Există persoane care nu pot fi atribuite în mod clar niciunui sex. Ele poartă caracteristicile ambelor sexe și intră sub termenul de intersexualitate. În mitologia greacă, erau numiți hermafroditi.
Ce este intersexualitatea?
Termenul de intersexualitate reprezintă o constelație în care predispozițiile fizice pentru ambele sexe se găsesc la oameni și, prin urmare, nu pot fi atribuite în mod clar unui singur sex. Limba populară vorbește despre hermafrodite. Există diferite manifestări: Femeile sau fetele pot arăta ca o femeie din exterior, dar pot să le lipsească uter, ovare și trompe uterine in interior. Bărbații pot apărea ca bărbați în exterior, dar este posibil să le lipsească producția de hormoni masculini și să pară mai feminini în exterior. De asemenea, este posibil ca vaginul sau penisul să fie formate necorespunzător. Adesea termenul de intersexualitate este confundat cu transsexualitatea, dar transsexualii, spre deosebire de intersexualități, aparțin unui anumit gen, pur și simplu nu se simt confortabil în el.
Cauze
Există mai multe cauze ale atribuirii ambigue a genului. Intersexualitatea se datorează în principal modificărilor cromozomiale. Efectele cunoscute ale alterării cromozomiale includ sindromul Turner la femele și Sindromul Klinefelter la masculi. O altă cauză posibilă poate fi o tulburare în dezvoltarea gonadelor, unde celulele germinale și sexul hormoni sunt produse, în ovare la femei și la testicule la bărbați. Funcția afectată poate promova, de asemenea, intersexualitatea, deoarece atunci nu există suficient sex hormoni sunt produse. Când o celulă germinativă conține anlagen mascul și feminin, spermă și ouă sunt produse (ovotestis). Tulburări hormonale care afectează celulele germinale sau cromozomi sunt, de asemenea, cauze posibile. În plus, tulburări ale rinichi funcția sau deteriorarea enzimei pot fi responsabile pentru intersexualitate.
Simptome, plângeri și semne
Așa cum există diferite cauze ale intersexualității, semnele variază, de asemenea. În general, bărbații au 22 de perechi de cromozomi și un cromozom X și unul Y, în timp ce femeile au doi cromozomi X. Dacă există defecte spermă producția și un spermatozoid cu expresii ale ambelor sexe fertilizează un ou, acest lucru se poate transforma în X0 persoane cărora le lipsește un cromozom sexual. Dacă este prezent un cromozom X, rezultă o femeie, dar nu poate avea copii. Medicina vorbește apoi despre sindromul Turner. Dacă sexul cromozomi nu separați când spermă se maturizează, tatăl moștenește două cromozomi sexuali copilului. Împreună cu cromozomul X moștenit de la mamă, copilul are apoi doi cromozomi X și unul Y. Această expresie se numește Sindromul Klinefelter. Dacă cromozomul Y este dominant, acești indivizi sunt de sex masculin, dar au un număr limitat testosteron producție, testicule mai mici și nu sunt fertile. Cu un set normal de cromozomi și rezistență la androgeni, infertilitate pot apărea și creșterea bărbii și corpul păr poate fi redus. În caz de rezistență completă la androgeni, organele de reproducere masculine nu se pot forma corespunzător. În aceste cazuri, testicule rămân în corp, un vagin este prezent la exterior, dar nu uter, ovare or trompe uterine sunt prezente în interiorul corpului. Pur extern, indivizii afectați arată totuși ca niște femei.
Diagnostic și curs
Cel mai adesea, diagnosticul intersexualității este o constatare întâmplătoare. Dacă semnele sugerează o suspiciune de intersexualitate, sânge este examinat la început cu o determinare a stării hormonale și o examinare a setului de cromozomi. În plus, un ultrasunete examinarea cavității abdominale și pelvine se efectuează pentru a afla dacă a uter, ovare și trompe uterine sunt prezente în pelvis. Un special Radiografie examinarea, o genitogramă, se efectuează pentru a vedea dacă se formează un vagin. Uneori a biopsie a gonadelor trebuie făcută și pentru a vedea ce țesut este în gonade. Acest biopsie se efectuează într-un spital sub anestezie. Diagnosticarea extensivă în caz de intersexualitate permite un prognostic cu privire la un posibil infertilitate și, de asemenea, facilitează decizia cu care doresc să trăiască persoanele afectate de sex, dacă este necesar un tratament.
Complicațiile
Împreună cu faptul că în majoritatea culturilor occidentale se presupune un sistem binar de gen dat în mod natural, intersexualitatea însăși este adesea considerată deja o complicație. Aici medicii și parțial părinții sunt implicați pentru a lua adaptarea măsuri pentru a stabili o bunăstare pentru persoana afectată. În consecință, există mai multe consecințe pentru persoana intersexuală: prin intervenția timpurie copilărie un gen extern i se impune. Acesta poate conduce la o criză de identitate în anii următori și în cursul dezvoltării psihosexuale a persoanei afectate. Dacă genul atribuit și genul perceput nu se potrivesc, o înțelegere binară a genului indică suplimentar o formă de transsexualitate, care poate avea consecințe psihologice (și, eventual, chirurgicale) de anvergură. Nomenclatura medicală exclude o transsexualitate în cadrul condiție că acest lucru ar fi însoțit de un sex clar din punct de vedere biologic, totuși, în cazul intersexualității, ceea ce complică încă o dată manipularea persoanelor afectate cu ei înșiși și cu medicii. De asemenea, barierele conceptuale suplimentare complică viața de zi cu zi a intersexuărilor. Datorită factorilor birocrați și culturali, atribuirea obligatorie a unui sex este larg răspândită. Deoarece acest lucru nu poate corespunde percepției de sine a persoanei afectate, apar dificultăți conceptuale, care pot fi stresante din punct de vedere psihologic. În timp ce intersexualitatea, cu excepția frecventei infertilitate, nu conduce la complicațiile fizice în sensul disconfortului, complicațiile sunt în mare parte de natură socială. Lipsa toleranței, acceptarea și educarea multor cercuri sociale au un efect negativ constant asupra psihicului și percepției de sine a multor persoane intersexuale, care sunt adesea forțate să-și asume rolul de gen de către mediul lor. Comportamente autodestructive, precum și depresiune, sunt mai răspândite în rândul persoanelor intersexuale decât în rândul persoanelor ambigue de gen.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Deoarece există multe forme diferite de intersexualitate, nu este posibil să se dea un singur răspuns la această întrebare. În general, se recomandă să consultați un medic, dar timpul adecvat variază de la individ la individ. În multe cazuri intersexualitatea este detectată oricum de starea genitală ambiguă, fie imediat după naștere, fie de către medicul pediatru. Pe de altă parte, există și persoane afectate care sunt observate doar din adolescență încoace, de exemplu din cauza absenței menstruație. Practic, părinții ar trebui să consulte medicul pediatru sau un specialist atunci când apar primele incertitudini sau suspiciuni de posibilă intersexualitate. Numai în acest mod este posibil diagnostic, terapeutic sau chirurgical măsuri poate fi luat într-un stadiu incipient. Astfel, este dorința multor persoane afectate de a face sexul extern ajustat chirurgical. Deși o intersexualitate în sine nu trebuie considerată patologică și nu necesită întotdeauna un tratament medical complex, uneori se poate baza pe o boală subiacentă gravă. În cazuri rare, cum ar fi hipofuncția corticală suprarenală, este necesar un tratament medical rapid. Din acest motiv, se recomandă consultarea unui medic de îndată ce se observă posibile semne de intersexualitate.
Tratament și terapie
În anii 1960 și 1970, copiii diagnosticați cu intersexualitate la naștere au suferit o corecție chirurgicală a sexului la scurt timp după naștere, urmată de un tratament hormonal. Cu toate acestea, aceste tratamente au avut adesea consecințe grave, inclusiv infertilitatea. Medicii nu erau încă suficient de luminați și multe operații s-au dovedit a fi inutile retrospectiv. Astăzi, medicina consideră operațiile de corecție de gen destul de critic. Dacă sexul nu este clar, părinților li se permite acum să decidă asupra viitoarei orientări de gen. Din 2009, a fost, de asemenea, posibil să se elibereze un certificat de naștere fără o determinare a sexului fără echivoc. Acest lucru permite copiilor afectați să decidă singuri mai târziu asupra orientării lor de gen. În zilele noastre, terapiile sunt adaptate individual. Accentul nu se pune pe realocarea genului, ci pe stabilizarea stării psihologice în ceea ce privește condițiile fizice existente. Multe persoane intersexuale pledează să nu considere intersexualitatea ca pe o boală, ci ca pe o manifestare suplimentară a unei dezvoltări normale de gen. De asemenea, nu experimentează neapărat terapie la fel de util, dar mai degrabă ca discriminatoriu.
Perspectivă și prognostic
Perspectiva și prognosticul la persoanele intersexuale nu se referă la cursul intersexualității în sine. Acest lucru este dat și poate fi ajustat la un singur sex prin proceduri chirurgicale și hormonale, dacă se dorește. Cu toate acestea, merită menționat faptul că există, de exemplu, copii cu set de cromozomi XY care arată pentru prima dată ca o fată (și în ceea ce privește organele sexuale). Cu toate acestea, în timpul pubertății, un membru este format din clitoris și testicule coborî. Abilitatea de a procrea este ulterior posibilă. Dar mai relevant este, de exemplu, prognosticul privind fertilitatea. La multe persoane intersexuale examinarea gonadelor este necesară pentru a face o declarație privind fertilitatea. Adesea - în cazul dorinței de adaptare a genului - sexul este selectat și adaptat în mod corespunzător pe baza determinării luate. Acest lucru este legat de planificarea familială. Prognostice suplimentare se bazează, de asemenea, pe consecințele indirecte și directe ale intersexualității. De exemplu, suferința psihologică este posibilă din cauza faptului că sexul nu este perceput ca fiind adecvat sau corect. Discriminarea și desconsiderarea medicală apar. La urma urmei, a existat o îndepărtare de realocarea legală a sexului după naștere. Acest lucru înseamnă în mod eficient mai multă autodeterminare pentru persoanele intersexuale și poate reduce orice suferință existentă.
Prevenirea
Nu există o prevenire eficientă pentru intersexualitate, deoarece defectele cromozomiale și defectele asociate ale gonadelor sunt responsabile de această dezvoltare. În familiile în care au apărut defecte genetice, Consiliere genetică poate fi util înainte de planificarea familială.
Urmare
La fel de posibil, tratamentul autodirect este opțional pentru intersexualitate, la fel și îngrijirea de urmărire. Faptul că o persoană este intersexată nu implică necesitatea tratamentului sau a urmăririi. Cu toate acestea, acest lucru apare atunci când persoana intersexuală decide să fie supusă reatribuirii de gen. Deoarece procedurile chirurgicale și hormonale pot fi luate în considerare aici, există și diferite tipuri de îngrijire ulterioară: Dacă se efectuează o intervenție chirurgicală, este necesar un control ulterior al cicatricilor și al vindecării. Mai ales în cazul organelor genitale sensibile, vindecarea ranilor este recomandat să fie sprijinit de un medic. În cazul terapiilor hormonale, sunt necesare controale regulate, deoarece anumite niveluri hormonale sunt vizate. În plus, efectul terapie pe corp trebuie monitorizată și înțeleasă pentru a anticipa și preveni orice complicații. Alte forme de urmărire pentru intersexualitate apar, de exemplu, din cauza suferințelor psihologice care pot apărea în intersexuale ca urmare a sexului lor condiție și datorită mediului lor. Dacă apare suferință psihologică și comportament autoagresiv, se recomandă tratamentul. Îngrijirea ulterioară poate consta în mai mult terapie sesiuni și, de asemenea, deschiderea opțiunilor pentru viața persoanei afectate. Prietenii și cei dragi pot fi foarte de sprijin în astfel de cazuri.
Iată ce poți face singur
Intersexualitatea prezintă o provocare în ceea ce privește auto-ajutorarea măsuri sau măsuri pentru creșterea calității vieții celor afectați. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că presupunerea că intersexualitatea trebuie sau poate fi tratată medical se bazează pe presupunerea că există două sexe definite. Cu toate acestea, pentru mulți oameni intersexuali nu este crucial să poți fi repartizați unui singur gen (în viața de zi cu zi, de exemplu, s-ar putea comporta în consecință). În viața de zi cu zi este vorba mai degrabă de probleme de egalitate socială și juridică. Există diferite grupuri și organizații de auto-ajutorare care sunt deschise intersexualei (și mai ales și altor persoane care nu sunt clar genate). Aici se poate stabili un punct de referință și un schimb despre provocările zilnice în acest context. De exemplu, acțiunile pe care oamenii le intersexează în viața de zi cu zi sunt foarte variate. Unii nu fac nimic pentru că pot trăi mulțumiți, alții au nevoie de un sprijin puternic din mediul lor personal și încearcă multe lucruri pentru a se încadra într-un rol de gen. Când vine vorba de creșterea calității vieții în sfera publică, în special acele progrese joacă un rol pentru a putea alege în mod liber denumirea de gen și numele din documentele oficiale - și asta fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală de realocare a genului. În plus, educația publică și predarea intersexualității în educație joacă un rol aici. De asemenea, s-a demonstrat că o intervenție chirurgicală timpurie la persoanele intersexuale duce la o calitate a vieții redusă mai târziu. În acest sens, primul pas către garantarea unei atitudini bune față de viață este acela că părinții își lasă copilul să determine singuri acești pași de determinare a identității la vârsta potrivită.
