Keratoconjunctivita Sicca: cauze, simptome și tratament

Keratoconjunctivita sicca este termenul sumar pentru ochi uscați, fără luarea în considerare a cauzelor posibile. Termenul sindromul ochiului uscat este, de asemenea, utilizat sinonim. Simptomele afectează corneea și conjunctivă, A membranei mucoase-șesut asemănător care leagă globul ocular de pleoape. Dacă nu este tratat, ochiul uscat poate conduce la pagube secundare.

Ce este keratoconjunctivita sicca?

Keratoconjunctivita sicca este termenul tehnic pentru sindromul ochiului uscat, fără a lua în considerare diferitele cauze pentru apariția sindromului. Denumirea de keratoconjunctivită sicca indică deja că corneea și conjunctivă sunt afectate. conjunctivă este format de o membranei mucoase-șesut asemănător care leagă globul ocular de pleoape. Umezirea corectă și regulată a corneei asigură - la propriu - mișcarea lină a globului ocular, optică clară fără dungi și distorsiuni și furnizarea și eliminarea corneei. Cu excepția cazului în care ochii sunt închiși, lichid lacrimal alimentează corneea cu oxigen și unii nutrienți și oferă protecție împotriva bacteriilor inflamaţie. În plus, lichidul lacrimal asigură eliminarea celulelor corneene moarte sau a corpurilor străine mici. Dacă nu este tratată, ochi uscați conduce la alte probleme și boli. În principiu, sindromul poate fi cauzat de producția insuficientă de lichid lacrimal sau printr-o modificare a compoziției lichidului lacrimal.

Cauze

Există multe cauze diferite care pot conduce la keratoconjunctivita sicca și necesită tratamente diferite în ceea ce privește controlul cauzei radiculare. Temporar, ochi uscați poate fi cauzată de condiții de mediu neobișnuite, cum ar fi combinația de vânturi puternice în aer extrem de uscat sau aer condiționat cu uscare incorporată a aerului, deoarece filmul lacrimal se usucă foarte repede. Anumite boli pot provoca afectarea producției de seroase lichid lacrimal, rezultând simptome de uscăciune a ochilor. Producția de lichid lacrimal depinde, printre altele, de hormon și vitamină echilibra. Un deficit de testosteron la bărbați la o vârstă mai înaintată sau cu deficit de vitamina A poate contribui la uscarea ochilor. Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză este o schimbare calitativă a lichidului lacrimal. Afectarea glandelor meibomiene accesorii la nivelul pleoapelor, care secretă în mod normal o substanță grasă care acoperă filmul lacrimal sub forma unui strat lipidic exterior subțire și îl protejează de rapid deshidratare, este adesea observat. Producția redusă din punct de vedere patologic a glandelor meibomiene duce la evaporarea foarte rapidă a filmului lacrimal din cauza lipsei unui strat lipidic. Bolile directe și inflamaţie a glandelor lacrimale sau obstrucția orificiilor de evacuare și a glandelor accesorii poate duce, de asemenea, la producția insuficientă sau la modificarea compoziției fluidului lacrimal.

Simptome, plângeri și semne

Cele mai frecvente simptome și plângeri cauzate de keratoconjunctivita sicca sunt senzația de uscăciune, ardere a ochilor și adesea senzația că există corpi străini pe cornee - o senzație similară cu conjunctivită. Semnele externe sunt ochii înroșiți și obosiți, iar hipersensibilitatea la lumină strălucitoare și curenți se instalează de obicei. În unele cazuri, apar ochi apoși, care la început pot suna contradictorii. Stratul interior al filmului lacrimal, care are o grosime de doar 18 micrometri, constă dintr-un strat subțire de mucus, care asigură aderarea filmului lacrimal la globul ocular. Dacă funcția glandelor lacrimale accesorii care secretă pelicula de mucus este perturbată, pelicula lacrimală nu poate adera suficient la globul ocular. Lichidul lacrimal se scurge din ochi și apar simptomele unui ochi apos, chiar dacă corneea suferă de uscăciune.

Diagnosticul și evoluția bolii

Pentru un diagnostic de keratoconjunctivită sicca, prima măsură importantă este istoricul medical, interviul inițial cu pacientul. Dacă există o suspiciune inițială, oftalmolog poate examina cantitatea și compoziția lichidului lacrimal după inspectarea suprafeței oculare folosind o lampă cu fantă. Cu așa-numitul test Schirmer, lichidul lacrimal produs în termen de 5 minute poate fi înregistrat și determinat cu o bandă specială de hârtie. Compoziția filmului lacrimal este măsurată indirect folosind timpul de rupere a lacrimii. Acesta este intervalul de timp dintre o clipire și o rupere a filmului lacrimal. Examinările ulterioare pot viza starea hormonală, factorii reumatoizi și parametri suplimentari. Atâta timp cât nu există vătămări grave ale corneei și conjunctivei, sindromul ochiului uscat se rezolvă de îndată ce cauza este eliminată. Dacă nu este tratată, keratoconjunctivita sicca poate duce la afectarea corneei grave și la boli.

Complicațiile

Ca urmare a keratoconjunctivitei sicca, cei afectați suferă în primul rând de ochi foarte uscați. Acest lucru poate avea un impact negativ asupra calității vieții persoanei afectate. Dacă nu există tratament și simptomele sunt permanente, este posibilă afectarea ireversibilă. În majoritatea cazurilor, există și un ardere senzație în ochi. Ochii pacientului sunt înroșiți și obosiți. Mai mult, cheratoconjunctivita sicca poate duce și la conjunctivită, care trebuie tratată de un medic în orice caz. La fel, există o puternică sensibilitate la lumină. Viața de zi cu zi a persoanei afectate este îngreunată de aceste reclamații și, dacă este necesar, munca obișnuită sau activitățile nu mai pot fi efectuate fără alte îndoieli. Tratamentul keratoconjunctivitei sicca este de obicei cauzal și depinde de boala de bază. Nu apar complicații speciale și evoluția bolii este de obicei pozitivă. Speranța de viață nu este, de asemenea, redusă sau limitată de keratoconjunctivita sicca. Picaturi de ochi sau alte terapii pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor acestei boli.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă persoana afectată suferă de o senzație persistentă de uscăciune în jurul ochilor, este recomandabilă o vizită la medic. Ardere și mancarimi la ochi indicați neregulile existente care ar trebui examinate de un medic. În caz de senzație de corp străin la nivelul ochilor sau tulburări ale vederii obișnuite, trebuie consultat un medic. Sunt necesare examinări de control, ceea ce va duce la clarificarea cauzei. Dacă există o senzație de hipersensibilitate la lumina normală sau la lumina puternică a zilei, trebuie consultat un medic. Sensibilitatea ochilor indică o tulburare care trebuie clarificată și tratată. Ochii înroșiți, ușor obosiți sau apoși trebuie, de asemenea, examinați de către un medic. Dacă simptomele existente provoacă mâncărime sau se deschid răni, persoana afectată are nevoie de sterilitate grija de rana. In caz contrar, patogenii poate pătrunde în organism și poate contribui la dezvoltarea unor boli suplimentare. In caz de durere de cap, neliniște interioară, bunăstare redusă sau limitări în îndeplinirea sarcinilor de zi cu zi, este recomandabilă consultarea cu un medic. Dacă, pe lângă plângerile fizice, există și anomalii ale comportamentului, starea de spirit leagăne sau un comportament depresiv, unui medic ar trebui să i se ceară ajutor. Din cauza afectării, există o vulnerabilitate crescută la dezvoltarea unui boală mintală.

Tratament și terapie

Scopul tratamentului pentru ochi uscați, pe lângă controlul simptomelor, este în primul rând eliminarea cauzei. Dacă cauza este producția insuficientă de lichid lacrimal, o mare varietate de picaturi de ochi poate fi folosit ca înlocuitori lacrimali pentru ameliorarea simptomelor. Dacă este o formă hiperevaporativă de uscăciune, adică problema unei rate de evaporare prea mari, care conține lipide picaturi de ochi poate ajuta. Cu toate acestea, în același timp, trebuie făcută o încercare de a reactiva funcția glandelor meibomiene, astfel încât să se restabilească protecția filmului lacrimal printr-un strat lipidic natural. Există, de asemenea, opțiuni de tratament mai extinse care vizează eliminarea factorilor cauzali.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul pentru keratoconjunctivita sicca nu este posibil până când nu a fost determinată cauza simptomelor. Uscăciunea ochilor se poate forma din mai multe motive. În cazul în care inflamaţie, se folosesc adesea tratamente medicamentoase. Acestea conduc de obicei la ameliorarea reclamațiilor existente în câteva zile sau săptămâni. În majoritatea cazurilor, administrare din medicament rezultă eliberarea de simptome după o perioadă scurtă de timp. Nu sunt de așteptat tulburări de consecință la acești pacienți. Cu toate acestea, pe parcursul vieții, o inflamație reînnoită poate apărea în orice moment cu un prognostic favorabil la fel. Dacă este prezentă o boală cronică subiacentă, probabilitatea vindecării se agravează. Unii pacienți se confruntă cu simptome pe tot parcursul vieții. Ei primesc pe termen lung terapie în care se tratează uscăciunea ochiului. Sunt necesare examinări periodice de control, astfel încât în ​​caz de anomalii sau modificări nefericite să se poată face o reacție rapidă. Dacă funcția glandelor meibomiene este permanent deteriorată, persoanei afectate i se oferă și un prognostic nefavorabil. Din nou, în desfășurare terapie este utilizat astfel încât simptomele să poată fi reglate. La unii pacienți, nu există nicio perspectivă de vindecare. Cu toate acestea, o îmbunătățire semnificativă a simptomelor poate fi realizată prin metoda de tratament. Dacă medicamentele prescrise sunt întrerupte, se poate aștepta o recidivă imediată a neregulilor în acest caz.

Prevenirea

Prevenirea directă pentru a evita keratoconjunctivita sicca este aproape imposibilă din cauza numărului mare de cauze posibile. Cu toate acestea, circumstanțele de viață care favorizează sindromul ochiului uscat pot fi evitate. Mai presus de toate, este indicat să reacționăm la primele semne, cum ar fi ochii arși și senzație de corp străin în ochi pentru a ameliora imediat simptomele. Dacă simptomele persistă, an oftalmolog trebuie consultat imediat, deoarece nu se poate exclude faptul că bolile grave se ascund în spatele sindromului ochiului uscat.

Îngrijire ulterioară

În majoritatea cazurilor, posibilitățile de îngrijire ulterioară pentru keratoconjunctivita sicca sunt foarte limitate. În acest caz, cei afectați depind în primul rând de un diagnostic precoce al bolii, astfel încât să poată fi prevenite complicații și disconfort suplimentare. Cu cât un medic este contactat mai devreme, cu atât este mai bună evoluția bolii. Auto-vindecarea nu este de obicei posibilă cu keratoconjunctivita sicca. Majoritatea pacienților sunt dependenți de administrarea diferitelor medicamente pentru această boală. În orice caz, pacientul trebuie să acorde atenție unui aport regulat și, de asemenea, la doza corectă, pentru a atenua permanent simptomele. Dacă există incertitudini sau întrebări, medicul trebuie întotdeauna consultat mai întâi, astfel încât să nu apară alte complicații. În viața de zi cu zi, ajutorul și sprijinul propriei familii au, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției keratoconjunctivitei sicca și, de asemenea, pot preveni sau ameliora depresiune sau alte supărări psihologice. În unele cazuri, există o speranță de viață redusă a persoanei afectate din cauza bolii.

Iată ce poți face singur

Pentru a sprijini calitatea vieții și tratamentul cu succes al keratoconjunctivitei sicca, pacienții lucrează îndeaproape cu medicul curant și urmează instrucțiunile pentru administrarea de medicamente și alte abordări de tratament. În terapie, este esențial să se identifice cauzele care stau la baza bolii și să le elimine sau să le reducă. Drept urmare, simptomele scad de obicei și calitatea vieții celor afectați se îmbunătățește. Pacienții iau preparatele prescrise conform prescripției medicului, care înlocuiesc lichidul lacrimal și ameliorează uscăciunea ochiului. În plus, pacienții încearcă să localizeze acei factori din viața lor de zi cu zi care contribuie la existența keratoconjunctivitei sicca. În funcție de activități și ocupație, acestea pot fi motive diferite în cazuri individuale, dar identificarea și reducerea acestora este adesea un pas esențial în geneză. Pacienții reduc timpul pe care îl petrec în fața ecranelor precum computerul sau televizorul. Nivelurile mai ridicate de umiditate se reduc adesea simptome uscate ale ochilor. Cu toate acestea, unii pacienți suferă și de anumite alergii care favorizează uscăciunea ochilor și trebuie diagnosticați.