Malabsorbție / intoleranță la fructoză

Intoleranță la fructoză (sinonime: intoleranță la fructoză - ereditară (HFI); malabsorbție a fructozei; intoleranță la fructoză; fructozurie; fructozemie; intoleranță la fructoză; malabsorbție a fructozei; intoleranță la fructoză; fructozurie; fructozemie; HFI; intoleranță la mâncare; intoleranță la mâncare; ICD-10-GM E74. 1: tulburări ale fructoză metabolismul) descrie o intoleranță la fructoza carbohidrată (monozaharidă / monohidrat) zahăr).

Se face distincția între următoarele forme:

  • Ereditar intoleranță la fructoză (HFI) - tulburarea metabolică este congenitală (rară).
  • Intestinal intoleranță la fructoză (DACĂ EU, malabsorbție a fructozei) - se dobândește tulburarea metabolică (formă mai frecventă) Intoleranța la fructoză este cauzată de disbioză (perturbată flora intestinala) ca urmare a cronice stres precum pe termen lung subnutriţie, poluarea mediului, toxine (de exemplu, xenobiotice), pe termen lung stres sau utilizarea pe termen lung a medicamente.
  • Fructozemie - Există un eșec al enzimei fructokinază în ficat, ceea ce duce la o acumulare de fructoză în sânge (frucozemie) și astfel la o excreție crescută de fructoză în urină (fructozurie). Așa-numita fructozurie esențială nu necesită tratament și este diagnosticată în majoritatea cazurilor doar întâmplător.

Intoleranța intestinală la fructoză este un defect al glucoză transportor GLUT 5, ceea ce duce la fructoză intestinală incompletă absorbție. Ca urmare, sistemul de transport din intestinului subtire și, astfel, absorbție (absorbția) fructozei este perturbată prin faptul că fructoza nu mai poate fi transportată prin intestinul subțire în sânge și limfă canale. Nu migrează complet defalcat în colon (intestin gros) și este defalcat de bacterii trăind acolo. Ca urmare, aproximativ jumătate dintre cei afectați suferă de simptome de severitate variabilă (în principal meteorism (meteorism), diaree). Simptomele sunt mult mai ușoare în comparație cu intoleranța ereditară la fructoză și cu fructoza redusă absorbție poate fi îmbunătățit prin aportul simultan de glucoză.

Incidența maximă: intoleranța intestinală la fructoză apare între adolescenți și adulți.

Prevalența (incidența bolii) a intoleranței intestinale la fructoză este estimată la 15-25% (în țările occidentale și Africa), dintre care aproximativ jumătate prezintă simptome. În Asia, prevalența este de aproximativ 10% din populația totală.

Incidența (frecvența cazurilor noi) de intoleranță ereditară la fructoză este de aproximativ 1 caz la 20,000 de populații pe an, iar incidența fructozuriei esențiale este de aproximativ 1 caz la 130,000 de populație (în Germania).

Curs și prognostic: intoleranța ereditară la fructoză poate fi periculoasă. Dacă nu este tratată, aceasta duce la ficat și rinichi daune precum și hipoglicemie (scăzut sânge zahăr). Copiilor nu li se va administra o dietă care conține fructoză sau zaharoză (zaharoza este o dizaharidă / duală zahăr constând dintr-o moleculă de glucoză și o moleculă de fructoză) prea devreme. În primele patru până la șase luni după naștere, sugarii trebuie hrăniți exclusiv lapte matern sau formulă pentru sugari. Dacă terapie se începe devreme (abstinență / renunțare la fructoză), nu se așteaptă daune permanente. În cazul intoleranței intestinale la fructoză, persoanele afectate pot tolera de obicei cantități mici de fructoză. Pragul de toleranță variază de la individ la individ și trebuie determinat prin abordare.