Iridociclită: cauze, simptome și tratament

Iridociclită este simultan inflamația irisului și corp ciliar. Există multe cauze și este întotdeauna necesar un tratament de specialitate. Deficiență vizuală și chiar total orbire sunt o consecință a iridociclită fără vindecare timpurie.

Ce este iridociclita?

Iridociclită este o inflamaţie în interiorul ochiului. Aceasta afectează iris pe o parte și corpul ciliar pe cealaltă. Aceasta este o structură în formă de inel care servește ca o suspensie pentru iris pe de o parte, și, pe de altă parte, gestionează acomodarea lentilelor (ajustarea acuității vizuale) cu un mușchi care are, de asemenea, formă de inel. iris are propriile structuri musculare și funcții precum diafragmă a unei camere. Datorită conexiunii anatomice strânse a irisului cu corpul ciliar, inflamațiile ambelor organe apar de obicei în combinație. Prin urmare, prin definiție, există un tablou clinic compact numit iridociclită.

Cauze

Ca boală inflamatorie, iridociclita se datorează practic două cauze:

1. infecții cauzate de bacterii or viruși. Infecție cu gonococi („gonoree“) Sau cu herpes viruși (herpes simplex or Herpes zoster: "zona zoster„) Afectează regiunea camerei anterioare și posterioare a ochiului. Foarte rar, infecțiile cu bacteria Leptospira sunt cauza (boala Weil). 2. cauze neinfecțioase. Declanșatoarele foarte diferite joacă un rol aici. Se știe că substanțele chimice iritante sunt un agent, cu toate acestea, bolile sistemice subiacente sunt mult mai des cauza iridociclitei. O serie de boli reumatice autoimune duc la iritații oculare. Minor artrită si intestinale cronice inflamaţie (Boala Crohn) sunt factori declanșatori cunoscuți, precum și boli ale țesut conjunctiv precum sarcoidoza și Sindromul Sjögren. Spondilită anchilozantă este probabil cauzată și de o tulburare autoimună. Această boală, în principal a coloanei vertebrale, este, de asemenea, un factor declanșator al iridociclitei.

Simptome, plângeri și semne

Simptomele caracteristice ale iridociclitei includ tulburări vizuale și durere oculară. Persoanele afectate suferă de o sensibilitate excesivă la lumină și percep o vedere dublă. În funcție de tipul și severitatea ochiului inflamaţie, pot apărea alte tulburări vizuale, de exemplu, vederea vălului sau pierderea parțială a câmpului vizual. În cazurile severe, temporare orbire apare la unul sau la ambii ochi. Extern, boala poate fi recunoscută prin modificări ale culorii elev. Adeziunile dintre iris și cornee indică iridociclită. Un semn clar este depunerea de proteine ​​în zona corneei. elev reacționează la mișcări încet, de multe ori privirea pare dezorientată. De obicei, ambii ochi sunt afectați de aderențe și tulburări de reacție. Totuși, la început, iridociclita apare doar pe o parte. Dacă nu se administrează tratament, deteriorarea corpului ciliar progresează până când în cele din urmă întregul ochi se micșorează. Rezultatul este orbire a pacientului. Dacă boala este detectată și tratată devreme, pot fi prevenite complicații grave. Simptomele dispar apoi după câteva săptămâni, fără ca persoana afectată să se teamă de consecințele pe termen lung sau de complicații suplimentare.

Diagnostic și curs

Iridociclita provoacă ochi dureroși, iar pacienții devin excesiv de sensibili la lumină, astfel încât să se simtă ușor orbiți. Există, de asemenea, tulburări vizuale. Cu un oftalmoscopie specialistul recunoaște imaginea tipică cu o înnorare a umorului apos. De asemenea, este posibil să se fi produs deja o aderență între iris și cornee sau chiar lentila. Dacă a ajuns până acum, ambii ochi vor fi deja afectați, deoarece inițial o iridociclită începe doar pe o parte. Tratament de către oftalmolog poate preveni acum posibilele consecințe grave ale iridociclitei. Astfel, nu numai că poate calciu se infiltrează în cornee, dar și glaucom și cataractă (cataracta complicata) pot apărea. Când corpul ciliar este deteriorat până la punctul în care nu mai secretă umor apos, întregul ochi începe să se micșoreze. În cursul unei astfel de dezvoltări, orbirea este în cele din urmă o consecință a iridociclitei.

Complicațiile

Iridociclita provoacă de obicei disconfort ochilor. În cele mai multe cazuri, cei afectați suferă de plângeri vizuale și deficiență vizualăÎn plus, orbirea completă a pacientului poate apărea fără tratament. Nu este neobișnuit pentru reclamații vizuale conduce la depresiune și alte supărări psihologice, în special la pacienții tineri. Calitatea vieții pacientului este semnificativ redusă de iridociclită. În unele cazuri, persoana afectată este apoi dependentă de ajutorul altor persoane în viața de zi cu zi. De asemenea, apare o sensibilitate ridicată la lumină. Nu de puține ori, reacția elev este, de asemenea, încetinit și există, de asemenea durere în ochi. Nu este neobișnuit pentru durere oculară să se răspândească în alte zone ale corpului, provocând dureri și diferite disconforturi. Iridociclita este de obicei tratată de un oftalmolog și nu conduce la complicații ulterioare. În acest caz, persoana afectată este dependentă de administrarea medicamentelor. Acestea pot conduce la reacțiile adverse la unii pacienți. Speranța de viață nu este afectată de iridociclită. În unele cazuri, este, de asemenea, necesar să luați antibiotice.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă simptome precum durere oculară, se observă sensibilitatea la lumină sau tulburări vizuale, în orice caz trebuie consultat un medic. Dacă simptomele apar destul de brusc și nu au dispărut după cel mult o săptămână, cel mai bine este să consultați medicul de familie. Un medic trebuie consultat în aceeași zi dacă apar alte simptome, cum ar fi aderențe între iris și cornee sau modificări ale culorii pupilei. Cel târziu, dacă vederea scade sau chiar apare orbirea completă, este nevoie de sfatul medicului. Boala poate fi tratată bine dacă este recunoscută și tratată într-un stadiu incipient. Persoanele care suferă de reclamațiile menționate mai sus sunt sfătuiți să consulte un oftalmolog sau un medic generalist. Iridociclita apare în principal în legătură cu infecții virale și după contactul cu substanțe chimice iritante. Inflamații intestinale cronice precum Boala Crohn și boli ale țesut conjunctiv precum sarcoidoza poate provoca, de asemenea, simptomele. Oricine aparține acestor grupuri de risc ar trebui să consulte medicul corespunzător dacă sunt menționate simptomele.

Tratament și terapie

Iridociclita necesită terapii cauzale diferite în funcție de cauză. Dacă sunt prezente boli sistemice care stau la baza, trebuie consultat specialistul dvs. adecvat. Pentru declanșatoarele inflamatorii neinfecțioase, acesta va fi de obicei reumatolog. Medicul oftalmolog (specialist în ochi) tratează simptomele oculare cu glucocorticoizi. Acestea cortizonul-Ca medicamente au efect antiinflamator și se aplică inițial ca picaturi de ochi. Dacă acest lucru nu duce la succes, preparatele se aplică ca medicamente orale. Imunosupresoare, care sunt o alternativă la preparate hormonale, sunt de asemenea potrivite pentru reducerea reacțiilor inflamatorii. Asta pentru ca glucocorticoizi provoacă reacții adverse severe, inclusiv acele boli oculare care ar trebui prevenite. Ca medicament suplimentar, pacientul primește picaturi de ochi care determină dilatarea temporară a pupilei. Acest efect - de atropină, de exemplu - este să mențineți irisul în mișcare și să nu se lipească de lentilă sau cornee. În iridociclita infecțioasă, medicul trebuie să lupte împotriva patogenii. antibiotice țintă invadatoare bacterii iar antivirale inhibă replicarea virală. Ameliorarea generală este asigurată de iradierea în infraroșu pentru iridociclită.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul iridociclitei depinde de tulburarea cauzală. Dacă persoana afectată a fost expusă substanțelor chimice iritante, vindecarea spontană are loc într-un timp scurt în majoritatea cazurilor. Un medic nu este necesar în aceste situații. În viitor, protector măsuri pentru ochi ar trebui să fie mărit sau mediile afectate ar trebui evitate. În cazul unei infecții de viruși or bacterii, simptomele existente cresc fără îngrijiri medicale. patogenii se înmulțesc și se pot răspândi în continuare în organism. La persoanele cu un slăbit sistemului imunitar, este de așteptat o răspândire a inflamației. Există riscul reducerii vederii și, în cazuri excepționale, a orbirii persoanei afectate. Dacă tratamentul medicamentos este inițiat la timp, ameliorarea simptomelor este documentată. De îndată ce medicamentul își arată efectul, germeni mor și sunt îndepărtați singuri din organism. În același timp, are loc un proces de regenerare. Acest lucru minimizează reclamațiile existente și inițiază treptat recuperarea. Prognosticul în aceste cazuri este favorabil. Cu toate acestea, virușii sau bacteriile pot reapărea pe parcursul vieții. Boala poate izbucni din nou în orice moment. Prognosticul în cazul unei reinfestări a patogenii rămâne favorabil de îndată ce tratamentul medical este administrat devreme.

Prevenirea

Prevenirea iridociclitei sfidează în general și în mod specific simpla măsuri. Dacă sunt depistate bolile sistemice de bază menționate mai sus, oftalmologul ar trebui să fie informat despre acestea cu ocazia controlului de rutină. Ca pacient informat, toată lumea ar trebui să țină cont de asta boli infecțioase tind să se răspândească pe tot corpul. Cei care își îngrijesc și ochii sunt sfătuiți să facă acest lucru. Dacă prevenirea completă nu este posibilă, atunci tratamentul foarte timpuriu al iridociclitei este.

Post-Operație

În iridociclita, indivizii afectați nu au de obicei sau foarte puține opțiuni pentru îngrijirea directă. În primul rând, un medic ar trebui consultat foarte devreme în această boală pentru a preveni complicații suplimentare sau disconfort. Depistarea precoce a bolii are un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii și poate preveni, de asemenea, o înrăutățire a simptomelor. în majoritatea cazurilor, pacienții sunt dependenți de administrarea diferitelor medicamente și, în plus, de utilizarea medicamentelor picaturi de ochi. Instrucțiunile medicului trebuie respectate întotdeauna. Medicamentul trebuie administrat în doza corectă și, mai presus de toate, în mod regulat. În cazul în care antibiotice, trebuie să aveți grijă să nu le luați împreună alcool. De asemenea, sunt necesare controale și examinări periodice de către un medic în cazul iridociclitei, astfel încât leziunile ochilor să poată fi detectate și tratate într-un stadiu incipient. De regulă, auto-vindecarea nu poate avea loc. Cursul ulterior este puternic dependent de momentul diagnosticului, deși speranța de viață nu este de obicei redusă de iridociclită.

Ce poți face singur

Iridociclita necesită cu siguranță tratament medical. Simptomele individuale pot fi ameliorate prin auto-ajutorare măsuri și acasă căi de atac. În primul rând, ar trebui luate măsuri pentru a contracara sensibilitatea ochilor la strălucire. Acest lucru se poate face prin întunecarea casei, purtarea întunericului ochelari de soare în aer liber și nu se uită direct la soare sau la lumini puternice. Dacă este posibil, trebuie evitată munca pe ecranele computerului, la fel ca citirea sau vizionarea la televizor. Lentile de contact poate fi reintrodus numai după consultarea medicului. Medicul va recomanda pacientului să treacă la ochelari până condiție s-a rezolvat complet. În general, iridociclita este tratată cel mai bine urmând instrucțiunile oftalmologului. Picăturile pentru ochi prescrise trebuie utilizate conform indicațiilor și completate cu medicamente orale, dacă este necesar. Remedii interne nu ar trebui să fie utilizate inițial, deoarece acestea ar putea mai departe stres ochiul. Numai după ce boala a dispărut, pot fi utilizate comprese de răcire sau măști pentru a sprijini îngrijirea ulterioară. Aceste măsuri trebuie, de asemenea, discutate în prealabil cu oftalmologul.