Insuficiență renală cronică (insuficiență renală cronică): cauze, simptome și tratament

Insuficiență renală cronică sau cronice rinichi eșecul se caracterizează prin scăderea funcția renală dupa o perioada lunga de timp. În etapele finale ale bolii, organul nu mai funcționează deloc. Cu toate acestea, dacă este cronică insuficiență renală este detectat devreme, un curs mai rău poate fi oprit și uneori chiar inversat.

Ce este insuficiența renală cronică?

Dializă este sânge procedura de purificare utilizată ca parte a înlocuirii renale terapie pentru rinichi eșec. Cronic insuficiență renală provoacă rinichi să nu mai funcționeze corect. În mod normal, acest organ detoxifică organismul și este responsabil pentru reglarea lichidului echilibra. Există numeroși factori potențiali de declanșare a insuficienței renale. De exemplu, de lungă durată diabet mellitus sau constant hipertensiune arterială poate fi cauza. Simptome tipice ale cronice insuficiență renală sunt suprahidratare, hipertensiune arterială, edem, vărsături, anemie, greaţă, și probleme de potență. Dacă aceste simptome există și o boală este prezentă în același timp care promovează afecțiunile renale, insuficiența renală cronică poate fi diagnosticul corect. O mare creatinină valoare în sânge poate confirma această suspiciune. Procedurile de diagnostic includ urină și sânge analize, care pot fi utilizate pentru a determina semnificative valorile rinichilor. Tehnici de imagistică precum ultrasunete, tomografie computerizată, și Radiografie studiile de contrast sunt folosite și atunci când insuficiență renală cronică este suspectat.

Cauze

Insuficiența renală cronică poate avea mai mulți factori declanșatori. În mod frecvent, în populația occidentală, aceasta condiție este cauzată de un comportament slab sau de un stil de viață nesănătos. În multe cazuri, motivul este tipul II diabet mellitus. Cu toate acestea, țesutul renal poate fi, de asemenea, deteriorat prin luarea frecventă analgezice și astfel provoacă slăbiciune renală. Dacă hipertensiune arterială este prezent, insuficiență renală cronică este afectat negativ. Aceasta se dezvoltă într-o insuficiență renală completă, ceea ce implică o pierdere completă a producției de urină. Alte boli tipice ca o cauză a acestui fapt condiție sunt o formă cronică de rinichi inflamaţie, inflamația cronică a rinichilor și a pelvinei renale, afectarea rinichiului datorată nivelului ridicat tensiune arterială, malformații congenitale ale organului cu multe chisturi, leziuni renale cauzate de analgezice, și boli ale sângelui nave or țesut conjunctiv. Factorii genetici pot juca, de asemenea, un rol în determinarea evoluției insuficienței renale cronice.

Simptome, plângeri și semne

Insuficiența renală cronică afectează întregul corp și poate provoca o serie de simptome. În stadiile incipiente, de obicei nu există simptome fizice. Primele semne pot fi creșterea cantității de urină și creșterea îndemnul de a urina timp de noapte. Urina are o culoare foarte deschisă și există și o sete puternică. Un control al urinei poate dezvălui o excreție crescută a proteinelor (proteinurie). În multe cazuri, de apă se depune în țesut, în special în picioare și pleoape. Pe măsură ce boala progresează, se remarcă prin fatigabilitate rapidă și o reducere a performanței. Tensiune arteriala poate fi crescută: insuficiența renală cronică trebuie luată în considerare mai ales dacă nu scade la normal, în ciuda tratamentului cu medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Dacă insuficiența renală cronică continuă să progreseze, simptomele tipice includ greaţă și vărsături, pierderea poftei de mâncare, mâncărime pe tot corpul, durere osoasă, mușchi crampe și dureri de cap. Cantitatea de urină scade, de apă retenția în plămâni poate provoca dificultăți de respirație. Pacienții suferă adesea de săraci concentrare și tulburări senzoriale și, ocazional, se observă înnorarea conștiinței. Aritmii cardiace, insuficiență cardiacă or pericardită apar, de asemenea, și slăbirea sistemului imunitar provoacă o susceptibilitate crescută la infecții. Urinar halitoza și îngălbenirea piele indica un stadiu tardiv al bolii.

Diagnostic și curs

Pentru diagnosticarea insuficienței renale cronice sunt utilizate diverse proceduri de diagnostic. O indicație inițială poate fi crescută creatinină niveluri, care pot fi văzute dintr-un detaliu număr de sânge. În acest caz, urmează analize ulterioare de sânge și urină, care oferă informații despre altele valorile rinichilor precum sângele uree, sânge creatinină concentrare și urină volum. Se folosesc și tehnici de imagistică. Ultrasunete, tomografie computerizată și Radiografie examinările cu mediu de contrast pot fi utilizate pentru a diagnostica insuficiență renală și monitorizați progresul acestuia. Dacă suspiciunea bolii a fost confirmată, efectele anterioare ale insuficiență renală sunt înregistrate cu un examinare fizică. Dacă cronică insuficiență renală nu este tratat, boala se va agrava constant. În cele din urmă, rinichiul nu mai este capabil să funcționeze și renunță complet la funcția sa. Dializă or transplant de rinichi devine necesară în stadiul final al insuficienței renale cronice.

Complicațiile

Dacă nu este tratată, insuficiența renală cronică poate provoca unele complicații. Ca urmare a deteriorării progresive a rinichiului, există inițial un nivel ridicat tensiune arterială, declanșat de scăderea producției și excreției de urină și de excesul de sare și de apă. Acest lucru se poate face mai târziu conduce la retenția de lichide în brațe și picioare sau plămâni. Edemul aduce, printre altele, durere, respiraţie dificultăți și probleme circulatorii. În analiza finală, insuficiența renală cronică se dezvoltă în insuficiență renală terminală; acest lucru duce la otrăvirea urinei, afecțiuni gastro-intestinale, modificări ale conștiinței, aritmii cardiace, pericardită și în cele din urmă la uremic comă. Aproape jumătate dintre pacienți mor în decurs de zece ani ca urmare a bolii renale. Studiul terminal crește riscul de severitate inimă boala si cursă în special. În plus, deoarece rinichii nu mai produc potasiu în insuficiență cronică, hiperkaliemia poate apărea, rezultând slăbiciune musculară, scurtă pierdere a cunoștinței și ameţeală. Sever ridicat potasiu nivelurile pot, de asemenea conduce la stop cardiac or cursă. Tulburări neurologice, tulburări ale metabolismului osos și disconfort de la subnutriţie apar deseori.

Tratament și terapie

Forma de tratament aleasă pentru insuficiența renală cronică depinde de stadiul bolii, precum și de cauza acesteia. În principiu, două metode de terapie exista. Conservator terapie tratează boala de bază, precum și simptomele cauzate de insuficiența renală. Medicamentele utilizate depind de boala de bază. Pentru a preveni progresia în continuare a slăbiciunii renale în ciuda tratamentului bolii de bază, trebuie luate în considerare unele lucruri. De exemplu, dietă ar trebui schimbat. Un conținut scăzut de proteine ​​șipotasiu stilul de viață este acum cerut. Sarea trebuie evitată ca parte a terapiei conservatoare numai dacă pacientul suferă de hipertensiune arterială și edem. Simptomele care apar ca urmare a insuficienței renale cronice pot fi ameliorate cu medicamente. Cu toate acestea, dacă slăbiciunea renală este deja mult avansată, nicio formă de terapie nu poate inversa de obicei leziunile funcția renală. Dializă sau acum se folosește spălarea sângelui, care însoțește persoana afectată pentru tot restul vieții sale. Singura alternativă la dializa continuă este transplant de rinichi. Pacientul primește apoi un organ donator pentru a-și trata insuficiența renală cronică.

Perspectivă și prognostic

Perspectivele de recuperare după insuficiență renală cronică sunt considerate nefavorabile. În majoritatea cazurilor, pacienții cu această boală nu se vindecă din cauza deteriorării țesuturilor organelor, iar boala este considerată incurabilă de către experții medicali. Datorită prognosticului slab și a perspectivelor de vindecare, tratamentul pacienților este axat pe ameliorarea simptomelor existente. În plus, progresia bolii trebuie întârziată cât mai mult posibil și, în același timp, calitatea vieții pacientului trebuie optimizată. Țesutul renal suferă leziuni ireparabile în insuficiența renală cronică. O vindecare sau ameliorarea stării pacientului de sănătate este posibil doar prin intermediul unui transplant de rinichi. Un alt factor complicat este că boala progresează mai rapid la bărbați și la persoanele în vârstă decât la alte persoane afectate. Dacă nu este tratată, insuficiența renală cronică duce direct la moartea pacientului. Cu tratamentul, speranța de viață este prelungită considerabil, dar este semnificativ redusă în comparație directă cu persoanele sănătoase. Dacă cauza insuficienței renale cronice este diabet mellitus, prognosticul este agravat de altul. În plus, mulți pacienți mor prematur din cauza diferitelor sechele ale insuficienței renale. Dacă, pe lângă rinichi, și sistemul vascular devine bolnav sau inimă boala se instalează, perspectiva unei vindecări scade. În plus, speranța de viață a pacientului este scurtată.

Prevenirea

Insuficiența renală cronică poate fi prevenită printr-un stil de viață sănătos. Este recomandabil să protejați întotdeauna rinichii. Prin urmare, vezică iar infecțiile renale trebuie tratate cu promptitudine și consecvență. De asemenea, este recomandabil să evitați medicamente care afectează rinichii sau să înceteze administrarea lor dacă slăbiciunea renală a început deja. Hipertensiune arterială și diabet zaharat trebuie, de asemenea, evitat sau tratat temeinic.

Urmare

Persoanele afectate au foarte puține îngrijiri sau deloc măsuri la dispoziția lor în majoritatea cazurilor acestei boli. În acest caz, boala, de asemenea, nu poate fi tratată complet, astfel încât speranța de viață a pacientului este, de asemenea, redusă semnificativ din cauza insuficienței renale. In unele cazuri, transplantare poate fi efectuat pentru a oferi o ușurare permanentă. În majoritatea cazurilor, medicamentele pot fi utilizate pentru tratarea insuficienței renale. Persoanele afectate trebuie să se asigure întotdeauna că se administrează doza corectă și că medicamentul este luat regulat. La fel, majoritatea persoanelor care suferă sunt dependente de dializă. Susținerea familiei și a prietenilor este, de asemenea, foarte importantă. Mai presus de toate, supărări psihologice sau depresiune poate fi atenuat sau evitat. În general, un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă are, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției bolii și poate preveni deteriorarea ulterioară a rinichilor. Persoanele afectate ar trebui să acorde o atenție la un conținut scăzut de sare și sărac în potasiu dietă. De asemenea, trebuie evitată tensiunea arterială crescută. Deoarece insuficiența renală cronică nu poate fi tratată complet, examinările periodice ale organe interne sunt foarte importante pentru a detecta și trata ulterior complicațiile și deteriorările într-un stadiu incipient.

Ce poți face singur

Opțiunile de auto-ajutorare sunt limitate în cazul insuficienței renale cronice. Accentul principal în viața de zi cu zi este pe un stil de viață sănătos. Substanțe nocive, care sunt furnizate organismului atunci când se consumă alcool or nicotină, ar trebui evitată ca o chestiune de principiu. Acestea pun o povară inutilă asupra organismului. măsuri care ajută la întărirea sistemului imunitar sunt de ajutor. Acestea includ o rutină zilnică regulată, o odihnă suficientă, o igienă bună a somnului și o dietă echilibrată. Vitamine și o dietă bogată în fibre sprijină sistemului imunitar astfel încât organismul să fie mai puțin susceptibil la patogenii. În timpul bolii, stabilitatea psihologică și atitudinea optimistă față de viață sunt foarte utile. Mediul social ar trebui să fie structurat astfel încât să ofere persoanei afectate sprijin și securitate. Participarea la viața socială trebuie adaptată la posibilitățile actuale și nu trebuie întreruptă. Retragerea socială reduce calitatea vieții și promovează o dispoziție depresivă. Activitățile recreative sau sportive pot fi orientate către ținte stres-activități sau metode de reducere. Acest lucru întărește bunăstarea și promovează o atitudine pozitivă față de viață. Optimismul și încrederea ajută în ciuda tuturor adversităților. Deși boala are multe fațete negative și evoluția bolii este foarte dificilă, afirmarea vieții este benefică în depășirea situațiilor și condițiilor provocatoare.