Interacțiuni | Acid acetilsalicilic

Interacţiuni

Interacțiuni ale Aspirină®, adică interacțiunile cu alte medicamente, rezultă din concurența pentru transport proteine în sânge. Acest lucru se aplică în special acelor medicamente care, cum ar fi Aspirină®, sunt transportate la o țintă în principal prin legarea la astfel de proteine în sânge: Exemple includ antidiabeticele orale (medicamente împotriva diabet mellitus, cele mai frecvente sunt așa-numitele Sulfoniluree (ex. Euglucon) și metformina (de exemplu

Glucophage) și anticoagulante orale (adică medicamente pentru inhibare sânge coagulare precum numele comerciale Phenprocoumon și Warfarină: Marcumar și Coumadin). Dacă, de exemplu, Aspirină® și Marcumar sunt luate în același timp, Marcumar este legat de transport proteine într-o măsură mai mică și nivelurile eficiente din sânge cresc - fără o ajustare corespunzătoare a dozei, există riscul de sângerare din cauza unei supradoze de Marcumar. Același lucru se aplică și antidiabeticelor, care, dacă sunt luate în același timp cu Aspirin®, prezintă riscul unei hipoglicemii potențial letale (hipoglicemie). Utilizarea Aspirin® împreună cu glucocorticoizi (de exemplu cortizonul) crește efectul dăunător al Aspirin® asupra stomac căptuşeală.

Contraindicații

Aspirin® nu trebuie administrat în ultima treime (trimestru) de sarcină deoarece volumul prostaglandine formate de ciclooxigenază sunt necesare, printre altele, pentru a menține deschis așa-numitul Ductus Arteriosus Botalli al copilului nenăscut. Inhibarea sintezei prostaglandinelor ar duce la închiderea sa prematură cu consecințe fatale pentru copil. (Ductus Arteriosus Botalli este o legătură vasculară între arterele pulmonare originare din ventricul drept, numit medical truncus pulmonalis, și principalul arteră a corpului, aorta.

Acest așa-numit șunt reprezintă, prin urmare, un scurtcircuit vascular: sângele este pompat direct din dreapta inimă în circulația corpului, ocolind sugarul plămân, care nu este încă necesar și capabil de schimb de gaze. Abia la naștere fluxul este inversat și conducta Botalli închisă din cauza diferitelor substanțe mesager și a modificărilor de presiune la copil inimă. La adulți, conexiunea vasculară rudimentară este încă păstrată ca o țesut conjunctiv (cunoscut sub numele de ligament arteriosum): dacă Ductus Botalli nu se închide, inhibitorii ciclooxigenazei sunt utilizați pentru a suprima formarea prostaglandine responsabil pentru lipsa închiderii.

O altă contraindicație pentru Aspirin® este nespecifică și psihologică durere. Dacă este administrat în mod regulat, în special la doze mai mari, predomină efectele secundare nedorite și există riscul ca medicamentul să se acumuleze în celulele stomac căptușeală, de exemplu. Aspirin® nu trebuie utilizat la copii în general, deoarece există riscul unui efect secundar rar, dar foarte periculos - sindromul Reye (vezi mai jos). În cazul tulburărilor funcționale severe ale rinichi or ficat, doza trebuie redusă astfel încât excreția de Aspirin® după metabolizare în ficat să aibă loc predominant prin rinichi. Aspirina® nu trebuie administrată, de asemenea, în cazurile de risc crescut de sângerare (bolile care cauzează aceasta sunt denumite din punct de vedere medical diateză hemoragică) datorită efectului său hemoragic; exemple de astfel de boli sunt hemofilia, se bazează pe un defect al factorului de coagulare a sângelui 8) sau sindromul von Willebrand (un defect genetic al factorului von Willebrand, care este important pentru hemostază și este necesar pentru ca trombocitele să se lege între ele și să se închidă deteriorate vase de sânge)