În funcție de pacient, măduvă osoasă insuficiența poate fi cauzată de o varietate de cauze. Unele forme de măduvă osoasă insuficiența este vindecabilă cu ajutorul unor etape terapeutice adecvate.
Ce este insuficiența măduvei osoase?
In contextul măduvă osoasă insuficiență, acele celule din măduva osoasă care sunt responsabile de formarea sânge sunt tulburate sau reduse semnificativ la o persoană afectată. Celulele corespunzătoare ale măduvei osoase pot fi împărțite în roșu sânge celule, celule albe, și trombocite. În funcție de forma pe care o are atrofia măduvei osoase la un individ, cele menționate mai sus sânge-celulele măduvei osoase care se formează sunt afectate fiecare de degradare în grade diferite. Pierderea măduvei osoase, care apare ca un simptom al așa-numitelor aplastice anemie (o formă de anemie), de exemplu, afectează totalitatea tuturor celulelor formatoare de sânge ale măduvei osoase - la pacienții corespunzători, aceste celule ale măduvei osoase sunt complet absente. Insuficiența măduvei osoase în contextul unei asemenea anemie este exprimată la persoana afectată, de exemplu, prin posibile simptome, cum ar fi paloarea piele, slăbiciune generală, dificultăți de respirație și / sau palpitații. Dacă numai trombocite sunt afectate de pierderea măduvei osoase, insuficiența se poate manifesta, de exemplu, prin hematoame (piele sângerare).
Cauze
În cazuri relativ rare, insuficiența măduvei osoase poate fi un simptom al formelor de anemie care sunt deja congenitale. În majoritatea cazurilor, însă, pierderea măduvei osoase se dobândește pe parcursul vieții:
De exemplu, expunerea la toxine precum benzen poate provoca atrofia celulelor măduvei osoase care formează sânge. Diverse infecții cauzate de patogenii precum viruși și bacterii sunt, de asemenea, o posibilă cauză a insuficienței măduvei osoase. Un alt factor cauzal al atrofiei măduvei osoase este expunerea corpului uman la radiații radioactive; o astfel de radiație poate fi eliberată, de exemplu, în timpul radiației terapie sau accidente care implică radioactivitate. În cele din urmă, pe lângă tumorile măduvei osoase, care pot favoriza insuficiența măduvei osoase, diverse administrări de medicamente prezintă și riscul de a promova atrofia măduvei osoase - relevantă medicamente includ, de exemplu, agenți utilizați în cursul chimioterapie.
Simptome, plângeri și semne
Dacă insuficiența măduvei osoase se bazează pe anemie congenitală, apar semne caracteristice ale bolii, cum ar fi oboseală, dificultăți de respirație și afecțiuni cardiovasculare. Simptome precum palpitații, recurente ameţeală și concentrare problemele sunt, de asemenea, tipice. Cei afectați se simt în general foarte rău și performanța lor este uneori sever restricționată. Extern, boala se manifestă prin piele paloare și jante de ochi, precum și pierderea în greutate pot apărea, de asemenea. Semne comparabile apar sub forma non-congenitală. În paralel, ulcerul se dezvoltă pe piele. Vânătăile apar adesea chiar și cu o ușoară presiune și ulterior persistă o perioadă mai lungă de timp. Simptomele menționate mai sus pot indica diverse afecțiuni. Un simptom clar este anemia, care însoțește de obicei subiacentul condiție. Dacă disfuncția măduvei osoase este tratată profesional, simptomele scad de obicei. Este puțin probabil ca boala să se vindece singură. Fără terapie, semnele bolii devin mai severe și provoacă complicații precum leșin sau alimente la pat. Sângerarea pe piele poate fi tratată în mod fiabil. Cu toate acestea, în cazul bolilor severe, cicatrici sau rămân tulburări senzoriale. Dacă organe interne au fost deja deteriorate de insuficiență, efecte tardive pot apărea încă ani mai târziu.
Diagnostic și curs
Un diagnostic suspect de insuficiență a măduvei osoase poate fi inițial pus pe baza apariției simptomelor descrise la o persoană afectată. Un medic diagnosticant poate obține, de obicei, alte indicii din cele ale unui pacient istoricul medical. În cele din urmă, pentru a confirma prezența insuficienței măduvei osoase, se efectuează deseori examinarea microscopică a probei de sânge a unei persoane afectate. Frotiurile de măduvă osoasă pot ajuta, de asemenea, la confirmarea diagnosticului de insuficiență a măduvei osoase la examenul microscopic. Cursul insuficienței măduvei osoase la un anumit pacient depinde în primul rând de cauza bolii; dacă pierderea măduvei osoase este cauzată de boli subiacente, cum ar fi anemia, de exemplu, recuperarea independentă este relativ rară. Cursul insuficienței măduvei osoase poate fi adesea favorizat pozitiv de controlul timpuriu și expert al factorilor care stau la baza.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor de insuficiență a măduvei osoase, apar diferite plângeri. Cei afectați suferă de anemie foarte severă. Acesta poate conduce la slăbiciune generală și paloare, iar în acest proces reduce semnificativ rezistența persoanei afectate. De asemenea, nu este neobișnuit să experimentați palpitații și asociate respiraţie dificultăți sau atacuri de panica. Nu este neobișnuit ca cei care suferă să leșine și posibil să se rănească în caz de cădere. Calitatea vieții este redusă considerabil de insuficiența măduvei osoase. În cele mai multe cazuri, de asemenea, nu mai este posibil să se efectueze diverse sporturi sau activități. Există, de asemenea, sângerări pe piele, care apar sporadic și, astfel, pot face viața de zi cu zi a pacientului mai dificilă. În tratamentul insuficienței măduvei osoase, de obicei nu există complicații sau plângeri speciale. Cu toate acestea, boala de bază cauzală nu poate fi vindecată în fiecare caz, deci în unele cazuri numai simptomele pot fi tratate. Nu de puține ori, tratamentul psihologic trebuie să aibă loc și dacă depresiune sau apar alte plângeri psihologice. Nu se poate prezice, în general, dacă va exista o reducere a speranței de viață.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă se suspectează prezența anemiei, trebuie consultat un medic. Dacă există un ten palid, creșterea formării de vânătăi, rece degete sau picioare și o nevoie crescută de somn, există motive de îngrijorare. Oboseală, fatigabilitatea rapidă și pierderea nivelului obișnuit de performanță ar trebui investigate și tratate. O vizită la medic este necesară de îndată ce reclamațiile persistă timp de câteva săptămâni sau cresc în intensitate. Dacă se dezvoltă alte simptome, trebuie consultat și un medic. Sensibilitate la receamorțeala pielii sau alte sensibilități și tulburări senzoriale sunt indicații care ar trebui investigate. Examinările medicale detaliate vor determina cauza, astfel încât să poată fi inițiat un tratament adecvat. Dacă persoana afectată suferă de palpitații, anomalii ale inimă ritm, ameţeală sau slăbiciune internă, el sau ea necesită îngrijire medicală. În cazurile severe, există riscul colapsului circulator, ceea ce duce la punerea în pericol a vieții condiție. Dacă există tulburări ale conștiinței, precum și pierderea cunoștinței, acțiunea este necesară cât mai curând posibil. Trebuie consultat un medic sau un serviciu de ambulanță trebuie alertat. Probleme cu respiraţie, dificultăți de respirație sau întreruperi ale respirației indică sănătate tulburări și există, de asemenea, o insuficiență a organismului. Este necesară o vizită la medic pentru a preveni apariția afecțiunilor acute în timp.
Tratament și terapie
În tratamentul insuficienței măduvei osoase, măsuri pentru a controla simptomele trebuie să se distingă de intervenții pentru a controla cauzele corespunzătoare ale bolii. De exemplu, simptomatic terapie a insuficienței măduvei osoase are ca scop promovarea hematopoiezei la individul afectat. În funcție de pacient și de forma insuficienței măduvei osoase, formarea de sânge poate fi stimulată prin utilizarea așa-numitelor steroizi anabolizanți; acestea sunt de obicei preparate produse pe bază de testosteron (un hormon sexual masculin). Factori de creștere, care pot fi produși folosind ingineriei genetice tehnici, poate stimula, de asemenea, formarea de sânge în cazurile de insuficiență a măduvei osoase. Dacă insuficiența măduvei osoase se datorează anemiei severe sau dacă pacientul afectat are o tendință puternică de sângerare, cele menționate mai sus măsuri s-ar putea să nu fie adecvat din punct de vedere medical; o alternativă în acest caz este, de exemplu, transferul produselor din sânge din sângele donatorului. O măsură medicală pentru combaterea cauzei este, de exemplu, măduva osoasă transplantare; dacă celulele măduvei osoase intacte de la un donator adecvat pot fi transferate cu succes la pacient, acest lucru poate duce la o vindecare în unele forme de insuficiență a măduvei osoase. conduc la reducerea celulelor hematopoietice ale măduvei osoase la individ.
Perspectivă și prognostic
Datorită opțiunilor medicale actuale, prognosticul pentru insuficiența măduvei osoase este favorabil la majoritatea pacienților. Medicii și medicii au diverse opțiuni pentru terapie care conduce la ameliorarea semnificativă a simptomelor. Cu toate acestea, prognosticul final depinde de cauza bolii. Într-un număr mare de cazuri, este necesară terapia pe termen lung. În ciuda tuturor eforturilor, o vindecare completă a pacientului nu este întotdeauna realizată. Cu toate acestea, diferite plângeri pot fi tratate cu succes. Fără îngrijiri medicale, prognosticul pentru persoana afectată este nefavorabil. Pot apărea diverse complicații, ceea ce duce la decesul prematur în cazurile severe. La realizarea unui prognostic general, bolile secundare trebuie luate în considerare. Pot apărea probleme emoționale, care sunt adesea prelungite și afectează bunăstarea și calitatea vieții pacientului. Deoarece tratamentul, precum și plângerile individuale solicită foarte mult de la pacient, probabilitatea apariției unei boală mintală se mărește pe lângă plângerile fizice. Dacă singura terapie posibilă este un transplant de măduvă osoasă, trebuie luate în considerare și riscurile și efectele secundare corespunzătoare. Este necesar un donator, astfel încât să poată fi atenuată simptomele existente. În caz contrar, prognosticul se deteriorează considerabil.
Prevenirea
O formă deja congenitală a insuficienței măduvei osoase de obicei nu poate fi prevenită. Controalele medicale regulate pot ajuta la diagnosticarea bolilor care pot promova insuficiența măduvei osoase într-un stadiu incipient. Tratamentul adecvat, precoce, al unor posibile boli de bază poate reduce astfel riscul apariției sau agravării insuficienței măduvei osoase.
Urmare
În cazul insuficienței măduvei osoase, nu este special măsuri de îngrijire ulterioară sunt disponibile persoanelor afectate. De regulă, un medic trebuie contactat într-un stadiu incipient al acestei boli pentru a preveni complicații suplimentare și, de asemenea, pentru a preveni agravarea ulterioară a simptomelor. Cu toate acestea, în unele cazuri, măsurile de îngrijire ulterioară sunt chiar complet limitate, astfel încât accentul este pus pe depistarea precoce a bolii. În majoritatea cazurilor, pacienții cu această boală sunt dependenți de administrarea diferitelor medicamente. Este întotdeauna necesar să acordați atenție dozajului corect cu aportul regulat. În caz de ambiguitate sau efecte secundare, medicul trebuie contactat imediat. Verificările periodice și examinările efectuate de un medic sunt foarte importante pentru a detecta deteriorarea ulterioară a organe interne și pentru a o trata într-un stadiu incipient. Pacienții cu insuficiență de măduvă osoasă sunt adesea dependenți și de ajutorul și sprijinul propriei familii în viața lor de zi cu zi. Eventual, boala duce la o speranță de viață redusă a persoanei afectate. Cursul ulterior depinde în mare măsură de momentul diagnosticului bolii, astfel încât nu se poate da un curs general în acest caz.
Ce poți face singur
Pacienții cu insuficiență de măduvă osoasă suferă atât din punct de vedere fizic, cât și psihologic de simptomele tipice ale bolii și deseori își doresc modalități de a-și îmbunătăți calitatea vieții de zi cu zi pe propria răspundere. Cu toate acestea, terapia medicală este prima prioritate, deoarece boala este uneori însoțită de complicații grave. Prin urmare, toate măsurile de auto-ajutor ar trebui discutate cu specialistul ca o chestiune de principiu. În timpul insuficienței măduvei osoase, pacienții suferă de slăbiciune, fatigabilitate ușoară și o scădere generală a rezistenței. Drept urmare, pacienții întâmpină dificultăți în desfășurarea unui loc de muncă remunerat, precum și activități de zi cu zi. Cu toate acestea, pacienții trebuie să-și permită odihna necesară și în niciun caz să nu se supraîncărce. Acest lucru se datorează faptului că pierderea bruscă a conștienței din cauza slăbiciunii crește riscul de accidente. Pacienții își adaptează temporar rutina zilnică la tratamentul medical și participă la întâlnirile medicale și la tratament necesare. Datorită capacității reduse de performanță, pacienții se abțin de la activități sportive și extenuante. O persoană apropiată sprijină pacienții în viața de zi cu zi, astfel încât să nu se supraîncărce. Dacă bolnavii dezvoltă stări depresive ca urmare a simptomelor și a psihologiei asociate stres, caută imediat ajutorul unui psihoterapeut pentru a-i ajuta să facă față bolii.
