În insuficiența respiratorie, scăzut ventilație alveolelor apare din cauza unei tulburări a respirației externe. Suferinții au dificultăți de respirație, tuse și performanțe slabe.
Ce este insuficiența respiratorie?
Insuficiența respiratorie este, de asemenea, cunoscută sub numele de insuficiență respiratorie. Schimbul de gaze în plămâni este afectat. Acest lucru duce la modificări anormale sânge nivelurile de gaz. Se poate face o distincție între insuficiența acută și cea cronică. Simptomele insuficienței acute sunt similare cu cele ale insuficienței cronice. Cu toate acestea, acestea au un debut mult mai brusc și, prin urmare, sunt adesea însoțite de o reacție severă de panică. În plus, insuficiențele pot fi împărțite în insuficiențe parțiale și globale în funcție de întinderea lor. Insuficiențele respiratorii nu sunt boli independente, ci mai degrabă un complex de simptome cauzate de diverse alte boli. Prin urmare, insuficiența este întotdeauna tratată prin tratarea bolii de bază. In orice caz, oxigen administrare poate ameliora simptomele.
Cauze
Cauzele insuficienței respiratorii includ tulburări ventilatorii obstructive și restrictive ale plămânilor. În restrictiv ventilație tulburări, plămânii nu mai sunt suficient de extensibili, iar acest lucru poate fi la fel de adevărat și pentru piept. Acest lucru duce la o reducere plămân volum. În special, capacitatea vitală, capacitatea funcțională reziduală și reziduală volum sunt reduse. Tulburările ventilatorii restrictive pot apărea cu deformări ale toracelui. Cauzele frecvente ale unei astfel de deformări toracice sunt traume sau scolioză. Redus ventilație alveolelor din pneumonie poate, de asemenea, conduce la o tulburare restrictivă de ventilație. Aderențe în piept (de exemplu, noduri pleurale), edem pulmonar, sau boala neuromusculară poate reduce, de asemenea, distensibilitatea plămânilor și piept. În tulburările de ventilație obstructivă, rezistența căilor respiratorii este crescută. Ca urmare, rezistența căilor respiratorii, capacitatea funcțională reziduală și reziduală volum sunt crescute. Alveolele nu sunt ventilate uniform, astfel încât plămânii se supraumflă pe termen lung. Mai mult, întregul sistem pulmonar și bronșic este deteriorat mecanic. Pe termen lung, acest lucru reduce capacitatea vitală a plămânilor. Tulburările de ventilație obstructivă sunt asociate cu astm bronșic, fibroză chistică, emfizem sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), printre alții. Insuficiență respiratorie acută este de obicei cauzată de pneumonie, aspirație de de apă sau corpuri străine sau leziuni la plămâni și piept. Disfuncția centrului respirator în creier poate provoca, de asemenea, insuficiență respiratorie acută. Insuficiențele respiratorii cronice sunt mai susceptibile de a fi cauzate de cronice plămân boală sau cancer. Insuficiența respiratorie se poate dezvolta și după îndepărtarea chirurgicală a plămân lobul (pneumectomie) sau un lob al plămânului (lobectomia).
Simptome, plângeri și semne
În insuficiența parțială, presiunea parțială a oxigen în arterial sânge sistemul scade. Cu toate acestea, presiunea parțială a carbon dioxidul poate fi totuși compensat, rezultând doar hipoxemie, dar nu hipercapnie. În insuficiența respiratorie globală, hipoxemiei i se alătură hipercapnia. Aceasta înseamnă că oxigen conținut în sânge este redusă, în timp ce presiunea parțială a carbon dioxidul este crescut. În insuficiența respiratorie acută, simptomele apar brusc. Persoana afectată suferă de dificultăți de respirație asemănătoare unui atac, cu un sentiment de sufocare. Acuta astm atacul cu tuse și expirația dificilă este, de asemenea, o insuficiență respiratorie temporară. În schimb, atunci când centrul respirator este deteriorat, respirația nu apare. În schimb, persoanele afectate devin imediat inconștiente și mor destul de repede fără tratament. Insuficiența respiratorie cronică apare mult mai frecvent decât forma acută. Și aici apar dificultăți de respirație și tuse. Din cauza lipsei cronice de oxigen, pacienții nu mai sunt capabili să funcționeze la fel de bine. O decolorare albastră a piele (cianoză) pot fi observate. În cursuri mai lungi, simptome cum ar fi degetele din tambur sau sticla cu ceas cuie ar putea aparea.
Diagnosticul și evoluția bolii
La începutul diagnosticului, pacienții sunt examinați cu atenție. Auscultația și percuția plămânilor sunt efectuate. Aici se aud sunete de respirație atenuate, sunete secundare sau rale. Percuția poate dezvălui spații umplute cu aer sau moarte. Claritate suplimentară este oferită de tehnici de imagistică, cum ar fi piept Radiografie or tomografie computerizată. Imagistică prin rezonanță magnetică sau plămân scintigrafie poate fi, de asemenea, efectuat. Cu ajutorul unui endoscop, bronhiile (bronhoscopia) și spațiul mediastinal (mediastinoscopia) pot fi imaginate. Procedurile de diagnosticare a funcției pulmonare pot fi utilizate pentru a determina performanța plămânilor. Procedurile importante de diagnosticare a funcției pulmonare includ spirometria și corppletismografie. În laborator, insuficiența parțială arată o presiune parțială a oxigenului sub 75 mmHg analiza gazelor din sânge. În insuficiența globală, presiunea parțială a carbon dioxidul este, de asemenea, peste 45 mmHg. Analiza gazelor din sânge se efectuează din capilar sânge după prelevarea de probe de pe lobul urechii.
Complicațiile
Insuficiența respiratorie este o complicație gravă a bolilor pulmonare sau cardiace. Rezultă într-o cantitate insuficientă de oxigen pentru corp și mai ales pentru creier. Ca urmare, apar complicații severe și adesea care pun viața în pericol. Stresul respirator sever poate conduce la conștiința afectată și chiar comă. Inițial, tulburările conștiinței sunt vizibile prin stări de confuzie. Mai mult, poate exista o scădere bruscă a tensiune arterială. inimă rata este adesea foarte redusă. În plus, un grosier tremur a mâinilor (tremurul flapping) este adesea observat. Aceste complicații pot fi prevenite doar de respiratie artificiala. Insuficiența respiratorie cronică nu este vindecabilă, deoarece se bazează pe incurabilă boli pulmonare cum ar fi emfizemul, BPOC or fibroza pulmonară. În forma cronică a bolii, pe termen lung terapie cu ventilare cu oxigen trebuie, prin urmare, să se efectueze. În caz contrar, există o afectare permanentă a creier și inimă funcție, care poate conduce la daune pe termen lung sau chiar la moarte. Cursul insuficiență respiratorie acută poate fi moderată sau severă, în funcție de cauză. Cauzele cursurilor acute severe includ sepsis, severă inimă boală, pneumonie, Sau pancreatită acută. Ventilația mecanică trebuie utilizată pentru a preveni perturbări severe ale conștiinței până la comă, aritmii cardiace și moarte subită cardiacă. În caz contrar, bolile subiacente joacă un rol major în prognostic.
Când ar trebui să mergi la medic?
De regulă, aceasta condiție trebuie întotdeauna tratată de un medic. În cel mai rău caz, poate duce la moartea persoanei afectate dacă boala nu este tratată la timp. Cu cât este detectat mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unei vindecări complete. Trebuie chemat un medic dacă persoana afectată suferă de severă respiraţie dificultăți. Este un tuse, iar pacientul apare și el foarte obosit. Mai mult, aerul respirat poate, de asemenea gust de carbon. De asemenea, persoana afectată își poate pierde cunoștința complet din cauza disconfortului. Dacă piele devine albastru sau persoana afectată devine inconștientă, ar trebui chemat un medic de urgență sau spitalul vizitat imediat. Primul ajutor trebuie administrat până la sosirea medicului de urgență. Boala este de obicei tratată de un internist. O vindecare completă nu poate fi garantată.
Tratament și terapie
Insuficiența respiratorie poate fi tratată numai de terapie a bolii de bază. Oxigenul poate fi administrat pentru a ajuta pacienții afectați să respire mai ușor. Este posibil ca pacienții să aibă nevoie permanentă respiratie artificiala.
Prevenirea
Nu tot boli pulmonare care poate provoca insuficiență respiratorie poate fi prevenită. Cu toate acestea, există factori prevenibili care pot favoriza dezvoltarea bolilor pulmonare. Evitarea acestor factori nocivi poate proteja împotriva bolilor pulmonare. Principalul factor de risc al bolilor pulmonare este fumat. În fumul de țigară există mai mult de 90 de substanțe nocive. Acestea nu numai că slăbesc sistemului imunitar, reduc și abilitățile de autocurățare ale țesutului pulmonar. Un alt factor de risc pentru bolile pulmonare este în interior radon. Radon este un gaz nobil radioactiv care apare în mod natural în sol și roci. Radon poate intra în spațiile de locuit prin scurgeri în zona podelei casei. Clădirile vechi izolate slab și casele fără o placă de fundație sunt deosebit de expuse riscului. Dacă nivelurile de radon din casă sunt ridicate, izolația trebuie înlocuită.
Post-Operație
După succes terapie pentru insuficiența respiratorie, este elementar să se continue tratamentul pentru a preveni reapariția bolii. Respirator SIDA care asigură absorbția și livrarea oxigenului ar trebui, prin urmare, să fie utilizate în continuare, chiar dacă simptomele scad. Cu toate acestea, aportul de oxigen trebuie întotdeauna ajustat la conținutul de oxigen din sânge. Acest lucru trebuie măsurat în mod regulat de către un medic. Dacă o altă boală a fost factorul declanșator al insuficienței respiratorii, aceasta trebuie tratată în continuare chiar și după ce insuficiența respiratorie a dispărut. În funcție de boala de bază, aceasta poate necesita utilizarea pe tot parcursul vieții a anumitor medicamente. Tratamentul de urmărire trebuie să fie specific bolii de bază și să fie discutat cu medicul. Dacă o tumoare pulmonară a fost cauza insuficienței respiratorii, sunt necesare teste periodice ale funcției pulmonare de către specialistul responsabil și verificări ale valorilor oxigenului din sânge după tratamentul acesteia. În plus, dezvoltarea insuficienței respiratorii ar trebui să fie un semnal de avertizare, în special pentru fumători. Pentru tratamentul de urmărire, este absolut necesar să se abțină fumat în toate circumstanțele, deoarece acest lucru agravează permanent funcția pulmonară și absorbția oxigenului în sânge, precum și a sângelui circulaţie. În plus, sportul și exercițiile fizice pot îmbunătăți funcția pulmonară și fluxul sanguin și sunt foarte recomandate pentru post-tratament, la fel ca și pierderea în greutate exces de greutate pacienți.
Iată ce poți face singur
Indiferent de cauza insuficienței respiratorii, pacienții trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului. Aceasta înseamnă să luați medicamente conform programului. Dacă aparatul respirator condiție se agravează, urmează programarea următorului medic. Prin obținerea unui gripă împușcat, bolnavii se pot proteja de simptome suplimentare. De asemenea, este logic să luați anumite măsuri de siguranță pentru situațiile cotidiene din mașină și pentru călătorii. În acest fel, un atac de panică nu va apărea nici în timpul călătoriilor mai lungi. Fumătorii care suferă de insuficiență respiratorie ar trebui să se oprească cu siguranță fumat, Deoarece nicotină agravează simptomele. Dacă dificultatea de respirație provoacă constantă dureri de cap sau scade capacitatea de concentrare, are sens să evalueze în mod corespunzător propriile plângeri și să le clarifice la următoarea întâlnire cu medicul. Adesea insuficiența respiratorie este legată de o altă boală. Prin urmare, poate fi tratat cu succes numai împreună cu cauza. Luarea corectă a medicamentelor prescrise va reduce simptomele. În cazul unui atac acut, o lumină respiraţie exercițiile fizice pot ajuta la combaterea panicii în creștere. Dacă acest lucru nu funcționează, respiratie artificiala trebuie administrat cât mai curând posibil. Pentru prelungite, cronice respiraţie dificultăți, sistemele transportabile de oxigen lichid sunt disponibile și pacienții trebuie să le aibă în permanență cu ele.
