Inflamația intestinului subțire (enterită)
Enterita este o inflamație a intestinului subtire. Dacă stomac este, de asemenea, afectat de inflamație, aceasta se numește gastroenterită (gastro = stomac). Această combinație este deosebit de frecventă la copii.
Dacă este afectat și intestinul gros, aceasta se numește enterocolită (colon = intestin gros).
- Cauză: la aproximativ o treime dintre cei afectați, viruși, în special așa-numitul norovirus, sunt cauza intestinului subtire boli. De asemenea, apar mai ales sezonier.
Norovirusurile se găsesc în principal la sfârșitul toamnei și în lunile de iarnă, în timp ce infecțiile cauzate de rotavirus apar în principal primăvara. viruși sunt capabili să pătrundă în celulele intestinale și să le distrugă. Acest lucru duce la o reacție inflamatorie în intestinului subtire, care în plus duce la distrugerea celulelor intestinale afectate de către celulele de apărare ale organismului și influențează funcția acestora.
viruși sunt transmise de la persoană la persoană, de obicei prin așa-numitele infecții cu frotiu și picături. Pacienții elimină virusurile prin scaun și vărsături. Dacă nu se spală și dezinfectează suficient mâinile după ce au mers la toaletă, contaminează obiecte precum mânerele ușilor, prosoapele și șinele scărilor.
Virușii pot fi detectați în scaun până la două săptămâni după recuperare; prin urmare, persoana afectată este încă infecțioasă. Ca o măsură profilactică, chiar și persoanele sănătoase ar trebui, prin urmare, să se spele bine pe mâini în lunile cu o rată ridicată de infecție, în special înainte de mese. Salmonella sunt detectate. bacterii afectează intestinul subțire, în special membrana mucoasă, în diferite moduri.
Infecții cauzate de Salmonella iar Campylobacter apar în principal prin alimente contaminate. Salmonella se găsește în ouă crude, în feluri de mâncare cu ouă, cum ar fi maioneza sau înghețata, în produsele din carne, în special păsările de curte, în laptele și produsele lactate și în fructele de mare. Infecția cu Campylobacter apare de obicei în legătură cu consumul de carne de pasăre și produse din carne de pasăre contaminate, insuficient încălzite, cum ar fi ouăle.
Bacteria Clostridium difficile are o caracteristică specială, care poate infecta intestinul subțire, mai ales după o perioadă lungă de tratament cu antibiotice, deoarece antibiotice au afectat flora germinală normală și benignă din intestin într-o asemenea măsură încât acest germen malign se poate răspândi nestingherit.
- Simptome: Simptomele, apariția temporală și durata lor depind de agentul patogen în sine, precum și de constituirea persoanei afectate. Clasic, greaţă apare mai întâi, în unele cazuri în combinație cu vărsături, precum și crampe durere în intestin și zona abdominală. durere este de obicei combinat cu apariția diaree.
În cursul ulterior al bolii febră și se adaugă slăbiciune generală. Simptomele pot dura până la două săptămâni sau chiar mai puțin. Pericolul este că pierderea puternică de lichid și electroliți poate duce la deshidratare a corpului și astfel la problemele de circulație.
În cel mai rău caz, acest lucru poate duce la un colaps circulator care pune viața în pericol. Acest lucru este în special temut la copii, vârstnici și persoanele imunodeprimate. Caracteristica specială a unei infecții cu Salmonella, în special la persoanele imunodeprimate, este că agenții patogeni intră în sânge prin intestine și poate cauza viața otrăvirea sângelui.
- Diagnostic: Diagnosticul unei inflamații intestinale se poate face de obicei pe baza simptomelor și a istoricului persoanei afectate.
Este important să se ia în considerare posibilele sejururi în străinătate, contactul cu persoane potențial sau efectiv bolnave și care alimente și băuturi au fost consumate în ultimele zile. Dacă se suspectează o cauză bacteriană, se examinează de obicei o probă de scaun pentru a detecta agenții patogeni corespunzători pentru a oferi pacientului cea mai bună terapie posibilă.
- Terapie: Prioritatea maximă este acordată înlocuirii lichidelor pierdute și electroliți, daca este necesar. În funcție de fizic condiție pentru persoana bolnavă, acest lucru se poate face prin băut suficient, precum și prin aportul de sare (bastoane de sare) și dextroză.
Dacă s-a pierdut deja o cantitate mare de lichid și persoana afectată este deja foarte deshidratată, trebuie luată în considerare admiterea în clinică pentru a furniza lichid și electroliți prin intermediul nervură. În plus, în cazul unei forme severe de inflamație intestinală (severă, frecventă) diaree cu vărsături), ar trebui de asemenea evitată compensarea deficienței de lichide și electroliți prin alimente. În această stare, tractul gastro-intestinal este atât de iritat încât pacientul vomită adesea după aceea, ceea ce ar înrăutăți situația.
Chiar și într-un astfel de caz, este recomandabilă admiterea la o clinică. Există medicamente disponibile pe piață care îngroșează scaunul și reduc astfel diareea. Cu toate acestea, această măsură nu trebuie luată pe o perioadă lungă de timp, ci mai degrabă ca o măsură de urgență, de exemplu în timpul unei călătorii, deoarece aceasta întârzie excreția agenților patogeni.
Dacă un agent patogen bacterian a fost identificat ca fiind cauza rezultatului unei probe de scaun examinate, utilizarea de antibiotice de către medicul curant poate fi utilă. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nu este necesară nicio medicatie pentru a vindeca enterita. De obicei, înlocuirea fluidului și a electroliților este suficientă.
Cu toate acestea, nu ezitați să consultați un medic dacă aveți întrebări sau nu sunteți sigur.
Termenul CED este folosit pentru a descrie modificările inflamatorii la nivelul intestinului, dintre care unele sunt intermitente și recurente, altele permanente. Cei mai importanți reprezentanți sunt Boala Crohn și colita ulceroasa. În Boala Crohn, părți individuale ale tractului digestiv cu zone sănătoase între ele sunt afectate.
Aceasta se numește afecțiune segmentară, în timp ce colita ulceroasa se caracterizează printr-o inflamație progresivă, continuă începând de la anus și continuând spre gură. Caracteristica specială a Boala Crohn este că întregul tractului digestiv, adică din gură la rect, poate fi afectat de modificările inflamatorii. Cu toate acestea, este deosebit de frecventă în partea terminală a intestinului subțire și în intestinul gros, motiv pentru care boala este inclusă în această secțiune. Vârful vârstei bolilor cronice inflamatorii intestinale se situează între a doua și a patra decadă a vieții.
Cu toate acestea, bolnavii de boala Crohn sunt uneori chiar mai tineri.
- Cauză: o cauză clară nu a putut fi determinată pentru ambele boli până astăzi. Uneori, sunt discutate cauze autoimunologice, în care produce corpul persoanei afectate anticorpi împotriva structurilor sănătoase ale intestinului.
Acestea anticorpi atacă structurile corespunzătoare din intestin și astfel inițiază o reacție imună, care în cele din urmă dăunează intestinului și îi afectează funcția.
- Simptome: În ambele boli, simptomele apar de obicei intermitent cu intervale fără simptome între ele. Pacienții se plâng adesea de crampe durere abdominală, adesea însoțit de diaree, uneori chiar sângeroasă. Ocazional a febră are loc.
Valorile crescute ale inflamației sunt notate în sânge. Pericolul cu boala Crohn este acela că, ca urmare a inflamațiilor recurente, secțiunile intestinale afectate devin mai înguste din cauza cicatricilor, astfel încât scaunul nu mai poate fi transportat corespunzător. Cei afectați suferă de crampe durere abdominală după ce a mâncat și o schimbare între diaree și constipaţie.
- Diagnostic: La începutul diagnosticului, pacientul este chestionat cu privire la tabloul său clinic și apoi examinat fizic de către medic.
Dacă prezența unui boală inflamatorie cronică a intestinului este suspectat, alte măsuri precum a sânge test și un ultrasunete se efectuează examinarea abdomenului. În plus, este recomandabil să aveți o imagine în oglindă a intestinului folosind o cameră mică, deoarece medicul poate evalua apoi condiție și aspect, precum și mici probe de țesut pot fi, de asemenea, prelevate. Boala poate fi astfel determinată destul de fiabil.
- Terapie: Pentru terapia pe termen lung, în special pentru prevenirea unei erupții inflamatorii suplimentare, sunt luate în considerare medicamente antiinflamatoare, care inhibă substanțele mesager care sunt implicate în dezvoltarea inflamației.
Una dintre acestea este mesalazina, de exemplu. Tratamentul unui episod acut depinde de gravitatea acestuia. A dietă, adică consumul de alimente ușoare, cum ar fi supe, pisici, ceai și apă, ar trebui început mai întâi.
Aceasta servește la protejarea intestinului deteriorat, astfel încât acesta să aibă posibilitatea de a se recupera. În cazul atacurilor severe, așa-numitele glucocorticoizi (colocvial cortizonul), cum ar fi budesonida, sunt disponibile. Mai presus de toate, budesonida inhibă local reacția imună în intestin, care este în cele din urmă motivul inflamației sale și al plângerilor pacientului.
