Insuficiență cervicală

Insuficiență cervicală - numită în mod colocvial slăbiciune cervicală (sinonime: insuficiență istmocervicală, incompetentă col uterin, insuficiență cervicală, incompetență cervicală, ICD-10-GM O34.3: îngrijirea maternă în insuficiența cervicală) este un defect funcțional al col uterin (uterin gât). Este un condiție cu scurtare cervicală prematură sau deschidere cervicală în timpul sarcină cu centrare concomitentă, înmuiere și deschidere a col uterin sau canalul cervical (canalul uterin) independent de travaliu sau alte cauze, al căror rezultat este tardiv avort sau livrarea prematură.

Punctul de referință este stabilitatea, capacitatea funcțională sau competența sau instabilitatea, incapacitatea funcțională sau incompetența colului uterin. Este astfel una dintre cauzele decisive ale târziu avort (avort în perioada de la 13 la 24 de săptămâni de sarcină (SSW)) sau nașterea prematură, împreună cu travaliul prematur. În timp ce, în trecut, diagnosticul putea fi pus doar post-partum (după naștere) ca criteriu anamnestic, deoarece constatările palpării (constatări tactile) și condiție după cerclaj (închiderea chirurgicală a colului uterin) nu sunt parametri comparabili în mod fiabil, astăzi vaginali ultrasunete (ultrasunetele în care traductorul este introdus prin vagin) reprezintă un progres major în diagnosticul funcțional. Evaluarea nu mai este la fel de dependentă de examinator ca, de exemplu, palparea (palparea). Lungimea cervicală și, mai presus de toate, lățimea colului interior pot fi evaluate într-o manieră reproductibilă. Terapeutic decisiv este, de asemenea, evaluarea evoluției bolii.

Incidența (frecvența cazurilor noi) nu este cunoscută cu precizie din cauza diagnosticului subiectiv extins și a incertitudinilor anamnestice. În prezent, se estimează că este de 0.5-2%.

Cursul și prognosticul depind de variabile în mare parte necunoscute (de exemplu, infecții ascendente latente („ascunse”), genetice sau sarcină-legate de țesut conjunctiv modificări ale colului uterin, situație umorală sau hormonală) și măsuri terapeutice (de exemplu, cerclaj / înveliș cervical, tocoliză / anti-retenție).