Iritarea nervului facial
O iritare permanentă a nervul facial poate declanșa un spasm facial (așa-numitul spasm hemifacialis). În acest caz, presiunea este exercitată adesea asupra nervului de către o sânge vas, rezultând deteriorarea stratului izolator al nervul facial. Excitabilitatea nervului este apoi crescută și apare o stare de iritare permanentă. Acest lucru se manifestă printr-o crampă unilaterală a mușchii feței, care durează de obicei mai puțin de 1 secundă. Cauza iritației poate fi un anevrism, adică umflatura laterală a unui sânge vas, sau mai rar creier tumori sau scleroză multiplă.
Durere
Durere cauzate de deteriorarea nervul facial este adesea un vestitor al paraliziei faciale. Cei afectați se plâng de obicei durere în zona din spatele urechii cu două-trei zile înainte de debutul hemiplegiei. maxilarul inferior zona poate fi, de asemenea, afectată.
Dacă este foarte severă durere se poate face o încercare de a o trata cu ASA (Aspirină®), de exemplu. În așa-numitele pareza facială sau paralizie facială, pe o parte a mușchii feței este paralizat. Care parte este afectată depinde de cauza paraliziei și de localizarea leziuni ale nervilor.
Se face distincția între central și periferic pareza facială. În pareza centrală, deteriorarea nervului constă în creier și poate fi declanșat de un cursă sau un tumoare pe creier. Prin urmare, nervul în sine nu este deteriorat.
În paralizia nervului facial periferic, afectarea afectează nervul facial însuși. Acest lucru poate avea diverse cauze. Paralizia nervului facial se manifestă prin închiderea unilaterală incompletă a pleoapă, colțul căzut al gură, simț afectat de gust, hipersensibilitate la zgomote puternice și lacrimare și salivație reduse.
În spatele urechii senzația este perturbată într-o zonă mică. În paralizia facială periferică, spre deosebire de paralizia centrală, nu se poate încrunta. Din cauza celor paralizați mușchii feței, există adesea dificultăți în formarea cuvintelor. De regulă, hemiplegia feței dispare din nou cu tratamentul potrivit.
După cel mult șase luni, nu ar trebui să mai existe simptome. Asimetriile faciale permanente sunt observate numai în câteva cazuri, în timp ce la mulți oameni, mișcările co-vizibile ale mușchilor feței rămân atunci când vorbesc. Tulburări circulatorii a nervului sunt deseori responsabili de acest lucru.
Leziuni ale nervilor poate fi cauzată și de leziuni craniene. Dar deasemenea urechea medie inflamațiile pot trece către nervul facialis datorită proximității spațiale. În plus, infecții cu anumite bacterii or viruși poate provoca o inflamație a nervului și poate duce la paralizia nervului facial periferic.
Acestea includ specia bacteriană Borrelia (transmisibilă prin căpușe) și virusul Varicella zoster (responsabil de varicelă, zona zoster și zoster oticus). Pareza facială poate apărea și în contextul meningita sau în legătură cu diabet mellitus. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor nu se poate găsi nicio cauză.
În acest caz, se vorbește despre o paralizie a nervului facial idiopatic. Diagnosticul se face de obicei prin simptomele clare de paralizie pe jumătate. Pentru a afla amploarea și cauza, pot fi efectuate diferite teste și examinări.
De exemplu, o gust test poate oferi informații despre locația leziuni ale nervilor. În unele cazuri, raze X, imagini CT sau RMN ale cap trebuie luat pentru a identifica sau a exclude orice deteriorare osoasă a craniu or creier tumori. În funcție de cauză, simptomele pot fi îmbunătățite prin diferite abordări terapeutice.
antibiotice pentru bacterii ca cauză sau aciclovir pentru virusul Varicella zoster dovedit, sunt utilizate ca tratament. Chirurgia poate fi necesară pentru leziunile craniene existente. În plus, sunt deseori necesare exerciții fizioterapeutice ale mușchilor feței.
Pacienții la care cauza este neclară sunt tratați cu așa-numiții corticosteroizi, cum ar fi cortizonul. Acest tratament se poate face în ambulatoriu. Ochiul este deseori expus riscului de uscare din cauza incompletei pleoapă închidere. Prin urmare, poate fi necesar să păstrați ochiul umed cu unguent sau picaturi de ochi.
