Cancerul vezicii urinare: istoric medical

Istoricul medical (istoricul bolii) este o componentă importantă în diagnosticul de cancer de vezică urinară (cancer al vezicii urinare). Istorie de familie

Istorie sociala

  • Cu ce ​​te ocupi?
  • Sunteți expus la agenți dăunători în profesia dvs.? Industriile afectate sunt: ​​chimice, construcții, sănătate service, mecanică de precizie, electrotehnică, din 2008: de asemenea, textil, metal, minerit, comerț și administrare. Textile și piele (din 2008: numai piele), lemn, transport, gaz, încălzire urbană (sursa DGUV 2012).

Anamneză actuală / anamneză sistemică (plângeri somatice și psihologice).

  • Ai observat sânge în urină?
  • De cât timp a fost prezentă această schimbare?
  • Aveți dureri în zona vezicii urinare? Când urinezi?
  • S-a schimbat urinarea în termeni de durată și cantitate?
  • Goliți doar puțină urină, deși simțiți că aveți o vezică urinară bombată?
  • Aveți dificultăți în a ține urina?
  • Aveți dureri la nivelul abdomenului inferior, flancuri?
  • Urina este concentrată sau floculentă?
  • Suferiți de stres sau tensiune constantă?

Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională

  • Ti s-a schimbat pofta de mancare?
  • Ați pierdut recent o greutate corporală neintenționată?
  • Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
  • BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
  • Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?

Istoria de sine incl. istoricul medicamentelor.

Medicamente

  • aristolohic acizi, un grup de compuși nitro aromatici din punct de vedere structural din Aristolochia specii (acest gen include aproximativ 400-500 de specii).
  • Chlornaphazine - medicament, care nu mai este disponibil în Germania din anii 1960; a fost folosit anterior împotriva policitemia (tulburare mieloproliferativă rară în care toate celulele din sânge multiplicați excesiv).
  • ciclofosfamida - medicament utilizat în principal pentru terapie în carcinom (medicament citostatic).
  • Fenacetină (analgezic; antipiretic) - acest medicament nu mai este pe piață din 1986.
  • Rosiglitazonă (medicament antidiabetic din grupul insulină sensibilizatori) (+ 60%).
  • Al doilea risc tumoral este crescut după chimioterapie datorită limfocitelor cronice leucemie (CLL) - risc de 3.5 ori mai mare de cancer de vezică urinară.

Razele X

Istoria mediului

  • Arsenic
    • Bărbați: risc de mortalitate (risc de deces) / risc relativ (RR) 4.79 (interval de încredere de 95% 4.20-5.46).
    • Femeile: Riscul de mortalitate / riscul relativ 6.43 (interval de încredere de 95% 5.49-7.54).
  • Aportul de nitrozamine
  • Contact profesional cu agenți cancerigeni precum aromatici amine (cum ar fi anilina, benzidina, toluidina, 2-naftilamina, naftilamina etc. și derivații acestora; materie primă pentru produse farmaceutice, materiale plastice, pesticide sau coloranți) În ceea ce privește o boală profesională BK 1301, în principal aromatică amine din categoria 1 și, cu restricții, categoria 2 sunt importante: de exemplu, expunerea la substanța periculoasă conținută în benzină și ulei de motor o-toluidină (compus chimic din grupul anilinelor aromatice, unice metilate).
  • Curățare chimică (4-clor-o-toluidină).
  • Eșapament diesel (datorită hidrocarburilor topoliciclice, HAP; excreția metaboliților PAH prin rinichi).
  • Expunere masivă la produsele de ardere
  • Manipularea păr coloranți (β-naftilamină).