Introducere | Fractura bazinului

Introducere

Pelvianul fractură poate fi împărțit în diferite tipuri în funcție de gravitatea acestuia. O posibilitate de clasificare este clasificarea ABC conform AO (Arbeitsgemeinschaft Osteosynthesefragen). Fracturile pelvine sunt clasificate ca de tip A, B și C în funcție de criteriile de stabilitate pelvină și de fluxul de forță din coloana vertebrală către șold articulații.

La tipul A, inelul pelvian este stabil și nu este rupt complet în niciun moment, ci doar rupt. Fluxul de forță de la coloana vertebrală la șold articulații este încă intact. Acest tip de fractură implică în principal fracturi sau rupturi în zona marginală.

Pelvianul de tip B. fractură este instabil la rotație, deoarece are ca rezultat o fractură completă a părții anterioare a inelului pelvian. Partea posterioară este stabilă. Acest tip de fractură include și așa-numita „fractură de carte deschisă”.

Aceasta implică o separare completă a ligamentelor simfizare, precum și a porțiunii de ligament anterior a articulației iliace / sacroiliace. Pe partea afectată, bazinul poate fi apoi deschis ca o carte, de unde și numele „carte deschisă”. Chiar și cu acest tip de fractură, fluxul de forță de la coloana vertebrală la șold articulații este încă stabil.

Fractura pelviană de tip C este complet instabilă deoarece leziunea afectează atât inelele pelvine anterioare cât și posterioare. Acest tip de fractură reprezintă cea mai gravă fractură a bazinului. Este important să știm în ce moment a fost tăiat inelul pelvian posterior.

Există mai multe posibilități pentru aceasta: fie prin fracturarea sacrum sau iliu sau prin sablarea articulației sacroiliace (adică articulația dintre iliu și sacrum). Fracturi ale sacrum sunt clasificate suplimentar conform lui Denis. Localizarea fracturii are o mare importanță în ceea ce privește leziuni ale nervilor de așteptat. O fractură centrală a sacrului duce adesea la multiple leziuni ale nervilor. În acest tip de fractură, însă, fluxul de forță din coloana vertebrală către articulațiile șoldului este întrerupt.

Simptome

Principalul simptom al unei fracturi pelvine este sever durere în zona bazinului. Umflarea poate apărea deasupra zonei de fractură. Este posibil ca așa-numitele semne de sărituri sau chiar vânătăi să poată fi văzute la locul leziunii.

Pacientul poate fi capabil să-și mute picior numai într-o măsură limitată sau posibil numai în durere. În plus, a oblicitate pelviană sau o diferență în picior lungimea poate fi cauzată de o fractură a bazinului. Dacă organe interne, care sunt în mod normal protejate de pelvis, sunt de asemenea implicate, sângerând de la organele genitale sau anus pot apărea. Mai ales vezică, intestinul și organele genitale interne pot fi afectate de o leziune a pelvisului. Dacă nervi funcţionare prin pelvis sunt de asemenea implicate, acest lucru poate duce și la tulburări de sensibilitate (tulburări de sensibilitate) sau chiar tulburări motorii.