Carbon otrăvirea cu monoxid poate trece neobservată și pune viața în pericol. Gazul se deplasează vital oxigen de la sânge. Cuptoarele slab întreținute sunt cea mai frecventă cauză a carbon otrăvirea cu monoxid.
Ce este otrăvirea cu monoxid de carbon?
Carbon intoxicația cu monoxid este o intoxicație cu gazul monoxid de carbon sau monoxidul de carbon în termeni tehnici. Prin urmare, terminologia medicală este intoxicația cu monoxid de carbon. Intoxicația poate apărea ca o criză acută care pune viața în pericol sau ca o intoxicație cronică care progresează fără simptome evidente. Monoxidul de carbon este un gaz incolor, fără miros. Substanța este formată dintr-un atom de carbon legat de un oxigen atom. Denumirea chimică este CO (C: carbon, O: oxigen). Molecula are o asemănare structurală mare cu oxigenul (O2: 2 atomi de oxigen per moleculă). Acesta este în cele din urmă motivul efectului toxic al monoxidului de carbon. În loc de oxigen, gazul se leagă de structurile importante din punct de vedere fiziologic din metabolism. Acolo, vitalul respiraţie gazele sunt deplasate și se produce otrăvirea cu monoxid de carbon.
Cauze
Intoxicația cu monoxid de carbon este cauzal legată de blocarea roșu sânge pigment (hemoglobină), care absoarbe puțin oxigen. Acest oxidant nu mai poate fi transportat la locurile de consum sau doar inadecvat. Rezultatul este o lipsă de oxigen în organe. Pentru celulele musculare, monoxidul de carbon înseamnă dublu stres: au o proteină de transport internă pentru oxigen, mioglobina, Care este similar cu hemoglobină. În același mod, monoxidul de carbon are și un efect aici. În plus, monoxidul de carbon suprimă destul de direct producția de energie („ardere”) în toate celulele corpului. Aceasta se numește asfixiere internă și este o cauză mai puțin cunoscută a otrăvirii cu monoxid de carbon. O concentrație crescută de monoxid de carbon în aerul pe care îl respirați poate avea mai multe cauze:
1) Arderea incompletă: aragaz slab cu sobe de cărbune, lemne sau gaz,
Fumuri de gaze de evacuare auto și industriale, incendii.
2) Natural concentrare vârfuri în peșteri și mine.
Ambele cauze de obicei conduce la accidente. Cu toate acestea, unii oameni folosesc evacuarea mașinii ca parte a unei încercări de sinucidere din cauza otrăvirii cu monoxid de carbon.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele otrăvirii cu monoxid de carbon depind de concentrare din gazul din aer se respira și durata de timp în care cineva este expus otrăvii. Simptomele variază de la moderat ameţeală până la moarte din lipsa de oxigen. Pe baza unei indicații a particulelor per milion (ppm) din aerul respira, se pot stabili praguri aproximative pentru apariția simptomelor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon. De exemplu, numai la 35 ppm ameţeală și durere de cap apar după câteva ore. La 200 ppm și mai mult, poate exista, de asemenea, o întunecare a judecății și a durere de cap apare mai repede. La 400 ppm, foarte sever dureri de cap apar în decurs de două ore. La 800 ppm și peste, convulsii, greaţă iar inconștiența apare în două ore. inimă rata crește de la a concentrare de 1,600 ppm, iar moartea poate apărea aici după doar câteva ore. La 3,200 ppm, se așteaptă moartea într-o jumătate de oră. La 6,400 ppm și mai mult, convulsiile completează simptomele. Moartea are loc în douăzeci de minute. La 12,800 ppm, leșinul apare după câteva respirații și moarte în câteva minute. Între timp, la copii, bolnavi și vârstnici, concentrații mai mici de monoxid de carbon în aer sunt suficiente pentru a provoca simptome severe.
Diagnosticul și progresia
Intoxicația cu monoxid de carbon se manifestă cu simptome precum greaţă, durere de capși neregulat respiraţie („Respirația Cheyne-Stokes”). O culoare roz a piele este tipic. Aceste simptome amenință deja la o concentrație de 0.03% din gazul din aer. Această valoare poate fi atinsă deja în orașele mari cu volum mare de trafic. În cazurile mai severe, apar convulsii și în cele din urmă inconștiența. Medicul detectează direct hemoglobină-monoxid de carbon legat pe sânge numara. O intoxicație severă acută și cronică cu monoxid de carbon poate conduce la daune grave în consecință asupra sistem nervos și mușchii. Chiar și o concentrație de 1% monoxid de carbon în aerul ambiant provoacă moartea în câteva minute. Acest lucru se datorează faptului că hemoglobina leagă gazul otrăvitor de 200 de ori mai puternic decât oxigenul și, prin urmare, se acumulează rapid în sânge. Prin urmare, chiar și concentrații scăzute conduce la otrăvirea cu monoxid de carbon.
Complicațiile
Intoxicația cu monoxid de carbon este o problemă foarte gravă stres la corpul uman. Dacă această otrăvire nu este tratată la timp sau persistă o perioadă lungă de timp, pacientul își poate pierde cunoștința sau, în plus, în cel mai rău caz, poate muri. Din acest motiv, este necesar un tratament foarte rapid în cazul otrăvirii cu monoxid de carbon. Persoana afectată suferă în primul rând de dificultăți acute de respirație și, de asemenea dureri de cap. Mai mult, respirația scurtă poate provoca atacuri de panica sau transpirație. Dacă inhalare de monoxid de carbon în cantități mari nu este oprit, de obicei apare inconștiența. În acest caz, pacientul se poate răni prin cădere. Dacă salvarea nu are loc ulterior, persoana afectată va muri. De asemenea, organe interne și nervi sunt deteriorate în timpul otrăvirii cu monoxid de carbon, astfel încât pot apărea daune secundare ireversibile chiar și după salvare. Nu este neobișnuit ca otrăvirea cu monoxid de carbon să provoace și simptome psihologice. Tratamentul în sine nu duce la complicații suplimentare. Cu toate acestea, nu duce la o evoluție pozitivă a bolii în fiecare caz. Dacă este necesar, otrăvirea cu monoxid de carbon reduce speranța de viață.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă cineva suspectează otrăvirea cu monoxid de carbon la cineva pe care îl cunoaște, sunați imediat la 911. Aceasta este o situație care pune viața în pericol și necesită acțiuni imediate. Asistența medicală de urgență promptă poate preveni sau reduce la minimum daunele consecințe permanente. Pe lângă otrăvirea acută cu monoxid de carbon, poate să apară și otrăvirea cronică cu monoxid de carbon. Simptomele otrăvirii cronice cu monoxid de carbon durează câteva săptămâni. Trebuie efectuată o căutare intensivă a cauzei. Intoxicația trebuie tratată profesional. Sursele posibile de expunere la monoxid de carbon pot fi în coșurile de fum înfundate sau într-un garaj care nu a fost ventilat corespunzător.
Tratament și terapie
Intoxicația cu monoxid de carbon necesită expulzarea imediată a gazelor toxice din sânge. Pentru a face acest lucru, pacientul suferă oxigenare hiperbară. Aceasta este respiratie artificiala cu 100% oxigen. În cel mai simplu caz, se administrează prin intermediul unui respiraţie mască, dar uneori pacientul este intubat. Un tub este un tub fix în trahee, care este inevitabil cel târziu când se instalează inconștiența. Camerele hiperbarice sunt o metodă foarte eficientă, cu acțiune rapidă, care din păcate nu va fi disponibilă peste tot. Pacienții trebuie monitorizați în mod constant, astfel încât medicul să poată interveni imediat în caz de complicații cardiovasculare. Monitorizarea include, de asemenea, valori sanguine pentru a clarifica dezintoxicare stare. În plus, dacă sângele este acidifiat, bicarbonat (sodă cenuşă) trebuie administrat prin perfuzie. Tratamentul de urmărire poate necesita reabilitare menită să atenueze daunele secundare. În cazul încercărilor de sinucidere, psihiatru este, de asemenea, dedicat pacientului după ce a supraviețuit otrăvirii cu monoxid de carbon.
Perspectivă și prognostic
În cazul otrăvirii cu monoxid de carbon, prognosticul variază. Dacă nu a existat niciun dispozitiv de avertizare cu monoxid de carbon în locuința persoanei, camper sau garaj, aceștia nu vor observa otrava inodoră. De multe ori scapă de încălzitoarele cu gaz defecte sau de un grătar de cărbune plasat în casă care este încă ardere afară. Doar câteva respirații de fum sunt suficiente pentru ca inconștiența să apară. Doar câteva respirații vor duce inevitabil la moarte. Dacă oamenii sunt salvați la momentul potrivit sau dacă sună dispozitivul de avertizare cu monoxid de carbon, perspectiva este mai bună. În multe cazuri, rulote sau vizitatori la un shisha bar, de exemplu, ar putea fi încă salvat la timp în cazul unor niveluri ridicate de monoxid de carbon. Pacienții trebuie alimentați imediat cu oxigen, astfel încât să nu moară din cauza gazelor de fum deja inhalate. Datorită duratei cantităților de CO2 care pot fi expirate în aer liber, nu este suficient doar să scoți persoanele afectate în aer curat. Persoanele afectate trebuie aerisite imediat cu oxigen. În acest fel, procesul de otrăvire poate fi întrerupt și revizuit. În otrăvirea cu monoxid de carbon, transportul vital al oxigenului de către hemoglobină este blocat. Dacă rămâne așa, perspectivele de supraviețuire sunt slabe. inimă și creier sunt deteriorate de otrăvirea cu monoxid de carbon. În medie, 10% din totalul persoanelor care suferă intoxicații accidentale cu monoxid de carbon mor. Restul de 90 la suta dintre cei afectati ar putea fi externati dupa tratament clinic.
Prevenirea
Intoxicația cu monoxid de carbon poate fi prevenită cu câteva siguranțe măsuri. Deoarece cea mai frecventă cauză este cuptoarele cu ardere interioară defecte, un profesionist ar trebui să efectueze întreținere regulată aici. Măsurătorile valorilor MAK (Concentrația maximă la locul de muncă) la locul de muncă oferă o avertizare timpurie asupra pericolului iminent. În unele ocupații (construcția drumurilor, stingerea incendiilor), expunerea continuă nu poate fi evitată. În astfel de cazuri, aparatele respiratorii trebuie purtate, dacă este necesar. În caz contrar, se recomandă evitarea locurilor cu risc crescut de otrăvire cu monoxid de carbon.
Post-Operație
În majoritatea cazurilor, victimele otrăvirii cu monoxid de carbon nu au opțiuni speciale pentru îngrijirea ulterioară. În primul rând, cauza acestei otrăviri trebuie clarificată pentru a nu reapărea. Evoluția ulterioară depinde foarte mult de severitatea otrăvirii cu monoxid de carbon, astfel încât nu se poate face nicio previziune generală. De regulă, otrăvirea cu monoxid de carbon este atenuată prin inhalarea oxigenului, care se poate face într-un spital sau de către un medic de urgență. În cazurile severe, este necesară o ședere mai lungă într-un spital pentru ameliorarea simptomelor acestei otrăviri. În orice caz, persoana afectată ar trebui să o ia ușor și să nu se exercite. Activitățile fizice sau stresante trebuie evitate în orice caz. În unele cazuri de otrăvire cu monoxid de carbon, este necesară și o examinare psihologică și consiliere. Acest lucru este valabil mai ales dacă persoana a încercat să se sinucidă. În acest caz, conversațiile intense și pline de iubire cu părinții sau cu rudele și prietenii au, de asemenea, un efect pozitiv asupra cursului ulterior. În multe cazuri, otrăvirea cu monoxid de carbon reduce speranța de viață a persoanei afectate.
Ce poți face singur
În primul rând, în cazul otrăvirii cu monoxid de carbon, persoana afectată trebuie adusă în siguranță și scoasă din camera otrăvită. Un aport direct de oxigen sau, în caz de urgență, gură-La gură resuscitare poate preveni complicații suplimentare sau, în cel mai rău caz, moartea pacientului. Cu toate acestea, un medic de urgență trebuie apelat întotdeauna în caz de otrăvire cu monoxid de carbon. Medicul de urgență poate trata și stabiliza pacientul. În majoritatea cazurilor, este necesară o scurtă ședere în spital. Supraacidificarea sângelui cu dioxid de carbon trebuie, de asemenea, controlat și eventual evitat. În unele cazuri, otrăvirea cu monoxid de carbon poate duce, de asemenea, la daune pe termen lung, astfel încât pacienții trebuie să se bazeze pe ajutorul prietenilor și familiei lor. Dacă otrăvirea cu monoxid de carbon apare ca urmare a unei tentative de sinucidere, persoana afectată trebuie să fie supusă unui tratament psihologic. Acest lucru poate necesita, de asemenea, o ședere într-un spital închis. Ajutorul familiei și al prietenilor este, de asemenea, foarte important în cazul disconfortului psihologic și poate duce la o recuperare accelerată. În caz de urgență acută, pacientul trebuie liniștit și plasat într-o poziție stabilă până la sosirea medicului de urgență.
