Istoricul medical (istoricul bolii) este o componentă importantă în diagnosticul de incontinenta urinara (slăbiciune a vezicii urinare). Istorie de familie
Istorie sociala
- Cu ce te ocupi?
- Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Când apare scurgerea de urină?
- Aveți scurgeri de urină când râdeți, strănutați, tușiți sau vă angajați în activitate fizică?
- Aveți scurgeri de urină cu urinare imperativă (neprevăzută) sau urinare frecventă?
- Cât de puternică este cantitatea de urină din timpul zilei sau, de asemenea, noaptea?
- Sunt necesare dispozitive de asistență pentru îngrijirea incontinenței urinare? Dacă da, care ajută?
Alte întrebări sau răspunsuri apar din păstrarea unui jurnal de micțiune (jurnal urinar; vezi mai jos). La pacienții geriatrici, de asemenea, întrebări adresate persoanei însoțitoare despre mobilitatea și funcția cognitivă a pacientului. Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională
Istoria de sine incl. istoricul medicamentelor.
- Condiții preexistente (cronice boli ale tractului urinar; ateroscleroza (arterioscleroză; întărirea arterelor), diabet mellitus, boala Parkinson, Z. n. apoplexie (cursă), encefalitide (inflamația creierului), măduva spinării leziuni, demenţă, depresiune, alte boli mintale).
- Alergiile
- Sarcini (număr, complicații)
- Istoric sexual (dacă este cazul, indicații la bărbați și femei activi sexual, de exemplu, deficit de estrogen (în caz de dispareunie /durere în timpul actului sexual), tulburări neurologice sau boli metabolice (în caz de disfuncție erectilă, ED / disfuncție erectilă).
- Radioterapie (radiații)?
Medicație (care poate provoca temporar incontinenta urinara).
- Blocante alfa (Incontinență de stres ca efect secundar direct).
- Analgezicele grupului de inhibitori COX (celecoxib).
- Anticolinergice (de exemplu, disopiramidă).
- Antidepresivele (de exemplu, amitriptilină, fluoxetina).
- Antihipertensive (de exemplu, captopril, dihidropiridină, prazosin).
- Anti-Parkinsonian medicamente (de exemplu, trihexifenidil).
- Antipsihotice (de exemplu, haloperidol).
- diuretice (de exemplu, furosemid)
- Analgezice opiacee
- Agenți antidiabetici orali (de exemplu, rosiglitazonă)
- Medicamente citostatice (vincristina *)
* Reversibilitate posibilă
Istoricul chirurgical
- Bărbați:
- Statul n. prostatectomie radicală (îndepărtarea chirurgicală a de prostată glandă cu capsulă, bucățile de capăt ale canalului deferent, veziculele seminale și regională limfă noduri); de obicei temporar (tranzitoriu).
- Zust. n. rezecția transuretrală a de prostată (TUR-P; îndepărtarea chirurgicală a prostatei prin uretră).
- Zust. n. Tratamentul cu laser al prostatei
- Zust. n. Adenomenucleație (chirurgicală exfoliere a unui adenom (enucleație = peeling din țesutul bine definit fără antrenarea țesutului înconjurător).
- Zust. n. chirurgie uretrală transuretrală pentru stenoza uretrală.
- Femeie:
Trimitere la păstrarea unui jurnal zilnic
Un jurnal (jurnal de micțiune, jurnal de micțiune; jurnal urinar; jurnal vezical) trebuie păstrat timp de 2/14 zile cu următoarele intrări:
- Frecvența micției în 2 zile
- Volumul micțiunilor
- Cantitate de băut / 24 ore în 2 zile
- E timpul să adormi și timpul să te ridici
- Plângeri precum incontinenţă, îndemn sau durere.
- Evenimente de incontinență urinară în 14 zile
- Evenimente de incontinență fecală în 14 zile
La pacienții vârstnici, întrebările specifice ar trebui să includă reclamații legate de tractul urinar inferior.
- Istoricul micțiunilor (dacă este necesar, istoricul extern): aceasta include:
- Frecvența micției („numărul de urinări”) pe zi.
- Frecvența micțiunilor pe timp de noapte
- Volumul micțiunilor
- Cantitatea și frecvența incontinenței
- Postura în timpul micțiunii
- Dificultăți de pornire
- Calitatea fluxului urinar
- Micțiune continuă / intermitentă
- Utilizarea presei abdominale
- Disurie (urinare dificilă (dureroasă)) / algurie (durere în timpul urinării).
- Hematuria (sânge în urină)
Întrucât vezică tulburări de golire și incontinenta urinara sunt adesea asociate cu disfuncții intestinale, ar trebui să se ia întotdeauna o istorie cuprinzătoare a scaunului. Aceasta constă în întrebări despre:
- Frecvența scaunului
- Incontinență fecală
- Pătarea fecală
- Dificultăți de golire
- Timp de avertizare în avans
- consecvență
- Melaena (scaune tarate, adică scaune de culoare neagră).
- Durere în defecație (durere în timpul defecației).
Un simplu calendar de micțiune conține coloanele:
- Data
- Timp
- Cantitate de băut (ml)
- Cantitate de urină (ml)
- Incontinență, altele