tuse uscată. Uneori, febră De asemenea, se instalează. În cazuri extreme, membrana mucoasă a laringelui se umflă sever, apăsând pe trahee și provocând dificultăți de respirație. Un amar gust se răspândește în gură din cauza stomac acid și arsură se dezvoltă. Unii pacienți se plâng, de asemenea, de o senzație de glob, care se manifestă prin disfagie în timpul mâncării și băutului. Aceste disfagii nu trebuie să fie reale, dar pot fi și datorate sentimentului subiectiv al persoanei afectate. Mai ales noaptea, simptomele de reflux se prezintă.

Diagnosticul și evoluția bolii

Pentru a pune diagnosticul de laringită gastrică, se efectuează, de obicei, metrică cu pH 24h în plus față de endoscopie și gastroscopie. Sondele utilizate în acest scop au un punct de măsurare în hipofaringe care detectează refluxul în regiunea afectată. Într-o imagine laringoscopică de lupă, acest tip de laringită se manifestă ca hiperplazie a laringelui posterior membranei mucoase. Culoarea zonelor inflamate este relativ strălucitoare, iar structura este pliată. Sucul gastric scade rezistența membranei mucoase barieră. Poluanții pătrund astfel mai ușor în straturile celulare profunde. De asemenea, modifică mucoasa sistemului imunitar reglați după ceva timp. Prin urmare, laringita gastrică cronică poate promova laringianul cancer, De exemplu.

Complicațiile

Din cauza laringitei gastrice, cei afectați suferă în primul rând de răguşeală. Acest lucru nu este asociat cu gripă sau un rece și, de obicei, rămâne permanentă. În plus, vocea pacientului se poate schimba și nu este neobișnuit ca aceștia să sufere de durere de asemenea. Această durere se poate răspândi și în alte regiuni ale corpului. A tuse apare de obicei și continuă să reducă calitatea vieții persoanei afectate. Din cauza inflamației, pacienții continuă să sufere febră și, în cel mai rău caz, dificultăți de respirație. Nu de puține ori, respirația scurtă poate conduce la o pierdere a cunoștinței, în timpul căreia persoana afectată se poate și răni. De regulă, laringita gastrică duce și la arsură și, de asemenea, la dificultăți de înghițire. Un aport normal de lichide și alimente nu mai este posibil pentru persoana afectată, astfel încât în ​​multe cazuri există simptome de carență sau subnutriţie. Laringita gastrică poate fi tratată cu ajutorul medicamentelor. Cu toate acestea, de regulă, tratamentul bolii de bază este, de asemenea, necesar pentru a preveni recidivarea simptomelor. De obicei, nu există complicații la tratament. Cu toate acestea, pacienții sunt, de asemenea, dependenți de un strict dietă.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă se suspectează laringita, în orice caz trebuie consultat un medic. Oricine observă brusc răguşeală or durere în gât cel mai bine ar trebui să se consulte direct cu medicul de familie. Dacă laringita gastrică este tratată devreme, simptomele dispar de obicei rapid. Trebuie solicitat sfatul medicului cel târziu dacă tulburările vocii și durerea sunt însoțite de febră. Severă arsură, respirația scurtă și disfagia sunt semne de avertizare suplimentare care trebuie clarificate. Oamenii care mănâncă un aliment nesănătos dietă sau suferă de o boală asociată cu producția excesivă de acid gastric sunt deosebit de expuse riscului. Dacă reclamațiile apar în legătură cu administrarea medicamentelor, cel mai bine este să informați medicul responsabil. Dacă stres este suspectată ca fiind cauza, ar trebui consultat și un terapeut. Alte puncte de contact pentru persoanele cu laringită gastrică sunt gastroenterologul sau urechea, nas și specialist în gât. Copiii trebuie mai întâi îndrumați la un medic pediatru dacă au răgușeală și durere la înghițire. Laringita trebuie monitorizată cu atenție în timpul recuperării.

Tratament și terapie

Tratamentul laringitei gastrice depinde de cauzele și severitatea afecțiunii. O schimbare în dietă poate avea sens în anumite circumstanțe. Abținându-se de la nicotină poate merita, de asemenea, deoarece nicotina stimulează producția de suc gastric. Acestea fiind spuse, pacienții sunt adesea sfătuiți să mănânce mai multe mese mici pe tot parcursul zilei. Mesele greu digerabile chiar înainte de culcare sunt eliminate din dietă. Excesul de greutate pacienților li se recomandă, de asemenea, să reducă excesul de greutate. Dacă tulburările de voce sunt prezente, vocea terapie este recomandat suplimentar după îmbunătățirea modelului mucoasei. Ca tratament medicamentos, terapie cu inhibitori ai pompei de protoni este considerat tratamentul de alegere. Aceste medicamente sunt destinate inhibării formării de acid gastric. Adesea, medicamentul este administrat pe bază de probă și fără alte diagnostice pe baza pacientului istoricul medical. Cu toate acestea, această abordare este acum puternic criticată. În cazul semnalelor de alarmă, de exemplu, nu există medicament terapie ar trebui să aibă loc. Cele mai importante semnale de alarmă includ anemie și creșteri în esofag. Doar în cazuri rare este propusă intervenția chirurgicală ca tratament primar pentru laringita gastrică. Această procedură este, de asemenea, cunoscută sub numele de fundoplicatio și corespunde unei proceduri minim invazive pentru restabilirea funcției de închidere în esofag.

Perspectivă și prognostic

În mod normal, inflamația laringelui are un prognostic favorabil. Boala este tratată cu medicamente. În condiții optime, lipsa simptomelor are loc în câteva săptămâni. În special în cazul laringitei gastrice acute, trebuie solicitată îngrijire medicală, astfel încât să se îmbunătățească sănătate poate fi realizat cât mai repede posibil. În plus, poate apărea o evoluție cronică a bolii. Acesta este de obicei cazul și în cazul în care persoana afectată este exces de greutate sau dacă există tulburări în aportul alimentar. În aceste cazuri, ar trebui folosite terapii care acționează spre o îmbunătățire țintită a obiceiurilor de viață. Pacientul este informat despre cauza simptomelor și i se oferă de asemenea instruire pe care o poate implementa independent în afara perioadei de terapie. Chiar și cu aceste evoluții ale bolii, prognosticul este favorabil, deoarece eliberarea de simptome poate fi realizată prin cooperarea pacientului. Dacă se observă creșteri la nivelul esofagului, intervenția chirurgicală este necesară pentru îmbunătățirea generală sănătate. Modificările țesuturilor trebuie îndepărtate pentru a se elibera de simptome. Operația este asociată cu riscuri și efecte secundare. Cu toate acestea, într-un număr mare de cazuri, este o operație de rutină care se desfășoară fără alte complicații. În majoritatea cazurilor, pacientul este externat din tratament după recuperarea după vindecarea plăgii.

Prevenirea

Laringita gastrică poate fi prevenită prin consumul unei diete adecvate și abținerea alcool și nicotină. Reduce obezitate poate fi interpretat și ca o măsură preventivă.

Urmare

Deoarece layryngita gastrică este cauzată de refluxul de acid gastric în zona laringiană, accentul principal al îngrijirii ulterioare este de a preveni acest lucru în cel mai bun mod posibil. Acest lucru necesită o schimbare a dietei de către pacient și, prin urmare, cooperarea sa activă. În acest context, porțiile la mese ar trebui să fie mai mici. Este mai bine să mâncați mese mici mai des în timpul zilei decât câteva mese mari, este motto-ul, care servește, de asemenea tractului digestiv. În plus, alimentele acre, dulci și condimentate au tendința de a stimula producția de acid gastric și, prin urmare, ar trebui, de asemenea, reduse. Alcool și nicotină poate promova, de asemenea, refluxul și trebuie redus semnificativ sau complet evitat în sensul unei reduceri țintite a producției de acid. În plus, nicotina trebuie evitată oricum pentru zona laringelui stresat în îngrijirea ulterioară a laringitei gastrice. Regenerarea poate fi optimizată în așa fel în mod clar. Atitudinea de somn vine cu Reflux, de asemenea, cu el, de asemenea, cu Laringita gastrică, o semnificație specială. Pentru a evita un reflux de acid gastric în zonele sensibile ale laringelui și faringelui, se recomandă o poziție ridicată de somn a corpului superior. În plus, mesele somptuoase înainte de culcare sunt nefavorabile și, prin urmare, ar trebui evitate cu orice preț. Stresul poate promova, de asemenea, refluxul și trebuie redus în mod constant.

Ce poți face singur

Dacă laringita gastrică a fost diagnosticată, pacientul ar trebui să își schimbe în primul rând dieta. Este recomandat să mâncați mai multe mese mici și să eliminați alimentele greu digerabile din dietă. Aportul regulat de lichide este, de asemenea, important, astfel încât membranele mucoase să fie întotdeauna bine umezite și viruși poate fi spălat rapid. În plus, stimulenți cum ar fi nicotina, alcool și cafeină trebuie evitat, deoarece acestea irită în continuare stomacul și gâtul și stimulează producția de suc gastric. Excesul de greutate indivizii trebuie să-și reducă greutatea pe termen lung. În principiu, vocea trebuie scutită în timpul laringitei. Băuturile calde ameliorează durerea și promovează sânge circulaţie. Compresele pentru gât au un efect similar și pot fi combinate cu eucalipt unguent, uleiuri esențiale și alte remedii naturale. De asemenea, este util inhalarea cu sare Soluţii și remedii precum salvie or nalba. Un umidificator de cameră reglează aerul și astfel susține procesul de recuperare. După faza acută a bolii, sistemului imunitar trebuie întărit, fie prin exerciții în aer curat, a vitamină-dieta bogată sau somn abundent și odihnă la pat. Dacă simptome ale laringitei gastrica nu dispare, ar trebui consultat un medic otorinolaringolog.