Produse
Isotretinoina este disponibilă comercial sub formă de capsule și gel (Roaccutane, generice). A fost aprobat în multe țări din 1983 (Statele Unite: 1982, Accutane). Acest articol se referă la capsule. Vezi și sub gel izotretinoin.
Structură și proprietăți
Izotretinoina (C20H28O2, Mr = 300.4 g / mol) există sub formă de cristal galben până la portocaliu deschis praf care este practic insolubil în de apă. Substanța este sensibilă la aer, căldură și lumină, în special în soluție. Isotretinoina este un stereoizomer al tretinoina, vitamina A acid.
Efecte
Isotretinoina (ATC D10BA01) are proprietăți sebostatice, antiproliferative, proapoptotice, antiinflamatorii și indirecte antibacteriene. Reduce activitatea, diferențierea și dimensiunea glande sebacee. Producția de seb este mult redusă. Deoarece sebumul este, de asemenea, un substrat important pentru creșterea, acest lucru reduce și colonizarea bacteriană. Potrivit Melnik (2017) și alte surse, efectele izotretinoinei se datorează în primul rând inducerii apoptozei sebocitelor. Multi dintre efecte adverse poate fi atribuită apoptozei altor tipuri de celule. În consecință, izotretinoina are asemănări cu anticancerigenul medicamente.
Indicaţie
Ca agent de linia a doua pentru tratamentul persoanelor severe acnee. Isotretinoinul este, de asemenea, utilizat pentru diferite altele piele condiții, dar nu este aprobat de autorități în acest scop (off-label).
Dozaj
Conform etichetei medicamentului. doză este ajustat individual. capsule sunt luate o dată sau de două ori pe zi cu o masă. piele este mai sensibil la soare și Radiație UV în timpul tratamentului și ar trebui să fie bine protejat.
Contraindicații
Isotretinoina este teratogenă (dăunătoare pentru făt).
- Hipersensibilitate
- Sarcina și alăptarea
- Femeile aflate la vârsta fertilă, dacă toate condițiile sarcină programul de prevenire nu este îndeplinit. Aceste condiții pot fi găsite în prospectul cu informații despre medicamente.
- Insuficiență hepatică
- Hipervitaminoza A
- Niveluri ridicate de lipide din sânge
- Combinație cu tetracicline
Vă rugăm să consultați precauțiile complete și complete din eticheta medicamentului, care nu sunt incluse în acest articol.
Interacţiuni
Isotretinoina nu trebuie administrată concomitent cu vitamina A, tetracicline și piele-iritant acnee terapeutică.
Efecte adverse
Cele mai frecvente efecte adverse posibile includ:
- Inflamație a buzelor, eczeme, piele uscată, sloughing localizat, mâncărime, erupție eritematoasă, leziuni ale pielii
- Dureri articulare, dureri musculare, dureri de spate
- pleoapă inflamația jantei, conjunctivită, ochi uscați, iritatie la ochi.
- Hipertrigliceridemie, reducerea HDL
- Sânge numărați modificări precum anemie, trombocitopenie și trombocitoza.
În plus, sunt posibile numeroase alte efecte secundare, inclusiv, de exemplu, tulburări psihiatrice rare care apar, cum ar fi depresiune și anxietate. Pentru a preveni efecte adverse, buzele trebuie menținute cu un balsam de buze, nas cu un unguent nazal, pielea cu o loțiune pentru corp și ochii cu înlocuitori lacrimali sau ochi unguente.