Infracțiunea coroanei se referă la incomplet fractură a unui dinte. În engleză, se folosește termenul „sindromul dinților crăpați”.
Este o fisură sau fractură în dinte care fie este limitat doar la coroană sau implică rădăcina.
Dinții care prezintă o infracțiune sunt, în cea mai mare parte, dinți care au fost deja restaurați cu umpluturi. Dinții posterioare mandibulari (molari) sunt adesea afectați deoarece sunt supuși unei presiuni ridicate în timpul mestecării.
Simptome - plângeri
Infracțiunea coroanei nu cauzează întotdeauna disconfort. Adesea, pacienții nu știu că un dinte are deja o infracțiune. Uneori o scurtă înjunghiere durere se observă atunci când alimentele sunt ingerate. Un simptom comun este sensibilitatea dinților la cald și rece. Poate apărea și sensibilitatea la mușcătura dintelui afectat.
Continuu durere nu este prezent, dar poate apărea dacă fisura se răspândește pe pulpă (nervul dintelui) și apare inflamația nervului (pulpită).
Patogenie (dezvoltarea bolii) - etiologie (cauze)
Există mai multe cauze care pot conduce la infracțiune. Cel mai frecvent motiv dat este trauma (rănirea), cum ar putea apărea atunci când mușcați accidental pe o groapă de fructe tari. Strângerea bruscă a dinților într-un accident sau frică poate provoca, de asemenea, atât de mare stres că un dinte încalcă.
Dinții care sunt deja slăbiți sunt deosebit de expuși riscului. Acestea includ dinți cu defecte carioase mari, umpluturi mari sau dinți tratați cu canalul radicular.
Infracțiunea poate apărea și pe un dinte slăbit în cursul tratamentului dentar, de exemplu dacă se aplică prea multă presiune atunci când este introdusă o umplere a canalului radicular.
Factorii care cresc suplimentar riscul de încălcare sunt parafuncțiile - măcinarea și presarea - precum și traumele ocluzale * și încărcarea incorectă. * Trauma ocluzală a fost definită încă din 1917: „a condiție în care închiderea maxilarelor duce la deteriorarea aparatului de reținere a dinților cu modificări submicroscopice sau microscopice în membrana rădăcinii, provocând mobilitate patologică reversibilă ”(Stillman 1917).
Boli consecențiale
Dacă o infracțiune se răspândește pe pulpă (nervul dintelui), poate provoca pulpită (inflamație a nervului dinților). Uneori, dintele afectat trebuie să fie supus tratamentul canalului radicular.
Diagnostics
Diagnosticarea unei infracțiuni este adesea dificilă; adesea crăpăturile sunt atât de fine încât sunt abia vizibile cu ochiul liber. Un simptom clasic este apariția durere după ce a mușcat un obiect dur. Acest lucru poate fi testat cu ușurință de către medicul dentist. La fel, se poate face o încercare de a face fisura vizibilă cu colorant.
Terapie
Pentru a trata infracțiunea, este mai întâi necesar să se prevină progresul fisurii prin așezarea dintelui. Aceasta trebuie să fie urmată de o restaurare finală a dintelui folosind o coroană parțială sau o coroană pentru a-l proteja în mod adecvat de complet fractură. Inlayurile ceramice pot oferi, de asemenea, o stabilitate adecvată. După restabilirea definitivă, disconfortul asociat cu infracțiunea, cum ar fi sensibilitatea la temperatură și mușcătură, de obicei dispare, de asemenea:
