Insuficiență respiratorie acută este definit de medici ca debut brusc de dificultăți de respirație, cunoscut și sub termenul englezesc „sindrom de detresă respiratorie la adulți”Sau pe scurt ARDS.
Ce este sindromul de detresă respiratorie acută?
Șoc plămân, Sau insuficiență respiratorie acută, descrie condiție de respirație scurtă bruscă. Acest lucru este cauzat de deteriorarea plămânilor. Acest așa-numit şoc plămân este cauzat de un inflamaţie a țesutului pulmonar, care poate fi cauzat de impacturi diferite. Dacă nu sunt tratate la timp, consecințele pot fi: şoc condiții, inconștiență până la insuficiența organelor și inimă eșec. Şoc plămân, Sau insuficiență respiratorie acută, descrie condiție de respirație scurtă bruscă. Acest lucru este cauzat de leziuni pulmonare. Pacientul primește foarte puțin aer, astfel încât carbon conținut de dioxid în sânge crește constant și oxigen conținutul scade. Tabloul clinic al insuficienței respiratorii acute poate include, de asemenea, insuficiență de organ, șoc, inconștiență și inimă eșec.
Cauze
De regulă, insuficiența respiratorie acută este întotdeauna precedată de o preexistentă condiție care dăunează țesutului pulmonar. Cu toate acestea, aceste condiții anterioare pot avea o natură destul de variată, variind de la pneumonie la rănirea otrăvirii. Cauzele principale includ fie inhalare a substanțelor nocive precum fumul sau aspirația substanțelor precum lichidul gastric. Dar efectele indirecte pot conduce să șocheze plămânii, cum ar fi leziuni și tulburări de coagulare. Rezultatul este edem pulmonar as sânge permeabilitatea vasului crește în interiorul alveolelor. Acest lucru duce la o scădere a presiunii în unele zone vasculare, cu o creștere simultană a presiunii în alte părți ale țesutului pulmonar. În plus, proteine scurge. Ca urmare, oxigen aprovizionare către sânge scade brusc și carbon conținutul de dioxid crește.
Simptome, plângeri și semne
Insuficiența pulmonară acută se anunță de obicei prin mai multe semne de avertizare. Din cauza deteriorării țesutului pulmonar, respiraţie devine dificil la început. Pentru a contracara acest lucru, indivizii afectați își cresc frecvența respiratorie, ducând în cele din urmă la hiperventilație și hiperventilație. Ca rezultat, apare suferință respiratorie acută, de obicei asociată cu un atac de panică care se manifestă în ameţeală, transpirație și frică acută de moarte. Însoțind acest lucru, unghiile și buzele persoanei afectate devin albastre. Pe măsură ce boala progresează, pot apărea diferite simptome, în funcție de faza de insuficiență pulmonară. În prima fază, apar leziuni tisulare și pot fi asociate cu o creștere a suferinței respiratorii, precum și sângerări și tuse. În a doua fază, simptomele inițiale cresc în intensitate și persoana afectată devine de obicei inconștientă. În a treia și ultima fază, apare șocul și poate rezulta insuficiență sau șoc de organ. Primii respondenți recunosc insuficiența respiratorie acută prin faptul că persoana afectată are dificultăți respiraţie sau este deja hiperventilant sever. Un puls crescut, precum și respirația șuierătoare caracteristică indică, de asemenea, o insuficiență respiratorie acută, care trebuie tratată imediat de un medic de urgență.
Diagnostic și curs
În majoritatea cazurilor, șocul pulmonar începe cu următoarele simptome: din cauza deteriorării țesutului pulmonar, pacienții întâmpină inițial dificultăți respiraţie. Pentru a contracara acest lucru, încep să respire mai repede, ducând la hiperventilație. După ceva timp, unghiile și buzele persoanei afectate pot deveni albastre. În cursul următor, experții disting între trei faze diferite: În cadrul primei faze, procesul biochimic deja enumerat la „Cauze” este pus în mișcare de deteriorarea țesutului. În a doua fază, simptomele se intensifică, astfel încât în a treia și ultima fază, pacientul are doar plămânul volum unui sugar, deoarece majoritatea țesutului pulmonar a încetat să funcționeze din cauza inflamaţie. În funcție de cât timp persistă starea de respirație a șocului, cea mai scăzută oxigen nivel poate conduce la inconștiență, șoc, insuficiență de organ sau inimă eșec. Profesioniștii din domeniul medical fac de obicei diagnosticul ARDS în lumina bolii anterioare. În mod ideal, înainte ca pacientul să prezinte primele semne, el sau ea ar trebui clasificat ca un pacient cu risc de șoc pulmonar. Primele semne devin evidente atunci când ascultăm plămânii sub forma unui zgomot zgomotos radiografie examinarea poate oferi un diagnostic mai precis în acest caz, deoarece evidențiază depunerile în alveole, care pot indica debutul plămânului de șoc.
Complicațiile
Insuficiența respiratorie acută este o afecțiune foarte periculoasă pentru corpul uman și, prin urmare, trebuie tratată imediat. Chiar dacă insuficiența pulmonară apare doar pentru o perioadă scurtă de timp, este esențial să apelați un medic de urgență sau să mergeți la spital. În cel mai rău caz, insuficiența pulmonară aici poate conduce până la moarte, deoarece organele pacientului nu sunt alimentate cu suficient oxigen. Cu cât durează mai puțin aportul de oxigen, cu atât organele sunt mai grav deteriorate. creier, în special, suferă leziuni grave, astfel încât după insuficiența pulmonară, pacientul poate prezenta dizabilități, echilibra probleme și tulburări de vorbire. La câteva minute după insuficiența respiratorie acută, extremitățile pacientului devin albastre. Dacă pacientul a leșinat, trebuie să fie ventilat artificial. Acest lucru este realizat de gură-La gură ventilație până când medicul de urgență ajunge sau pacientul se trezește. În timpul acesta ventilație, nas trebuie ținut închis astfel încât aerul să nu poată scăpa. Dacă insuficiența pulmonară nu este tratată imediat, moartea va avea loc după aproximativ 13 minute. Din acest motiv, este necesară asistență rapidă și tratament de către medicul de urgență. Dacă pacientul este încă treaz și hiperventilant, ar trebui să fie liniștit.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se suspectează o insuficiență respiratorie acută, trebuie consultat imediat un medic de urgență. Este nevoie de ajutor medical dacă simptome precum hiperventilație sau apar dificultăți de respirație. În plus, serviciile medicale de urgență trebuie apelate dacă respirația este dificilă timp de câteva minute sau semne de hiperaciditate sunt observate. Cei care suferă de insuficiență respiratorie acută se confruntă de obicei cu probleme ușoare de respirație inițial, care duc în cele din urmă la hiperventilație și la pierderea cunoștinței. Dacă apare unul sau mai multe dintre aceste simptome, trebuie consultat un medic. Un alt semn de alarmă este culoarea albastră a buzelor sau a unghiilor, care apare de obicei în a doua fază a insuficienței respiratorii acute și necesită tratament medical de urgență imediat. În mod ideal, totuși, pacienții cu risc ar trebui să fie clasificați ca având risc de șoc pulmonar chiar înainte de apariția primelor semne de avertizare. În consecință, se recomandă deja o vizită la medic dacă apar raluri la respirație sau starea generală scade fără un motiv aparent. Persoanele cu alte afecțiuni preexistente, precum și fumătorii și alte grupuri cu risc, ar trebui să se adreseze imediat unui medic cu simptome pulmonare.
Tratament și terapie
Pentru a trata insuficiența respiratorie acută în cel mai bun mod posibil, medicii recurg la ventilație terapie ca prim pas. Acest lucru se datorează faptului că cel mai important lucru la început este să re-stabilizați alimentarea cu oxigen a sângelui, iar aici ventilatorul asigură asistență tehnică. În funcție de gradul în care insuficiența pulmonară a progresat deja, totuși, aportul suplimentar de oxigen prin intermediul unei măști respiratorii nu mai este suficient și pacientul trebuie intubat. Aici, un tub este introdus direct în trahee prin intermediul gură or nas. Acest lucru ar trebui să fie însoțit de un PEEP. Această așa-numită „presiune de fază de expirație” asigură extinderea alveolelor în timpul expirației, îmbunătățind astfel absorbția oxigenului. Cu toate acestea, este esențial să se trateze, în primul rând, cauza care a dus la deteriorarea țesutului pulmonar. Aceasta este de obicei tratată cu medicamente.
Perspectivă și prognostic
În insuficiența respiratorie acută, pacientul poate muri în cel mai rău caz. În acest caz, pacienții suferă de obicei de dificultăți severe de respirație, atacuri de panica sau transpirație. Dacă nu există tratament imediat, persoana afectată poate pierde cunoștința și, eventual, se poate răni în caz de cădere. Apare și hiperventilația. În cursul următor, organe interne nu sunt alimentate cu suficient oxigen și sânge, astfel încât în cel mai rău caz mor sau sunt deteriorate ireversibil. creier este, de asemenea, deteriorat de aportul redus, astfel încât paralizia sau afectarea mentală pot apărea mai târziu. Evoluția ulterioară a insuficienței respiratorii acute depinde în mare măsură de cauză și de tratament. Gură-La gură resuscitare poate fi utilizat pentru combaterea simptomelor până la sosirea unui medic de urgență. Acesta din urmă poate efectua apoi un tratament cauzal. Speranța de viață a pacientului poate fi redusă semnificativ prin insuficiența pulmonară acută. Pacientul poate prezenta, de asemenea, limitări semnificative în viața sa zilnică ulterioară.
Prevenirea
Cea mai sigură modalitate de a preveni șocul pulmonar este tratarea intensă a afecțiunilor subiacente care pot duce la acesta, chiar înainte de a provoca insuficiență respiratorie. Dacă totuși apare insuficiența pulmonară, aceasta trebuie detectată cât mai curând posibil pentru a preveni consecințe grave. Aici, este important ca medicii să ia în considerare posibilitatea șocului pulmonar la primele semne de suferință respiratorie inexplicabilă. Insuficiența respiratorie acută poate pune viața în pericol. Pacienții au nevoie de obicei de tratament de urgență imediat cu căile respiratorii intubare.
Urmare
Mulți pacienți cu șoc pulmonar mor de eșec multiorgan din cauza lipsei de oxigenare. Doar 50-60 la sută dintre pacienți supraviețuiesc insuficienței respiratorii acute. Aceste persoane trebuie să primească îngrijiri medicale de urmărire. Aceasta tratează orice efecte secundare ale ventilației, precum și orice altele fibroza pulmonară care se poate dezvolta după ventilație. Acest lucru poate regresa sub tratament medical. Cu toate acestea, acest lucru poate dura câteva luni. În acest timp, îngrijire ulterioară adecvată măsuri sunt esențiale. In orice caz, fibroza pulmonară poate duce și la leziuni pulmonare permanente dacă nu regresează. Insuficiența pulmonară acută este adesea descrisă ca „sindrom de detresă respiratorie acută” sau șoc pulmonar. Această simptomatologie este adesea însoțită de procese inflamatorii sistemice. Acestea sunt descrise ca „Sindromul de răspuns inflamator sistemic”. În funcție de gravitatea problemelor respiratorii, urmărire mai mult sau mai puțin intensă măsuri sunt necesare. Drama afectării pulmonare persistente poate duce la probleme respiratorii grave pentru tot restul vieții. Fără îngrijire cuprinzătoare - care necesită permanent ventilație, dacă este necesar - pacientul este neajutorat în ciuda supraviețuirii. În calitate de pacient pulmonar legat de pat sau legat de scaunul cu rotile, el este mai susceptibil la tromboză or embolie. Este, de asemenea, mai expus riscului decât alții pentru infecții respiratorii sau pneumonie după insuficiență respiratorie acută.
Iată ce poți face singur
Dacă aveți insuficiență respiratorie acută, sunați imediat la un medic de urgență. Până la sosirea ambulanței, primul ajutor măsuri ar trebui inițiat. În primul rând, persoana afectată trebuie să fie imobilizată sau lăsată într-o poziție pe care o consideră confortabilă. Dacă persoana afectată devine inconștientă, pulsul și respirația trebuie verificate periodic pentru a detecta stopul circulator într-un stadiu incipient. Dacă apare stop circulator, imediat resuscitare trebuie inițiate măsuri. Măsurile adecvate includ cardiace masaj sau gură la gură resuscitare. Măsurile de resuscitare trebuie continuate până la circulaţie reia sau soseste ambulanta. Dacă se suspectează o insuficiență pulmonară, trebuie contactat și serviciul de ambulanță. Semnele tipice de avertizare includ dificultăți de respirație, durere în piept zona, un puls rapid și neliniște interioară. Uneori există și o sângeroasă tuse și un sentiment de ameţeală. Dacă apare unul sau mai multe dintre aceste simptome, trebuie consultat un medic. Pacienții cu o boală anterioară corespunzătoare trebuie să discute despre simptomele suspecte cu medicul responsabil. Remedii interne și măsuri de sine dincolo primul ajutor trebuie evitat în orice caz de insuficiență respiratorie acută.
