Inhibarea extensiei degetelor (degetele nu se vor întinde): cauze, tratament și ajutor

Inhibarea întinderii degetelor este atunci când degetele nu mai pot fi întinse corect. În plus, indivizii afectați experimentează adesea durere.

Ce este inhibarea extensorului degetelor?

Profesioniștii din domeniul medical se referă, de asemenea, la inhibarea extensiei. Ceea ce se înțelege prin aceasta este o restricție a mișcării. Medicii se referă, de asemenea, la o inhibare a extensiei ca o inhibare a extensiei. Aceasta se referă la o restricție de mișcare. Apare atunci când o articulație nu mai poate fi extinsă corect și fără durere - în acest caz, degetele nu mai pot fi extinse. Se face distincția între inhibarea activă și pasivă a extensiei. Inhibarea activă a întinderii este atunci când persoana afectată nu mai poate întinde articulația cu ajutorul mușchilor săi, ci pasivă întindere este posibil. Dacă este o inhibare pasivă a extensiei, chiar și medicul examinator nu mai poate întinde deget articulație completă. Gradul de inhibare a extensiei este resimțit diferit de la persoană la persoană. În majoritatea cazurilor, inhibarea extensiei este asociată cu durere. Cu toate acestea, poate continua și fără durere. Pacientul nu este în măsură să-l aducă pe cel afectat deget dintr-o poziție flexată. Doar prin amânare externă se poate realiza o schimbare de poziție.

Cauze

La majoritatea pacienților, două cauze sunt responsabile pentru inhibarea deget extensie. Prima cauză este considerată a fi așa-numitul deget snap, care este, de asemenea, cunoscut sub numele de tendonită flexoare sau deget declanșator. Un inflamaţie în teacă de tendon este responsabil pentru inhibarea extensiei degetelor afectate. inflamaţie apare în degetul mare sau în mâna goală. Devine vizibil prin durere atunci când persoana afectată dorește să extindă degetul. Cauza inhibării întinderii este o îngroșare a teacă de tendon și teaca flexorului. Sub degete, tendonul flexor trece în teacă de tendon în palmă. Dacă inflamaţie apare la punctul de tranziție între teaca tendonului și flexor tendoane, rezultă o îngustare a punctului de intrare. În cazul în care tendonul flexor se îngroașă, nu mai există spațiu suficient pentru teaca tendonului, provocând blocarea acestuia. La rândul său, acest lucru duce la un blocaj al întindere proces. A doua cauză a inhibării întinderii este boala Dupuytren. Aceasta este o boală benignă a țesut conjunctiv pe suprafața interioară a mâinii. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de contractura lui Dupuytren și aparține grupului de fibromatoze. Boala Dupuytren afectează în special degetul mic și degetul inelar. În principiu, însă, boala se poate manifesta pe orice deget. Întăririle asemănătoare nodului apar în țesut conjunctiv. Acestea sunt responsabile pentru inhibarea extensiei degetelor afectate. Aceasta are ca rezultat o poziție nenaturată flexată a degetului, în care are loc o apropiere de suprafața interioară a mâinii. Degetul afectat nu poate fi extins și nici nu are suficient rezistenţă.

Boli cu acest simptom

  • Degetul care se trage
  • Gută
  • Boala Dupuytren
  • Osteoartrita
  • Tendinita
  • Reumatism

Diagnostic și curs

Diagnosticul poate fi inhibarea întinderii de obicei deja de către o examinare fizică a medicului curant. Astfel, simptomele tipice sunt considerate clar recunoscute. In orice caz, imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi uneori necesară pentru a obține o imagine mai clară a tecilor tendonului și flexorului. Boala Dupuytren este recunoscută cel mai adesea printr-o apăsare bruscă a degetului afectat. Cu toate acestea, acest lucru necesită un anumit grad de întindere sau îndoire. În timpul unui examen de palpare, medicul detectează modificări nodulare asociate bolii Dupuytren. Diferitele etape ale bolii joacă, de asemenea, un rol important în examinare. Astfel, există un total de cinci etape. În stadiul 1, boala Dupuytren este greu de recunoscut, deoarece pacientul are încă libertatea deplină de mișcare. Cu toate acestea, bucățile pot fi deja palpate în această etapă. În etapele următoare, inhibarea întinderii este împărțită în grade de severitate. Astfel, există o clasificare de la 1 la 5 grade în stadiul 1 până la 135 de grade în ultima etapă a bolii. Acesta este gradul de deviere a întinderii de la normal. În plus, în cursul ulterior al bolii Dupuytren, piele pliurile se formează datorită flexiei degetelor. Dacă inhibarea întinderii pe degete este diagnosticată la timp și adecvată terapie are loc, durerea poate fi atenuată eficient. În plus, pacientul își poate mișca din nou mai bine degetele.

Complicațiile

Complicațiile inhibării extensorului degetelor cu sau chiar fără tratament nu sunt mai puțin frecvente. A examinare fizică de către un medic primar este suficient pentru a selecta tratamentul adecvat, deoarece simptomele inhibării extensiei degetelor sunt clare. Pacienții afectați se confruntă foarte adesea cu această inhibiție ca fiind mare şoc, deoarece nu își mai pot mișca degetele așa cum sunt obișnuite. Nu sunt de așteptat complicații suplimentare cu o inhibare a extensiei degetelor. În cazuri rare, se întâmplă ca inhibiția să fie ușoară la început și apoi să se agraveze. Acesta este un caz excepțional. În cazul unui deget care se rupe, este necesar să alegeți între o metodă chirurgicală și non-chirurgicală. În caz de intervenție chirurgicală, medicul trebuie să informeze pacientul cu privire la posibilele complicații care ar putea apărea în timpul operațiilor. Dacă inhibarea pacientului nu este atât de puternică, medicul se va abține de la intervenție chirurgicală, deoarece acest lucru reduce și șansele de multe complicații. Masaje zilnice și anumite preparate care conțin cortizonul sunt utilizate. În acest caz, numai experții trebuie să efectueze masajele. Șansa de a disloca ceva în timpul întinderii este încă prea mare. În zilele noastre, nu sunt cunoscute în practică multe complicații legate de aceste metode de tratament, deși există în teorie.

Când trebuie să mergi la medic?

De regulă, dacă degetele sunt inhibate să se întindă, un medic trebuie consultat în orice caz. Acest simptom poate fi o boală gravă sau un prejudiciu care necesită cu siguranță asistență medicală și, în majoritatea cazurilor, nu va dispărea de la sine. Ar trebui chemat un medic de urgență dacă inhibarea întinderii degetelor a avut loc direct după un accident sau dacă simptomul este asociat cu dureri severe. În plus, pacientul nu trebuie să ia analgezice pentru o perioadă prelungită de timp. În cazul în care persoana afectată nu este sigură de cauzele inhibării extensorului degetelor, spitalul sau un medic generalist pot fi, de asemenea, consultate în primul rând. În caz de cunoștințe exacte, specialistul poate fi, de asemenea, consultat direct pentru tratament. Un tratament exclusiv cu mijloace de auto-ajutor nu este recomandat în cazul inhibării întinderii degetelor. În majoritatea cazurilor, este posibil un tratament bun al simptomului.

Tratament și terapie

Tratamentul inhibării extensorului degetelor poate fi conservator sau chirurgical. Dacă intervenția chirurgicală nu este necesară, se efectuează o ușurare consistentă a degetelor afectate. Astfel, pacientul nu trebuie să efectueze nicio activitate manuală sau să lucreze cu lopeți. Deoarece inhibarea extensiei cauzează de apă retenție în interiorul tecilor tendonului flexor, masajele se efectuează în fiecare zi, începând de la vârful degetelor și extinzându-se până la palma mâinii. De asemenea, este util să întindeți excesiv degetul afectat cu un alt deget. Pentru a combate inflamația, pacientului i se administrează preparate care au un efect antiinflamator. Dacă acestea nu au efect suficient, există opțiunea de injectare cortizonul în apropierea tecii tendonului flexor. Acest tratament măsuri au succes în aproximativ 60-70 la sută din toți bolnavii. Dacă trebuie efectuată o intervenție chirurgicală, chirurgul lărgește teaca flexoare a tendonului cu o incizie. Chirurgia se efectuează de obicei atunci când pacientul suferă de simptome de luni de zile și este conservator terapie nu a avut succes. Dacă boala Dupuytren este prezentă, chirurgul elimină țesut conjunctiv noduli sau îi reduce prin iradiere.

Perspectivă și prognostic

Odată cu inhibarea extensor a degetelor, pacientul are limitări extrem de severe în viața de zi cu zi. De regulă, activitățile obișnuite nu mai pot fi efectuate sau sunt asociate cu dureri extrem de severe. Calitatea vieții pacientului este redusă prin inhibarea extensor a degetelor. Evoluția ulterioară și tratamentul bolii depind în mare măsură de cauză. Dacă inhibiția extensorului apare în primul rând după o muncă fizică sau intensă, această lucrare trebuie restricționată. În majoritatea cazurilor, simptomele dispar din nou, chiar și fără tratament medical. În unele cazuri, sunt necesare intervenții chirurgicale sau masaje pentru a elimina simptomele. De asemenea, medicamentele sunt utilizate pentru a preveni sau a combate inflamația, dacă este necesar. Acest lucru poate preveni alte complicații și disconfort. Medicamente care conțin cortizonul se mai folosesc. Poate fi necesar să repetați tratamentul după o anumită perioadă de timp dacă simptomele reapar. Chiar și după tratament, pacientul trebuie să evite efortul și efortul greu. Speranța de viață nu este afectată de inhibarea întinderii degetelor. Dacă există plângeri psihologice din cauza restricțiilor, acestea pot fi tratate de un psiholog.

Prevenirea

Cea mai bună măsură preventivă împotriva inhibării extensorului este considerată a fi evitarea efortului excesiv al degetelor. Pe de altă parte, este mult mai dificil să se prevină boala Dupuytren. Astfel, cauzele exacte ale bolii sunt încă necunoscute.

Ce poți face singur

În viața de zi cu zi, inhibarea întinderii degetelor nu este neapărat percepută ca fiind restrictivă. Trebuie menționat aici că există cursuri cu sau fără durere. Apucarea, atingerea, senzația pot, de asemenea, să aibă succes cu o malpoziție ușor înclinată a degetelor individuale. Prin urmare, persoana afectată nu ar trebui să permită inhibarea mișcărilor sale în niciun fel. Dimpotrivă, un comportament de protecție a mâinii costă doar o calitate a vieții, dar nu aduce efectiv niciun remediu sau ușurare. Ceea ce poate fi recomandat pentru auto-ajutor sunt masajele regulate ale mâinii, precum și ergoterapeutice măsuri. Este recomandabil să efectuați gimnastică cu degetele, exerciții de apucare și scuturare a mâinilor. Cu toate acestea, trebuie să se acorde o atenție strictă pentru a nu depăși pragurile de durere în timpul exercițiilor. Baile Kneipp pentru brațe și mâini pot aduce, de asemenea, îmbunătățiri. Doar pe măsură ce boala progresează, este probabil ca funcționalitatea mâinii să fie perturbată. Pacientul observă acest lucru cel târziu atunci când obiectele nu mai pot fi prinse în mod corespunzător. Apoi, dar, desigur, și în cazul în care durerea apare ca un simptom însoțitor, ar trebui solicitat imediat ajutorul profesional. Medicul de familie poate iniția rapid măsuri pentru tratament.