Insuficiența cortexului suprarenal terțiar
De asemenea, aportul extern de cortizol, cum ar fi sub formă de tablete pentru tratamentul diferitelor boli, poate provoca insuficiență a cortexului suprarenal. Ocazional, aceasta este denumită și insuficiență suprarenală terțiară. glanda pituitară își închide producția de ACTH datorită cantității crescute de cortizol furnizat extern. glandei suprarenale reacționează prin oprirea producției sale de cortizol din cauza lipsei unui efect stimulant al substanței mesager ACTH pe glandei suprarenale.
Anatomie
glandei suprarenale constă din două părți funcțional diferite. Cortexul suprarenalian produce hormoni iar medula suprarenală produce catecolamine (adrenalină și noradrenalinei). În boala Addison, doar cortexul este afectat.
Histologic, trei straturi pot fi văzute în cortexul suprarenal. Stratul exterior se numește zona glomeruloasă. Este responsabil pentru producția de corticoizi minerali (de exemplu aldosteron).
Stratul mijlociu este zona fasciculată și se formează glucocorticoizi (de exemplu cortizol). În stratul cel mai interior, zona reticularis, în principal sexul masculin hormoni androgeni sunt produse. Glandele suprarenale sunt funcțional independente de rinichi. Acestea sunt situate la polul superior al rinichilor, practic așezat pe ele. Puteți afla mai multe despre structura și funcția glandelor suprarenale în subiectul nostru: Glanda suprarenală.
Fiziologie
- mineralocorticoizi
- Glucocorticoizii
- androgeni
Mineralocorticoizii aparțin clasei de steroizi hormoni. Sarcina lor este de a regla electrolitul și apa echilibra. Cel mai cunoscut reprezentant este aldosteronul, care este produs din colesterolului.
Se mai numește și hormonul setei. După eliberarea sa din zona glomeruloasă a cortexului suprarenal, ajunge la rinichi, unde provoacă sodiu reabsorbția urinei primare filtrate în sistemul tubular. În același timp, asigură potasiu și secreția de protoni.
Deoarece clorura și apa osmotică sunt reabsorbite în plus față de sodiu, provoacă o creștere a sânge volum și astfel tensiune arterială. În cele din urmă, este responsabil și pentru reabsorbția sodiu și apă în tractul gastro-intestinal. Efectul are loc prin așa-numitul sistem renină-angiotensină-aldosteron (RAAS).
Impulsurile de eliberare sunt schimbări în sânge presiune și osmolaritate (modificări în electroliți în sânge). glucocorticoizi formate în zona fasciculată (și parțial și în zona reticularis) aparțin, de asemenea, hormonilor steroizi. Sarcina lor este de a furniza energie în situații stresante.
Cel mai proeminent reprezentant este cortizolul, care este transportat în sânge legat în principal de proteine (transcortin și albumină). androgeni sunt hormoni sexuali și provoacă, printre altele, dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare. La bărbați, androgeni sunt produse în principal în testicule.
Prin urmare, pierderea producției de androgeni la bărbați în boala Addison are un efect redus sau deloc. Prin urmare, femeile sunt afectate în principal. La femei, androgenii sunt precursorii estrogeni (hormoni sexuali feminini).
Toate articolele din această serie:
